Особенности течения рецидивирующего полихондрита (клинический случай)
- Авторы: Радайкина О.Г.1, Усанова А.А.1, Фазлова И.Х.1, Гуранова Н.Н.1, Вешкина Е.В.1
-
Учреждения:
- Национальный исследовательский Мордовский государственный университет имени Н. П. Огарева
- Выпуск: № 1 (2025)
- Страницы: 89-98
- Раздел: ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ
- URL: https://journals.rcsi.science/2072-3032/article/view/288981
- DOI: https://doi.org/10.21685/2072-3032-2025-1-7
- ID: 288981
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Рецидивирующий полихондрит – редко встречающееся заболевание аутоиммуной природы. На данном этапе не решены проблемы понимания патофизиологии рецидивирующего полихондрита, его диагностики, оценки активности и прогноза, а также лечения. Заболевание развивается путем обострения ремиссий. Для него характерен клинический полиморфизм, требующий командного подхода специалистов разного профиля. Проявления обычно возникают постепенно, а их частота зависит от длительности, активности и тяжести заболевания. Клиническая гетерогенность заболевания является источником диагностических ошибок. Дифференциальный диагноз в большинстве случаев касается поражения каждого органа, которое может появиться сразу у конкретного пациента, но в большинстве случаев проявляется постепенно, в среднем с двумя симптомами в начале заболевания. Цель исследования: анализ клинического случая рецидивирующего полихондрита, обоснование необходимости ранней диагностики и назначения патогенетической терапии. Рассматривается собственное клиническое наблюдение рецидивирующего полихондрита, выявленного у больной 62 лет. Проведена дифференциальная диагностика для исключение системной склеродермии и некротизирующего васкулита.
Ключевые слова
Об авторах
Ольга Георгиевна Радайкина
Национальный исследовательский Мордовский государственный университет имени Н. П. Огарева
Email: mrsolga5@yandex.ru
доцент кафедры факультетской терапии с курсом медицинской реабилитации, Медицинский институт
(Россия, г. Саранск, ул. Большевистская, 68)Анна Александровна Усанова
Национальный исследовательский Мордовский государственный университет имени Н. П. Огарева
Email: anna61-u@mail.ru
доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой факультетской терапии с курсом медицинской реабилитации, Медицинский институт
(Россия, г. Саранск, ул. Большевистская, 68)Ирина Хакимовна Фазлова
Национальный исследовательский Мордовский государственный университет имени Н. П. Огарева
Email: fazlova@inbox.ru
кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры факультетской терапии с курсом медицинской реабилитации, Медицинский институт
(Россия, г. Саранск, ул. Большевистская, 68)Наталья Николаевна Гуранова
Национальный исследовательский Мордовский государственный университет имени Н. П. Огарева
Email: nguranova@mail.ru
кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры факультетской терапии с курсом медицинской реабилитации, Медицинский институт
(Россия, г. Саранск, ул. Большевистская, 68)Екатерина Викторовна Вешкина
Национальный исследовательский Мордовский государственный университет имени Н. П. Огарева
Автор, ответственный за переписку.
Email: ekaterinaveshkina@inbox.ru
ординатор кафедры амбулаторно- поликлинической терапии, Медицинский институт
(Россия, г. Саранск, ул. Большевистская, 68)Список литературы
- Mathian A., Miyara M., Cohen-Aubart F. [et al.]. Relapsing polychondritis: a 2016 up-date on clinical features, diagnostic tools, treatment and biological drug use // Best Pract Res Clin Rheumatol. 2016. Vol. 30 (2). P. 316–333. doi: 10.1016/j.berh.2016.08.001
- Longo L., Greco A., Rea A., Lo Vasco V. R., De Virgilio A., De Vincentiis M. Relapsing polychondritis: a clinical update // Autoimmun Rev. 2016. Vol. 15 (6). P. 539–543. doi: 10.1016/j.autrev.2016.02.013
- Sharma A., Gnanapandithan K., Sharma K., Sharma S. Relapsing polychondritis: a re-view // Clin Rheumatol. 2013. Vol. 32 (11). P. 1575–1583. doi: 10.1007/s10067-013-2328-x
- Денисов Л. Н., Виноградова И. Б., Бахтина Л. А. Рецидивирующий полихондрит: обзор литературы и описание клинического случая // Современная ревматология. 2023. Т. 17, № 1. С. 83–88. doi: 10.14412/1996-7012-2023-1-83-88
- Lin D. F., Yang W. Q., Zhang P. P., Lv Q., Jin O., Gu J. R. Clinical and prognostic characteristics of 158 cases of relapsing polychondritis in China and review of the literature // Rheumatol Int. 2016. Vol. 36 (7). P. 1003–1009. doi: 10.1007/s00296-016-3449-8
- Dion J., Costedoat-Chalumeau N., Sène D. [et al.]. Relapsing polychondritis can be characterized by three different clinical phenotypes: analysis of a recent series of 142 patients // Arthritis Rheumatol. 2016. Vol. 68 (12). P. 2992–3001. doi: 10.1002/art.39790
- Kemta F., Chavalier X. Refractory relapsing polychondritis: Challenges and solution // Open Access Rheumatol. 2018. P. 1‒11. doi: 10.2147/OARRR.S142892
- Horváth A., Páll N., Molnár K. [et al.]. A nationwide study of the epidemiology of re-lapsing polychondritis // Clin Epidemiol. 2016. Vol. 8. P. 211–230. doi: 10.2147/CLEP.S91439
- Hazra N., Dregan A., Charlton J., Gulliford M. C., D’Cruz D. P. Incidence and mortality of relapsing polychondritis in the UK: a population-based cohort study // Rheumatology (Oxford). 2015. Vol. 54 (12). P. 2181–2187. doi: 10.1093/rheumatology/kev240
- Mathew S. D., Battafarano D. F., Morris M. J. Relapsing polychondritis in the Depart-ment of Defense population and review of the literature // Semin Arthritis Rheum. 2012. Vol. 42 (1). P. 70–83. doi: 10.1016/j.semarthrit.2011.12.007
- Cañas C. A., Gómez A. R., Echeverri A. F., Quintana-Duque M. A., Toro C. E., Iglesias-Gamarra A. Patients with relapsing polychondritis and previous cartilage trauma pre-sent more autoimmunity phenomena // Rheumatol Int. 2012. Vol. 32 (2). P. 541–543. doi: 10.1007/s00296-010-1686-9
- Furer V., Wieczorek R. L., Pillinger M. H. Bilateral pinna chondritis preceded by glu-cosamine chondroitin supplement initiation // Scand J Rheumatol. 2011. Vol. 40 (3). P. 241–243. doi: 10.3109/03009742.2010.507551
- Terao C., Yoshifuji H., Yamano Y. [et al.]. Genotyping of relapsing polychondritis iden-tified novel susceptibility HLA alleles and distinct genetic characteristics from other rheumatic diseases // Rheumatology (Oxford). 2016. Vol. 55 (9). P. 1686–1692. doi: 10.1093/rheumatology/kew233
- Belot A., Collardeau-Frachon S., Bellil D., Descours G., Gillet Y. It sounds like a re-lapsing polychondritis // Lancet Infect Dis. 2013. Vol. 13 (7). P. 638. doi: 10.1016/S1473-3099(13)70114-2
- File I., Trinn C., Mátyus Z., Ujhelyi L., Balla J., Mátyus J. Relapsing polychondritis with p-ANCA associated vasculitis: which triggers the other? // World J Clin Cases. 2014. Vol. 2 (12). P. 912–917. doi: 10.12998/wjcc.v2.i12.912
Дополнительные файлы
