Преимплантационное генетическое тестирование: православно-христианская рефлексия этических проблем метода

Обложка
  • Авторы: Тарабрин Р.Е.1,2,3
  • Учреждения:
    1. Приволжский исследовательский медицинский университет
    2. Первый московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова
    3. Сретенская духовная академия
  • Выпуск: Том 15, № 1 (2022)
  • Страницы: 40-45
  • Раздел: Практическая биоэтика
  • URL: https://journals.rcsi.science/2070-1586/article/view/108207
  • ID: 108207

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Актуальность. Преимплантационное генетическое тестирование используется в протоколах экстракорпорального оплодотворения для диагностики генетической патологии эмбрионов. Генетически дефектные эмбрионы не переносятся в полость матки, в результате чего процент рождения здоровых детей увеличивается.

Цель работы – изучение этических проблем использования преимплантационного генетического тестирования в православно-христианском дискурсе.

Материалы и методы. Проведен анализ положений православной этики, выраженных в церковных постановлениях Русской Православной Церкви и общецерковном учении о нравственности, в контексте их применения для биотического анализа преимплантационного генетического тестирования (ПГТ).

Результаты. Несмотря на то, что ПГТ может иметь положительное значение для выбора способа родоразрешения в дальнейшем и для наиболее раннего начала внутриутробного лечения, данная практика встречает определенные этические возражения в православно-христианском дискурсе. Выявленные генетические нарушения эмбрионов при ПГТ побуждают женщину отказаться от переноса «больного» эмбриона, что приводит, в конечном счете, к его гибели. Отсутствие внутриутробного взаимодействия между матерью и эмбрионом на этапе преимплантационной диагностики делает такой выбор легко осуществимым. Учитывая, что православное христианство утверждает начало жизни человека с момента зачатия, отказ от беременности «больным эмбрионом» будет равносильно его убийству. Кроме того, среди этических проблем ПГТ можно выделить возможность его использования для селекции эмбрионов по полу или по другим выбранным признакам, что также относится к безнравственным действиям в православном христианстве.

Заключение. Возможность участия православных пар во вспомогательных репродуктивных технологиях должна исключать использование этически неприемлемого в рамках православного христианства ПГТ. Супружеская пара, вступающая в протокол ЭКО, должна быть готовой родить и воспитать такого ребенка, который получится в результате оплодотворения в пробирке.

Об авторах

Роман Евгеньевич Тарабрин

Приволжский исследовательский медицинский университет; Первый московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова; Сретенская духовная академия

Автор, ответственный за переписку.
Email: romanscript@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-5390-9205

врач, магистр богословия, исследователь Приволжского исследовательского медицинского университета; ассистент кафедры гуманитарных наук Первого московского государственного медицинского университета им. И. М. Сеченова; преподаватель Сретенской духовной академии

Россия, Нижний Новгород; Москва; Москва

Список литературы

  1. National, regional, and global trends in infertility prevalence since 1990: a systematic analysis of 277 health surveys / M.N. Mascarenhas [et al.] // PLoS medicine. 2012. Vol. 9 (12).
  2. ORC Macro and the World Health Organization. Infecundity, infertility, and childlessness in developing countries. Demographic and Health Surveys (DHS). URL: http:// www.who.int/reproductivehealth/topics/infertility/burden/en
  3. Олифирович Н.И. Психология семейных кризисов. СПб.: Речь, 2007.
  4. Основы социальной концепции Русской Православной Церкви. М.: Отдел внешних церковных связей Московского Патриархата, 2008.
  5. Тарабрин Р. Биоэтические проблемы экстракорпорального оплодотворения в российской православной дискуссии // Государство, религия, церковь в России и за рубежом. 2021. Т. 39, № 4. С. 142–168.
  6. Православие и проблемы биоэтики. Сборник работ. М., 2017.
  7. Межсоборное Присутствие Русской Православной Церкви. Проект документа «Этические проблемы, связанные с методом Экстракорпорального оплодотворения». URL: https://msobor.ru/document/52
  8. Birth defects in children conceived by in vitro fertilization and intracytoplasmic sperm injection: a meta-analysis / J. Wen [et al.] // Fertility and sterility. 2012. Vol. 97 (6). P. 1331–1337.
  9. Do the children born after assisted reproductive technology have an increased risk of birth defects? A systematic review and meta-analysis / J. Zhao [et al.] // The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine. 2020. Vol. 33 (2). P. 322–333.
  10. Pregnancies from biopsied human preimplantation embryos sexed by Y-specific DNA amplification / A.H. Handyside [et al.] // Nature. 1990. Vol. 344 (6268). P. 768–770.
  11. Birth of a normal girl after in vitro fertilization and preimplantation diagnostic testing for cystic fibrosis / A.H. Handyside [et al.] // New England Journal of Medicine. 1992. Vol. 327 (13). P. 905–909.
  12. Tsui L.C., Durie P. Genotype and phenotype in cystic fibrosis // Hospital practice. 1997. Vol. 32 (6). P. 115–142.
  13. Geraedts J.P.M., De Wert G. Preimplantation genetic diagnosis // Clinical genetics. 2009. Vol. 76 (4). P. 315–325.
  14. Multiplex PCR of polymorphic markers flanking the CFTR gene; a general approach for preimplantation genetic diagnosis of cystic fibrosis / J. Dreesen [et al.] // Molecular human reproduction. 2000. Vol. 6 (5). P. 391–396.
  15. Nagaoka S.I., Hassold T.J., Hunt P.A. Human aneuploidy: mechanisms and new insights into an age-old problem // Nature Reviews Genetics. 2012. Vol. 13 (7). P. 493–504.
  16. The nature of aneuploidy with increasing age of the female partner: a review of 15,169 consecutive trophectoderm biopsies evaluated with comprehensive chromosomal screening / J.M. Franasiak [et al.] // Fertility and sterility. 2014. Vol. 101 (3). P. 656–663.
  17. Coonen E., De Rycke M., Kokkali G. ESHRE Abstract Book // Annual Meeting. 2015.
  18. Clinical application of comprehensive chromosomal screening at the blastocyst stage / W.B. Schoolcraft [et al.] // Fertility and sterility. 2010. Vol. 94 (5). P. 1700–1706.
  19. Tarabrin R. Orthodox perspectives on in vitro fertilization in Russia // Christian bioethics: Non-Ecumenical Studies in Medical Morality. 2020. Vol. 26 (2). P. 177–204.
  20. Henk ten Have, Maria do Céu Patrão Neves. Fetal surgery // Dictionary of Global Bioethics. Springer, Cham, 2021. P. 523.
  21. Послание апостола Павла к Галатам 3 глава, 28 стих // Новый Завет Господа нашего Иисуса Христа на славянском и русском языках. М.: Синодальная типография, 1902.

© Тарабрин Р.Е., 2022

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах