Клинический случай лечения посттравматического абсцесса печени

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Абсцесс печени – тяжелое полиэтиологическое заболевание, занимающее от 1% до 3% в структуре патологии гепатобилиарной системы. При отсутствии должного лечения заболевание сопровождается высокой летальностью. Несмотря на все достижения современной медицины проблема лечения абсцессов печени остается по-прежнему актуальной. Меняются методы, способы диагностики и лечения, однако такие пациенты по-прежнему требуют разностороннего подхода к лечению. В настоящей статье представлены краткий экскурс в историю, современные представления об этиологии и патогенезе печеночных абсцессов, освещены основные тактические подходы в лечении и, сопряженные с ними, особенности течения заболевания. Приведен краткий обзор и сравнительный анализ наиболее распространенных, доступных и современных методов лечения печеночных абсцессов. В качестве примера успешного лечения абсцесса печени приведен клинический случай малоинвазивного лечения посттравматического абсцесса печени под ультразвуковым контролем, широко применяемым в нашей клинике. Описаны основные этапы лечения, проводимая терапия и проведенные инвазивные вмешательства. Данный способ лечения наглядно демонстрирует эффективность малоинвазивных методик в лечении абсцессов печени. Таким образом, статья представляет собой краткий экскурс, посвященный основным аспектам лечения абсцессов печени, иллюстрированный клиническим примером успешного лечения посттравматического абсцесса печени.

Об авторах

Сергей Васильевич Тарасенко

Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова

Автор, ответственный за переписку.
Email: surgeonsergey@hotmail.com
ORCID iD: 0000-0002-1948-5453
SPIN-код: 7926-0049

доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой госпитальной хирургии

Россия, Рязань

Даниил Олегович Тюленев

Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова

Email: dtyulenev@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-5919-2180

кандидат медицинских наук, ассистент кафедры госпитальной хирургии

Россия, Рязань

Александр Анатольевич Копейкин

Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова

Email: akopeykin@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-2198-1464
SPIN-код: 4011-8705

кандидат медицинских наук, доцент кафедры госпитальной хирургии

Россия, Рязань

Список литературы

  1. Lardiиre-Deguelte S, Ragot E, Amroun K. Hepatic abscess: Diagnosis and management. J Visceral Surgery. 2015; 152: 4: 231–243. doi: 10.1016/j.jviscsurg.2015.01.013
  2. Khatsko VV, Shatalov AD, Zubov AD. Modern possibilities of diagnosis and surgical treatment of bacterial liver abscesses. Bulletin of Emergency and Restorative Medicine. 2013; 14: 3: 369–372. (in Russ.)
  3. Zemskov VM, Kozlova MN, Shishkina NS. The use of immunotropic therapy in the treatment of a patient with a liver abscess (clinical observation). Russian Medical Journal. 2014; 22: 31: 2227–2229. (in Russ.)
  4. Zubov AD, Wilson DI. Posttraumatic liver abscesses: ultrasound diagnostics and minimally invasive echocontrol treatment. Trauma. 2014; 15: 3: 89–93. (in Russ.)
  5. Alperovich BI. Khirurgiya pecheni. M.: GEOTARMedia. 2010; 352. (in Russ.)
  6. Merzlikin NV. Rukovodstvo po khirurgii ochagovykh parazitarnykh zabolevanii pecheni. Tomsk: Pechatnaya manufaktura. 2014; 468 – EDN UBBTVR. (in Russ.)
  7. Stepanova YA, Goncharov AB, Zhao AV. Ultrasonic Diagnostics at the Stages of Liver Echinococcois Treatment. Journal of Experimental and Clinical Surgery. 2022;15(3):244-253. doi: 10.18499/2070-478X-2022-15-3-244-253 (in Russ.)
  8. Achkasov EE, Zapolsky AG, Alekperov SF, Yuri AV. Possibilities of minimally invasive methods of treatment of multiple liver abscesses. Surgical practice. 2011; 1: 5–7. (in Russ.)
  9. Unguryan VM, Svyatnenko AV, Surov DA. Surgical tactics for the treatment of cholangiogenic liver abscess in a patient with an aberrant cystobiliary duct (a case from practice). Medline.ru. 2014; 15: 2: 299–308. (in Russ.)
  10. Ustinov GG, Soloshchenko MF, Engovatova GM. Liver abscess: possibilities of instrumental diagnostics. Bulletin of the East Siberian Scientific Center of the Siberian Branch of the Russian Academy of Medical Sciences. 2011; 4: 107–108. (in Russ.)
  11. Saleem A, Clement LK, Sameer PJ. Percu-taneous drainage for giant pyogenic liver abscess – is it safe and sufficient? The American Journal of Surgery. 2016; 211: 1. 95–101. doi: 10.1016/j.amjsurg.2015.03.002
  12. Gavrilyuk VP, Lipatov VA, Lazarenko SV, Severinov DA. Assessment of the adhesion process after liver injury in chronic experience. Science of the young (Eruditio Juvenium). 2021; 9: 2: 212-225. doi: 10.23888/HMJ202192212-225. (in Russ.)

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. УЗ-картина абсцесса печени при поступлении.

Скачать (185KB)
3. Рис. 2. УЗ-картина на 5 сутки после дренирования абсцесса печени.

Скачать (228KB)
4. Рис. 3. УЗ-картина на 15 сутки после дренирования абсцесса печени.

Скачать (182KB)


Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».