Вклад иммунодиагностики в выявление туберкулеза у взрослых из очага туберкулезной инфекции в сельской местности
- Авторы: Мордык А.В.1, Романова М.А.1,2, Багишева Н.В.1,2, Шапран А.А.1,2, Третьяков Г.В.1, Колпакова Т.А.3
-
Учреждения:
- Омский государственный медицинский университет
- Омская центральная районная больница
- Новосибирский государственный медицинский университет
- Выпуск: Том 32, № 6 (2025)
- Страницы: 62-68
- Раздел: Пульмонология/ЛОР/ОРВИ
- URL: https://journals.rcsi.science/2073-4034/article/view/350644
- DOI: https://doi.org/10.18565/pharmateca.2025.6.62-68
- ID: 350644
Цитировать
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Только для подписчиков
Аннотация
Обоснование: В условиях снижения заболеваемости туберкулезом для предупреждения распространения инфекции становится актуальным обследование групп риска, которыми являются контактные лица из семейных, родственных, территориальных и производственных очагов среди взрослого населения.
Цель исследования: оценить вклад иммунодиагностики в выявление туберкулеза у взрослых из очага туберкулезной инфекции в сельской местности.
Материалы и методы: На территории Омского района Омской области ретроспективно проанализировано 23 очага туберкулезной инфекции за 2024 г. (семейные, родственные, производственные, территориальные), из них МБТ(+) – 12 (МЛУ-7) (МЛУ установлено генотипическим методом – 2), МБТ(-) – 11. Обследовано 307 контактных лиц. Статистическая обработка данных проведена с использованием пакетов программ Statistica 10.0.
Результаты: За 2024 г. в Омском районе Омской области среди взрослого населения зарегистрировано 59 пациентов со впервые выявленным туберкулезом. Для детального анализа было взято 23 очага туберкулезной инфекции, из них МБТ (+) – 12 очагов, МБТ (-) – 11 (11-территориальных, 8-производственных, 3 –семейных, 1 – родственный). Обследовано 307 взрослых. Пробы с аллергеном туберкулезным рекомбинантным были поставлены 91 человеку, имевшему контакт с больными туберкулезом (ТБ), с оценкой результата через 72 часа (отрицательный результат – 61, сомнительный – 6, положительный – 24). У 25 пациентов выявлены изменения при рентгенологическом обследовании легких. По результатам центральной врачебной консультативной комиссией противотуберкулезного диспансера 4 пациентам был выставлен диагноз впервые выявленного туберкулеза легких.
Заключение: Использование иммунодиагностики при обследовании контактных лиц в очагах туберкулезной инфекции позволяет выделить группу высокого риска, привлечь их к дополнительному обследованию, обеспечить своевременную постановку диагноза или определить сроки дальнейшего наблюдения.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Анна Владимировна Мордык
Омский государственный медицинский университет
Email: amordik@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6196-7256
д.м.н., профессор, зав. кафедрой фтизиатрии, пульмонологии и инфекционных болезней
Россия, ОмскМария Алексеевна Романова
Омский государственный медицинский университет; Омская центральная районная больница
Email: rmari1@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1775-607X
к.м.н., доцент кафедры фтизиатрии, пульмонологии и инфекционных болезней
Россия, Омск; ОмскНаталья Викторовна Багишева
Омский государственный медицинский университет; Омская центральная районная больница
Автор, ответственный за переписку.
Email: ppi100@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3668-1023
к.м.н., доцент кафедры поликлинической терапии и внутренних болезней
Россия, Омск; ОмскАнна Анатольевна Шапран
Омский государственный медицинский университет; Омская центральная районная больница
Email: anna-shapran@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0008-6729-7116
главный врач
Россия, Омск; ОмскГеоргий Владиславович Третьяков
Омский государственный медицинский университет
Email: gv.tretyakov58@gmail.com
д.м.н., доцент кафедры фтизиатрии, пульмонологии и инфекционных болезней
Россия, ОмскТатьяна Анатольевна Колпакова
Новосибирский государственный медицинский университет
Email: ppi100@mail.ru
д.м.н., профессор кафедры фтизиатрии
Россия, НовосибирскСписок литературы
- Богородская Е.М., Белиловский Е.М., Безуглая С.Ю. и др. Организация мониторинга очагов туберкулезной инфекции в мегаполисе. Туберкулез и социально значимые заболевания. 2022;10(3(39)):5–16. [Bogorodskaya E.M., Belilovsky E.M., Bezuglaya S.Yu. et al. Organization of monitoring of TB infection nidi in a megapolis. Tuberculosis and socially significant diseases, 2022;10(3(39)):5–16. (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.54921/2413-0346-2022-10-3-4-16
- Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней (постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28.01.2021 № 2), раздел VIII. Профилактика туберкулеза. [Sanitary and epidemiological requirements for the prevention of infectious diseases (the resolution by the Chief State Sanitary Physician of the Russian Federation no. 2 as of 28.01.2021), section 8. TB prevention. (In Russ.)]. URL: https://docs.cntd.ru/document/573660140
- Шапран А.А., Мордык А.В., Багишева Н.В. и др. Риски заболевания туберкулезом у сельских жителей, имеющих коморбидную соматическую патологию. Медицинский альянс. 2025;13(1):24–30. [Shapran A.A., Mordyk A.V., Bagisheva N.V., et al. Risks of tuberculosis in rural residents with comorbid somatic pathology. Meditsinskii al’yans. 2025;13(1):24–30. (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.36422/23076348-2025-13-1-24-30
- Оганезова Г.С., Богородская Е.М., Белиловский Е.М. и др. Критерии оценки эффективности работы в эпидемических очагах туберкулеза. Вестник ЦНИИТ. 2025;9(1):27–38. [Oganezova G.S., Bogorodskaya E.M., Belilovsky E.M., et al. The criteria for assessment of the effectiveness of activities in TB epidemic foci. CTRI Bulletin. 2025;9(1):27–38. (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.57014/2587-6678-2025-9-1-27-38
- Сборник индикаторов для мониторинга и оценки Национальных программ борьбы с туберкулезом, ВОЗ 2004, WHO/HTM/TB/2004.344. URL: https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/43792/9789241546676_rus. pdf?sequence=2 (дата обращения: 01.10.2024). [A compilation of indicators for the monitoring and evaluation of National TB Programmes, WHO, 2004, WHO/HTM/TB/2004.344. URL: https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/43792/9789241546676_ rus.pdf?sequence=2 (Accessed: 01.10.2024). (In Russ.)].
- Мордык А.В., Романова М.А., Багишева Н.В. и др. Роль иммунодиагностики в выявлении туберкулеза среди детей из очага туберкулезной инфекции. Фарматека. 2025;32(1):13–19. [Mordyk A.V., Romanova M.A., Bagisheva N.V., et al. The role of immunodiagnostics in the detection of tuberculosis among children from the focus of tuberculosis infection. Farmateka. 2025;32(1):13–19. (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.18565/pharmateca.2025.1.13-19
- Оганезова Г.С., Богородская Е.М., Брико Н.И. и др. Возможности обнаружения эпидемического очага туберкулезной инфекции по индикаторному пациенту с положительной иммунологической пробой на туберкулез. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2023;22(5):48–57. [Oganezova G.S., Bogorodskaya E.M., Briko N.I., et al. The possibilities of determination of TB infection epidemic nidi based on the indicator case with positive immunological testing for TB. Epidemiology and vaccination, 2023;22(5):48?57. (In Russ.)]. https://doi.org/10.31631/2073-3046-2023-22-5-48-57
- Мордык А.В., Романова М.А., Шапран А.А., и др. Опыт применения аллергена туберкулезного рекомбинантного при обследовании детей школьного возраста, проживающих в сельской местности. Фарматека. 2024:31(1):134–141. [Mordyk A.V., Romanova M.A., Shapran A.A., Bagisheva N.V., Moiseeva M.V. Experience of using recombinant tuberculosis allergen in examination of school-age children living in rural areas. Farmateka. 2024:31(1):134–141. (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.18565/pharmateca.2024.1.134-140
- Мордык А.В., Романова М.А., Нургалеева А.И., и др. Кудлай Д.А. Возможности диагностики латентной туберкулезной инфекции с использованием аллергена туберкулезного рекомбинантного у пациентов с ревматологическими заболеваниями. Фарматека. 2024:31(4);115–120. [Mordyk A.V., Romanova M.A., Nurgaleeva A.I., et al. Possibilities of diagnostics of latent tuberculosis infection using recombinant tuberculosis allergen in patients with rheumatological diseases. Farmateka. 2024:31(4);115–120. (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.18565/pharmateca.2024.4.115-120
- Кудлай Д.А., Старшинова А.А., Довгалюк И.Ф. Аллерген туберкулезный рекомбинантный: 10-летний опыт применения теста у детей и подростков в Российской Федерации (данные метаанализа). Педиатрия им. Г.Н. Сперанского. 2020;99(3):121–129. [Kudlai D.A., Starshinova A.A., Dovgalyuk I.F. Recombinant tuberculosis allergen: 10-year experience of using the test in children and adolescents in the Russian Federation (meta-analysis data). Pediatriya im. G.N. Speranskogo. 2020;99(3):121–129. (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.24110/0031-403X-2020-99-3-121-129
- Кудлай Д.А. Биомаркеры и иммунологические тесты. Экспериментально-клинические параллели латентной туберкулезной инфекции. Туберкулез и болезни легких. 2020;98(8):63–74. [Kudlai D.A. Biomarkery i immunologicheskie testy. Biomarkers and Immunological Tests. Experimental and Clinical Parallels of Latent Tuberculosis Infection. Tuberkulez i bolezni legkikh. 2020;98(8):63–74. (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.21292/2075-1230- 2020-98-8-63-74
- Аксенова В.А., Леви Д.Т., Александрова Н.В., Кудлай Д.А., Барышникова Л.А., Клевно Н.И. Туберкулез у детей: современные методы профилактики и ранней диагностики. Доктор.Ру. 2017;(15):9–15. [Aksenova V.A., Levi D.T., Aleksandrova N.V., Kudlai D.A., Baryshnikova L.A., Klevno N.I. Tuberculosis in children: modern methods of prevention and early diagnosis. Doktor.Ru. 2017;(15):9–15. (In Russ.)].
Дополнительные файлы
