Новая коронавирусная инфекция у пациентов с хронической сердечной недостаточностью: клинические особенности в различные периоды пандемии

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Обоснование: Пандемия COVID-19 протекала волнообразно в течение нескольких лет, при этом каждый период подъема заболеваемости отличался по скорости распространения, степени контагиозности вируса, контингенту населения, получавшему амбулаторное и стационарное лечение, особенностям клинической картины и исходам заболевания.

Цель исследования: провести анализ особенностей клинической картины COVID-19 и хронической сердечной недостаточности (ХСН) ишемического генеза в различные периоды подъема заболеваемости (2020–2021 гг. и 2022–2023 гг.)

Материалы и методы: В простое сравнительное ретроспективное исследование включено 78 пациентов, госпитализированных в пульмонологическое отделение городской клинической больницы скорой медицинской помощи № 2 г. Омска с подтвержденными диагнозами COVID-19 и ХСН ишемического генеза, группа 1 – 36 пациентов, госпитализированные в период 2020–2021 гг., группа 2 – 42 пациента, лечившиеся в 2022–2023 гг.

Результаты и выводы: Пациенты с ХСН, госпитализированные в стационар в период 2022–2023 гг. новой коронавирусной инфекцией (НКВИ) были значимо старше, чем в период 2020–2021 гг. В 2022–2023 гг. статистически значимо меньшее количество госпитализированных пациентов с ХСН имели проявления респираторного и общеинтоксикационного синдромов, 47,62% пациентов не отмечали повышения температуры тела, у 30% не наблюдалось снижения сатурации крови < 95%, в отличие от периода 2020–2021 гг. Однако выраженное снижение физической активности, наличие тахикардии при нормальной температуре тела, появление пастозности голеней у пациентов с ХСН периода с 2022–2023 гг. могут рассматриваться именно как проявление декомпенсации ХСН, что и стало основной причиной госпитализации.

Пациенты с ХСН при развитии НКВИ как в 2020–2021 гг., так и в 2022–2023 гг. представляют группу высокого риска по декомпенсации ХСН, требующую интенсивного мониторинга респираторных проявлений НКВИ при одновременном контроле симптомов ХСН для разработки индивидуализированных подходов к лечению и реабилитации в период вирусной инфекции, последующей минимизации ранних и поздних осложнений.

Об авторах

Виктория Витальевна Стрельцова

Омский государственный медицинский университет

Email: vstrl1611@gmail.com
ORCID iD: 0009-0006-4188-1133

соискатель кафедры фтизиатрии, пульмонологии и инфекционных болезней

Россия, Омск

Екатерина Петровна Антипова

Омский государственный медицинский университет

Email: eantipova74@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7138-3182

ассистент кафедры фтизиатрии, пульмонологии и инфекционных болезней

Россия, Омск

Анна Владимировна Мордык

Омский государственный медицинский университет

Email: amordik@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6196-7256

д.м.н., профессор, зав. кафедрой фтизиатрии, пульмонологии и инфекционных болезней

Россия, Омск

Наталья Викторовна Багишева

Омский государственный медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: ppi100@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3668-1023

д.м.н., доцент кафедры поликлинической терапии и внутренних болезней

Россия, Омск

Марина Викторовна Моисеева

Омский государственный медицинский университет

Email: lisnyak80@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3458-9346

к.м.н., доцент кафедры поликлинической терапии и внутренних болезней

Россия, Омск

Инна Анатольевна Викторова

Омский государственный медицинский университет

Email: inna@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8728-2722

д.м.н., профессор, зав. кафедрой поликлинической терапии и внутренних болезней

Россия, Омск

Список литературы

  1. Coccia M. The impact of first and second wave of the COVID-19 pandemic in society: comparative analysis to support control measures to cope with negative effects of future infectious diseases. Environ Res. 2021;197:111099. https://dx.doi.org/10.1016/j.envres.2021.111099
  2. Caramello V., Catalano A., Macciotta A., et al. Improvements throughout the three waves of COVID-19 pandemic: results from 4 million inhabitants of North-West Italy. J Clin Med. 2022;11(15):4304. https://dx.doi.org/10.3390/jcm11154304
  3. Rangachev A., Marinov G.K., Mladenov M. The impact and progression of the COVID-19 pandemic in Bulgaria in its first two years. Vaccines (Basel). 2022;10(11):1901. https://dx.doi.org/10.3390/vaccines10111901
  4. Agarwala P., Bhargava A., Gahwai D.K., et al. Epidemiological characteristics of the COVID-19 pandemic during the first and second waves in Chhattisgarh, Central India: a comparative analysis. Cureus. 2022;14(4):e24131. https://dx.doi.org/10.7759/cureus.24131
  5. Ascencio-Montiel I.J., Ovalle-Luna O.D., Rascón-Pacheco R.A., et al. Comparative epidemiology of five waves of COVID-19 in Mexico, march 2020-august 2022. BMC Infect Dis. 2022;22(1):813. https://dx.doi.org/10.1186/s12879-022-07800-w
  6. Sisti N., Valente S., Mandoli G.E., et al. COVID-19 in patients with heart failure: the new and the old epidemic. Postgrad Med J. 2021 Mar;97(1145):175–179. https://dx.doi.org/10.1136/postgradmedj-2020-138080
  7. Nath R., Gupta N.K., Jaswal A., Gupta S., et al. Mortality among adult hospitalized patients during the first wave and second wave of COVID-19 pandemic at a tertiary care center in India. Monaldi Arch Chest Dis. 2021;92(2). https://dx.doi.org/10.4081/monaldi.2021.2034
  8. Стрельцова В.В., Мордык А.В., Багишева Н.В. и др. Особенности течения COVID-19 у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Российский кардиологический журнал. 2024;29(S8):190 [Strel’tsova V.V., Mordyk A.V., Bagisheva N.V., et al. Features of the course of COVID-19 in patients with chronic heart failure. Rossiiskii kardiologicheskii zhurnal. 2024;29(S8):190. (In Russ.)].
  9. Стрельцова В.В., Багишева Н.В., Мордык А.В. и др. Динамика клинических проявлений хронической сердечной недостаточности у пациентов с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19). Терапия. 2023;9(S4(66)):86. [Strel’tsova V.V., Bagisheva N.V., Mordyk A.V. et al. Dynamics of clinical manifestations of chronic heart failure in patients with new coronavirus infection (COVID-19). Terapiya. 2023;9(S4(66)):86. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=54910595.
  10. Lee H., Chubachi S., Namkoong H., et al. Characteristics of hospitalized patients with COVID-19 during the first to fifth waves of infection: a report from the Japan COVID-19 Task Force. BMC Infect Dis. 2022;22(1):935. https://dx.doi.org/10.1186/s12879-022-07927-w
  11. Briciu V., Leucuta D.C., Muntean M., et al. Evolving сlinical manifestations and outcomes in COVID-19 patients: a comparative analysis of SARS-CoV-2 variant waves in a Romanian Hospital Setting. Pathogens. 2023;12(12):1453. https://dx.doi.org/10.3390/pathogens12121453
  12. Chinnaian, S., Karthik, R. C., Mani, E., et al. Clinicodemographic profile and treatment outcomes of COVID-19 patients admitted in a designated tertiary care hospital, Chennai: a comparative analysis of first and second wave of the pandemic. Asian J Med Sci. 2023;14(11) (2023):16–22. doi: 10.3126/ajms.v14i11.56420
  13. Chew M.S., Blixt P.J., Åhman R., et al. National outcomes and characteristics of patients admitted to Swedish intensive care units for COVID-19: a registry-based cohort study. Eur J Anaesthesiol. 2021;38(4):335–343. https://dx.doi.org/10.1097/EJA.0000000000001459
  14. Sliwa K., Singh K., Raspail L., et al. The World Heart Federation Global Study on COVID-19 and cardiovascular disease. Glob Heart. 2021;16(1):22. https://dx.doi.org/10.5334/gh.950
  15. Лопатин Ю.М., Недогода С.В., Архипов М.В. и др. Фармако-эпидемиологический анализ рутинной практики ведения пациентов с хронической сердечной недостаточностью в Российской Федерации. Часть I. Российский кардиологический журнал. 2021;26(4):93–102. [Lopatin Yu.M., Nedogoda S.V., Arkhipov M.V., et al. Pharmacoepidemiological analysis of routine management of heart failure patients in the Russian Federation. Part I. Russian Journal of Cardiology. 2021;26(4):93–102. (In Russ.)]. [Мордык А.В., Багишева Н.В., Моисеева М.В. и др. Иммунологические и биохимические маркеры неблагоприятного исхода заболевания при COVID-19 и хронической сердечной недостаточности. Иммунопатология, аллергология, инфектология. 2024;(1):28–32. [Mordyk A.V., Bagisheva N.V., Moiseeva M.V. et al. Immunological and biochemical markers of adverse disease outcome in COVID-19 and chronic heart failure. Immunopatologiya, allergologiya, infektologiya. 2024;(1):28–32. (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.14427/jipai.2024.1.28
  16. Багишева Н.В., Моисеева М.В., Мордык А.В. и др. Пациент с хронической сердечной недостаточностью и COVID-19: акцент на лабораторные маркеры повреждения миокарда. Медицинский алфавит. 2023;(23):19–22. [Bagisheva N.V., Moiseeva M.V., Mordyk A.V. et al. Patient with chronic heart failure and COVID-19: focus on laboratory markers of myocardial injury. Meditsinskii alfavit. 2023;(23):19–22. (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.33667/2078-5631-2023-23-19-22

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».