Вертеброгенная цервикальная радикулопатия: современные подходы к диагностике и лечению
- Авторы: Левин О.С.1,2, Никитина А.Ю.1, Небожин А.И.1
-
Учреждения:
- Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования
- Городская клиническая больница им. С.П. Боткина
- Выпуск: Том 30, № 1/2 (2023)
- Страницы: 197-202
- Раздел: Неврология
- URL: https://journals.rcsi.science/2073-4034/article/view/258128
- DOI: https://doi.org/10.18565/pharmateca.2023.1-2.197-202
- ID: 258128
Цитировать
Аннотация
По частоте распространения боль в шее уступает лишь двум другим болевым синдромам: головной боли и боли в пояснично-крестцовой области. Причиной цервикалгии является вертеброгенная патология, особенно дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника. Наиболее интенсивная и стойкая боль характерна для цервикальной радикулопатии (ЦРП), на долю которой приходится 10% всех цервикалгий. Рассматриваются эпидемиология ЦРП, ее этиология и патогенез, клиническая картина, диагностика. Подробно обсуждаются принципы лечения ЦРП. Особое внимание уделяется комбинированной терапии ЦРП с применением нестероидных противовоспалительных средств и витаминов группы В.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
О. С. Левин
Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования; Городская клиническая больница им. С.П. Боткина
Email: petasya@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0003-3872-5923
Россия, Москва; Москва
Анастасия Ю. Никитина
Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования
Автор, ответственный за переписку.
Email: petasya@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0002-5317-1052
старший лаборант кафедры неврологии с курсом рефлексологии и мануальной терапии
Россия, МоскваА. И. Небожин
Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования
Email: petasya@rambler.ru
ORCID iD: 0009-0007-0974-4777
Россия, Москва
Список литературы
- Kazeminasab S., Nejadghaderi S.A., Amiri P., et al. Neck pain: global epidemiology, trends and risk factors. BMC Musculoskelet Disord. 2022;23(1):1–13. doi: 10.1186/s12891-021-04957-4.
- Lam K.N., Heneghan N.R., Mistry J., et al. Classification criteria for cervical radiculopathy: An international e-Delphi study. Musculoskelet Sci Pract. 2022;61:102596. doi: 10.1016/j.msksp.2022.102596.
- Hartman C.J., Hoh D.H. Pathobiology of Cervical Radiculopathy and Myelopathy. Degenerative Cervical Myelopathy and Radiculopathy: Treatment Approaches and Options. 2019. P. 53–65.
- Iyer S., Kim H.K. Cervical radiculopathy. Curr Rev Musculoskelet Med. 106(9):272–80. doi: 10.1007/s12178-016-9349-4.
- Kang K.-C., Lee H.S., Lee J.-H. Cervical radiculopathy focus on characteristics and differential diagnosis. Asian Spine J. 2020;14(6):921. doi: 10.31616/asj.2020.0647.
- Brinjikji W., Luetmer P.H., Comstock B, et al. Systematic literature review of imaging features of spinal degeneration in asymptomatic populations. AMJR Am J Neuroradiology. 2015;36(4):811–16. doi: 10.3174/ajnr.A4173.
- Taso M., Sommernes J.H., Kolstad F., et l. A randomised controlled trial comparing the effectiveness of surgical and nonsurgical treatment for cervical radiculopathy. BMC Musculoskelet Disord. 2020;21:1–9. doi: 10.1186/s12891-020-3188-6.
- Lambrechts M.J., Issa T.Z., Toci G.R., et al. Modic Changes of the Cervical and Lumbar Spine and Their Effect on Neck and Back Pain: A Systematic Review and Meta-Analysis. Global Spine J. 2022;Nov 30:21925682221143332. doi: 10.1177/21925682221143332.
- Fields A.J., Battiе M.C., Herzog R.J., et al. Measuring and reporting of vertebral endplate bone marrow lesions as seen on MRI (Modic changes): recommendations from the ISSLS Degenerative Spinal Phenotypes Group ISSLS Degenerative Spinal Phenotypes Group. European Spine J. 2019;28;2266-2274. doi: 10.1007/s00586-019-06119-6.
- Yang X., Donk R., Arts M.P., et al. Are Modic vertebral end-plate signal changes associated with degeneration or clinical outcomes in the cervical spine? World Neurosurgery. 2019;129:e881–e889. doi: 10.1016/j.wneu.2019.06.067.
- Yang X., Karis D., Vleggeert-Lankamp C. Association between Modic changes, disc degeneration, and neck pain in the cervical spine: a systematic review of literature. Spine J. 2020;20(5):754–64. doi: 10.1016/j.spinee.2019.11.002.
- Park M.S., Moon S.-H., Kim T.-H., et al. Relationship between modic changes and facet joint degeneration in the cervical spine. European Spine J. 2015;24:2999–3004. doi: 10.1007/s00586-015-4257-7.
- Childress M., Becker B.A. Nonoperative management of cervical radiculopathy. Am Fam Physician. 2016;93(9):746–54.
- Schofferman J.A., Koestler M.E. Whiplash and neck pain-related disability. Handbook of complex occupational disability claims: early risk identification, intervention, and prevention. 2022. P. 203–16.
- Ortego G., Lluch E., Herrero P., et al. Profiling and association over time between disability and pain features in patients with chronic nonspecific neck pain: a longitudinal study. J Clin Med. 2022; 11(5):1346. doi: 10.3390/jcm11051346.
- Franca D.S., Souza A.L., Almeida K.R., et al. B vitamins induce an antinociceptive effect in the acetic acid and formaldehyde models of nociception in mice. Eur J Pharmacol. 2001;421:157–64.
- Fu Q.-G., Carstens E., Stelzer B., Zimmermann M. B vitamins suppress spinal dorsal horn nociceptive neurons in the cat. Neurosci Lett. 1988;95:192–97. doi: 10.1016/s0014-2999(01)01038-x.
- Wang Z.B., Gan Q., Rupert R.L., et al. Thiamine, pyridoxine, cyanocobalamin and their combination inhibit thermal, but not mechanical hyperalgesia in rats with primary sensory neuron injury. Pain. 2005;116:168–69. doi: 10.1016/j.pain.2004.12.027.
- Bartoszyk G.D., Wild A. B-vitamins potentiate the antinociceptive effect of diclofenac in carrageenin-induced hyperalgesia in the rat tail pressure test. Neurosci Lett. 1989;101:95–100. doi: 10.1016/0304-3940(89)90447-3.