Совершенствование организации оказания медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях на федеральной автодороге в регионе России с низкой плотностью населения

Резюме. Цель исследования – на основе разработанной системы организации оказания медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях (ДТП) на федеральных автодорогах (ФАД) в регионах России с низкой плотностью населения, обосновать необходимость проведения комплекса мероприятий по совершенствованию оказания медицинской помощи указанным контингентам.

Материалы и методы  исследования. С использованием метода организационного эксперимента выполнены научное обоснование и разработка мероприятий, реализация которых позволит повысить эффективность оказания первой и медицинской помощи пострадавшим в ДТП на ФАД в регионах Российской Федерации с низкой плотностью населения.

Материалы исследования – выборка 206 медицинских карт пациентов, поступивших по срочным показаниям после ДТП на ФАД М-8 «Холмогоры» в медицинские организации Архангельской области и получивших медицинскую помощь в стационарных условиях (ф.003/у) в периоды с 1 января по 31 декабря 2016 г. и с 1 января по 31 декабря 2018 г. Учетные формы отбирались по критериям ретроспективного сплошного документального наблюдения – отобраны все истории болезни пострадавших в ДТП, получивших стационарное лечение в исследуемые периоды.

Критерии включения в исследование: пол – мужской и женский; пострадавшие в ДТП на участках ФАД М-8 «Холмогоры» в Архангельской области, получившие стационарное лечение; травма получена в указанные периоды.

Критерии исключения из исследования: возраст – менее 18 лет; отсутствие травмы, полученной в ДТП, в анамнезе.

Для статистического анализа использовались категориальные переменные, которые были представлены в виде процентных долей. Для определения наличия взаимосвязи между категориальными переменными использовался тест Хи-квадрат Пирсона. Статистическая обработка данных выполнена с использованием пакета прикладных статистических программ SPSS 22.

Результаты исследования и их анализ. Внедрение новых организационных подходов к организации оказания медицинской помощи пострадавшим в ДТП на ФАД М-8 «Холмогоры» привело к увеличению к 2018 г. по сравнению с 2016 г. доли своевременных (до 1 ч) доездов бригад скорой медицинской помощи (СМП) до места ДТП; доли пострадавших, которым специалисты бригад СМП выполнили обезболивание, транспортную иммобилизацию, внутривенную инфузию противошоковых препаратов, а также к созданию в травмоцентре I уровня регионального центра компетенций и, как следствие, к росту количества консультаций пострадавших с политравмой и количества медицинских эвакуаций пострадавших с политравмой, проведенных в травмоцентр I уровня.