Профилактика тяжёлых РСВ-ассоциированных инфекций нижних дыхательных путей у детей с высоким риском заражения РСВ, применение паливизумаба
- Авторы: Борзакова С.Н.1,2,3, Михеева А.А.4,5, Эсмурзиева З.И.5
-
Учреждения:
- Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента ДЗМ
- Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования
- Детская городская клиническая больница имени З.А. Башляевой ДЗМ
- Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента ДЗМ, Москва
- Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ
- Выпуск: Том 32, № 9 (2025)
- Страницы: 49-53
- Раздел: Пульмонология/ЛОР/ОРВИ
- URL: https://journals.rcsi.science/2073-4034/article/view/368192
- DOI: https://doi.org/10.18565/pharmateca.2025.9.49-53
- ID: 368192
Цитировать
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Только для подписчиков
Аннотация
Респираторно-синцитиальная инфекция (РСВИ) является одной из основных причин инфекций нижних дыхательных путей у детей до 2 лет. В группе риска тяжёлого течения РСВИ находятся дети, рождённые ранее 35 недель гестации, дети с бронхолёгочной дисплазией, гемодинамически значимыми пороками сердца, иммунодефицитными состояниями.
В настоящее время наиболее эффективным и безопасным средством профилактики РСВИ является иммунизация препаратом паливизумаб. Паливизумаб содержит моноклональные антитела IgG1 против белка F вируса, что препятствует прикреплению вируса к эпителиальным клеткам дыхательных путей и профилактирует тяжёлое течение РСВИ. Для эффективной иммунной защиты требуется 5 инъекций паливизумаба.
Профилактика с применением паливизумаба приводит к значительному снижению заболеваемости РСВИ через 2 года наблюдения, снижает частоту и длительность эпизодов бронхиальной обструкции при наблюдении в течение 1 года.
Об авторах
Светлана Николаевна Борзакова
Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента ДЗМ; Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования; Детская городская клиническая больница имени З.А. Башляевой ДЗМ
Автор, ответственный за переписку.
Email: pharmateca@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-5544-204X
Scopus Author ID: 55883991400
кандидат медицинских наук
Россия, Москва; Москва; МоскваАнна Анатольевна Михеева
Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента ДЗМ, Москва; Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ
Email: pharmateca@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-9092-6453
кандидат медицинских наук
Россия, Москва; MoscowЗарета Исропиловна Эсмурзиева
Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ
Email: pharmateca@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0004-4806-4545
кандидат медицинских наук
Россия, МоскваСписок литературы
- Клинические рекомендации оказания медицинской помощи детям Министерства здравоохранения РФ «Респираторно-синцитиальная инфекция у детей», 2024. [Clinical guidelines for the provision of medical care to children of the Ministry of Health of the Russian Federation «Respiratory syncytial infection in children», 2024. (In Russ.)]. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/943_1 (дата обращения / date of access: 21.09.2025).
- Garegnani L., Styrmisdóttir L., Roson Rodriguez P., et al. Palivizumab for preventing severe respiratory syncytial virus (RSV) infection in children Cochrane Database Syst Rev. 2021;11(11):CD013757. https://dx.doi.org/10.1002/14651858.CD013757.pub2
- Чубарова А.И., Давыдова И.В., Виноградова И.В. и др. Эффективность паливизумаба в снижении частоты госпитализации детей с РСВ инфекцией в группах высокого риска: проспективное наблюдательное многоцентровое исследование. Вестник РАМН. 2017;72 (4):282–289. [Chubarova A.I., Davydova I.V., Vinogradova I.V., et al. Efficacy of palivizumab in reducing the incidence of hospitalization in children with RSV infection in high-risk groups: a prospective observational multicenter study. Bulletin of the Russian Academy of Medical Sciences. 2017;72 (4):282–289. (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.15690/vramn855
- Suss R.J., Simões E.A.F. An evaluation of 2015–2019 United States respiratory syncytial virus hospitalizations as a framework to develop potential strategies for the preventiosn of the hospital burden among infants. eClinicalMedicine. 2024;75:102790. https://dx.doi.org/10.1016/j.eclinm.2024.102790
- Winthrop Z.A., Perez J.M., Staffa S.J., et al. Pediatric respiratory syncytial virus hospitalizations and respiratory support after the COVID-19 pandemic. JAMA Netw Open. 2024;7(6):e2416852. https://dx.doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2024.16852
- Экспертный консенсус по вопросам иммунопрофилактики РСВ-инфекции среди детей групп риска от 27.10.2023. [Expert consensus on issues of immunization against RSV infection among children at risk, dated October 27, 2023. (In Russ.)]. URL: https://nnoi.ru/tpost/c6cozg1f51-ekspertnii-konsensus-po-voprosam-immunop (дата обращения / date of access: 21.09.2025).
- De Jesús-González L.A., León-Juárez M., Lira-Hernández F.I., et al. Advances and Challenges in Antiviral Development for Respiratory Viruses. Pathogens. 2024;14(1):20. https://dx.doi.org/10.3390/pathogens14010020
- Fleming-Dutra K.E., Jones J.M., Roper L.E., et al. Use of the Pfizer Respiratory Syncytial Virus Vaccine During Pregnancy for the Prevention of Respiratory Syncytial Virus-Associated Lower Respiratory Tract Disease in Infants: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices - United States, 2023. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2023;72(41):1115–1122. https://dx.doi.org/10.15585/mmwr.mm7241e1
- Государственный реестр лекарственных средств. [State register of medicines. (In Russ.)]. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=7d92b576-1f8e-40ac-9cd4-f4ce90fdf457 (дата обращения / date of access: 05.10.2025).
- Ибрагимова Ю.Н., Вахлова И.В., Сафронова Л.Е., Кршеминская И.В. Влияние иммунопрофилактики респираторно-синцитиальной вирусной инфекции у детей групп риска тяжёлого течения и её завершенности на частоту повторных эпизодов бронхиальной обструкции, внебольничной пневмонии в раннем возрасте. Журнал инфектологии. 2025;17(3):106–112. [Ibragimova Yu.N., Vakhlova I.V., Safronova L.E., Krsheminskaya I.V. The influence of immunoprophylaxis of respiratory syncytial virus infection in children at risk of severe course and its completion on the frequency of repeated episodes of bronchial obstruction, community-acquired pneumonia in early age. Journal of Infectology. 2025;17(3):106-112. (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.22625/2072-6732-2025-17-3-106-112
- Распоряжение Департамента здравоохранения города Москвы от 25.12.2024 № 4491-р «О мероприятиях, направленных на внесезонную профилактику респираторно-синцитиальной вирусной инфекции у детей в городе Москве, за счёт средств бюджета города Москвы». [Moscow Department of Healthcare Order No. 4491-r dated December 25, 2024, «On measures aimed at off-season prevention of respiratory syncytial virus infection in children in Moscow, funded by the Moscow city budget». (In Russ.)].
- Информационное письмо Федерального государственного бюджетного учреждения «Детский научно-клинический центр инфекционных болезней Федерального медико-биологического агентства» от 13.03.2023 № 01-21/307 «О рекомендуемых сроках иммунопрофилактики респираторно-синцитиальной инфекции у детей из групп риска». [Information letter of the Federal State Budgetary Institution «Children’s Scientific and Clinical Center for Infectious Diseases of the Federal Medical and Biological Agency» dated March 13, 2023, No. 01-21/307 «On the recommended timing of immunization against respiratory syncytial infection in children at risk». (In Russ.)]. URL: http://niidi.ru/dotAsset/1096e043-53cc-4ee7-a7c8-292374f1eede.pdf (дата обращения / date of access: 21.09.2025).
- Mac S., Sumner A., Duchesne-Belanger S., et al. Cost-effectiveness of palivizumab for respiratory syncytial virus: a systematic review. Pediatrics. 2019;143(5):e20184064. https://dx.doi.org/10.1542/peds.2018-4064
- Овсянников Д.Ю., Зуев А.В., Аюшин Э.И. и др. Иммунопрофилактика респираторно-синцитиальной вирусной инфекции: почему, кому, когда, как? Вопросы практической педиатрии. 2024;19(4):85–96. [Ovsyannikov D.Yu., Zuev A.V., Ayushin E.I., et al. Immunoprophylaxis of respiratory syncytial virus infection: why, to whom, when, how? Issues of practical pediatrics. 2024;19(4):85–96. (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.20953/1817-7646-2024-4-85-96
Дополнительные файлы
