Анализ динамики распространенности грудного вскармливания (по данным центра по пропаганде и поддержке грудного вскармливания Астраханской области)
- Авторы: Сагитова Г.Р.1, Антонова А.А.1, Давыдова О.В.1, Шульдайс В.А.2, Клюева Н.В.2, Комарь А.М.3, Ледяев М.Я.3
-
Учреждения:
- Астраханский государственный медицинский университет
- Детская городская поликлиника № 4
- Волгоградский государственный медицинский университет
- Выпуск: Том 21, № 2 (2024)
- Страницы: 152-156
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://journals.rcsi.science/1994-9480/article/view/263008
- DOI: https://doi.org/10.19163/1994-9480-2024-21-2-152-156
- ID: 263008
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Грудное вскармливание является наилучшим способом предоставления идеального питания для здорового роста и развития детей грудного возраста. Цель: анализ динамики распространенности грудного вскармливания в Астраханской области. На основании полученных данных можно сделать вывод, что в целом по городу и области показатель грудного вскармливания остается стабильно высокий – 65,8 % (в 2019 – 64,5 %). Это свидетельствует о необходимости продолжение работы по пропаганде и поддержке грудного вскармливания, а также профилактике и эффективному лечению гипогалактии.
Полный текст
Актуальность грудного вскармливания обусловлена невысокой распространенностью исключительно грудного вскармливания. По данным официальной статистики Минздрава России, численность детей в РФ, находившихся на грудном вскармливании, в возрасте от 3 до 6 месяцев составляла: в 2019 г. – 633,6 тыс., в 2020 г. – 566,6 тыс., от 6 месяцев до 1 года: в 2019 г. – 585,6 тыс., в 2020 г. – 532,8 тыс. человек [1].
Грудное молоко, живая ткань, в первые шесть месяцев жизни ребенка полностью обеспечивает детский организм всеми питательными компонентами, иммунологическими и биологическими веществами, которые необходимы для полноценного физического, умственного, психоэмоционального и речевого развития ребенка, обеспечивает защиту от антигенов, оказывает долгосрочное положительное влияние. Несмотря на распространенность информации о важности грудного вскармливания (ГВ), изучение мониторинга по оценке его распространенности остается актуальным, так как является основой для разработки мероприятий, направленных на повышение показателей самого верного решения природы для человечества ГВ [2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10].
ЦЕЛЬ РАБОТЫ
Анализ динамики распространенности грудного вскармливания в Астраханской области (АО).
МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ
Проведено исследование с анализом медицинской документации за период 2018–2020 гг. по данным центра по пропаганде и поддержке грудного вскармливания Астраханской области.
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
В 2020 г. число детей, достигших одного года, составило 10146, из них находились на грудном вскармливании от 3 до 6 месяцев – 2543 (25 %), от 6 месяцев до 1 года – 6 684 (65,8 %). Динамика грудного вскармливания в г. Астрахани и АО за период с 2018 по 2020 г. представлена в табл. 1–4.
Показатель остается стабильно низким 24,5 % (2019 – 27,9 %), дети данного возраста не должны прекращать грудное вскармливание без медицинских или иных обоснованных противопоказаний.
В целом по городу и области данный показатель остается стабильно высоким – 65,8 % (в 2019 – 64,5 %).
Таблица 1
Показатели грудного вскармливания по поликлиникам г. Астрахани за 2018–2020 гг. с 3 до 6 мес., %
Лечебно-профилактическое учреждение (ЛПУ) | От 3 до 6 месяцев | ||
2018 г. | 2019 г. | 2020 г. | |
ГБУЗ АО «Детская городская поликлиника № 1» | 21,2 | 21,7 | 20,1 |
ГБУЗ АО «Городская поликлиника № 2» | 29,0 | 29,2 | 29,6 |
ГБУЗ АО «Детская городская поликлиника № 3» (объединение) | 33,0 | 30,1 | 32,1 |
ГБУЗ АО «Детская городская поликлиника № 4» | 19,5 | 15,8 | 16,8 |
ГБУЗ АО «Детская городская поликлиника № 5» | 24,0 | 24,0 | 24,0 |
ГБУЗ АО «Городская поликлиника №5» ДПО №1 | 27,3 | 23,3 | 23,9 |
ГБУЗ АО «Городская поликлиника № 10» | 18,8 | 21,0 | 18,2 |
ГБУЗ АО «Городская поликлиника № 3» | 25,7 | 23,0 | 23,3 |
Итого по г. Астрахани | 24,8 | 23,5 | 23,5 |
Таблица 2
Показатели грудного вскармливания по поликлиникам г. Астрахани за 2018–2020 гг. с 6 до 12 мес., %
ЛПУ | От 6 до 12 месяцев | ||
2018 г. | 2019 г. | 2020 г. | |
ГБУЗ АО «Детская городская поликлиника № 1» | 64,5 | 67,1 | 67,3 |
ГБУЗ АО «Городская поликлиника № 2» | 60,0 | 60,5 | 61,2 |
ГБУЗ АО «Детская городская поликлиника № 3» | 62,0 | 64,7 | 62,5 |
ГБУЗ АО «Детская городская поликлиника № 4» | 69,4 | 70,2 | 70,3 |
ГБУЗ АО «Детская городская поликлиника № 5» | 64,8 | 64,5 | 64,5 |
ГБУЗ АО «Городская поликлиника №5» ДПО №1 | 60,33 | 62,0 | 60,7 |
ГБУЗ АО «Городская поликлиника № 10» | 63,0 | 63,0 | 62,3 |
ГБУЗ АО «Городская поликлиника № 3» | 54,5 | 63,9 | 63,8 |
Итого по г. Астрахани | 62,7 | 64,5 | 64,1 |
Таблица 3
Показатели грудного вскармливания по ЛПУ Астраханской области за 2018–2020 гг. с 3 до 6 мес., %
ЛПУ | От 3 до 6 месяцев | ||
2018 г. | 2019 г. | 2020 г. | |
Икрянинский район | 23,5 | 23,5 | 23,5 |
Камызякский район | 32,1 | 28,0 | 13,2 |
Наримановский район | 19,7 | 20,3 | 18,9 |
Володарский район | 24,8 | 22,6 | 19,3 |
Харабалинский район | 25,7 | 25,6 | 21,4 |
Лиманский район | 31,6 | 31,4 | 39,2 |
Черноярский район | 37,0 | 39,4 | 37,3 |
Красноярский район | 32,3 | 30,3 | 32,1 |
Енотаевский район | 34,8 | 23,5 | 14,3 |
Приволжский район | 35,6 | 39,0 | 30,0 |
г. Знаменск + Капустин Яр | 32,4 | 27,6 | 28,0 |
Ахтубинский район | 26,3 | 24,0 | 28,4 |
по Астраханской области | 29,6 | 28,0 | 25,5 |
Общий показатель | 27,2 | 27,9 | 24,5 |
Таблица 4
Показатели грудного вскармливания по ЛПУ Астраханской области за 2018–2020 гг. с 6 до 12 мес., %
ЛПУ | От 6 до 12 месяцев | ||
2018 г. | 2019 г. | 2020 г. | |
Икрянинский район | 64,7 | 64,7 | 64,7 |
Камызякский район | 64,9 | 64,3 | 68,0 |
Наримановский район | 74,6 | 74,5 | 75,2 |
Володарский район | 62,3 | 66,9 | 71,0 |
Харабалинский район | 65,7 | 65,4 | 67,6 |
Лиманский район | 60,8 | 60,7 | 60,0 |
Черноярский район | 60,7 | 60,5 | 60,4 |
Красноярский район | 59,9 | 59,8 | 59,6 |
Енотаевский район | 56,6 | 76,5 | 77,9 |
Приволжский район | 60,0 | 59,9 | 59,9 |
г. Знаменск + Капустин Яр | 61,0 | 65,2 | 68,8 |
Ахтубинский район | 59,8 | 60,3 | 60,5 |
По Астраханской области | 62,5 | 64,8 | 66,1 |
Общий показатель | 62,6 | 64,5 | 65,8 |
В течение года в учреждениях детства и родовспоможения шла работа с общественными группами поддержки матерей, кормивших грудью своих детей длительно и успешно. Теперь группы общественной поддержки грудного вскармливания проводят активную работу в направлении распространения информации о необходимости естественного вскармливания. Она будет оказывать помощь матерям в налаживании кормления. Эти группы работают в сотрудничестве с лечебно-профилактическими учреждениями родовспоможения и детства.
Всем ЛПУ детства и родовспоможения Астраханской области в течение 2018–2020 гг. оказывалась организационно-методическая помощь, проводилось консультирование кормящих матерей, детей, беременных женщин.
За 2020 г. всего было консультировано 402 человека, из них матерей – 234 и детей – 168 (табл. 5).
Таблица 5
Количество консультированных кормящих матерей за 2018–2020 гг., абс. (%)
Матерей всего | Недостаток грудного молока | Восстановление лактации | Переход на другие виды вскармливания | ||||||||
2020 г. | 2019 г. | 2018 г. | 2020 г. | 2019 г. | 2018 г. | 2020 г. | 2019 г. | 2018 г. | 2020 г. | 2019 г. | 2018 г. |
234 (100) | 210 (100) | 230 (100) | 128 (55) | 112 (54) | 119 (54,4) | 53 (22,5) | 42 (20) | 44 (16) | 53 (22,5) | 56 (26) | 67 (29,4) |
Как видно, из общего количество консультированных матерей 55 % обратились по поводу недостатка грудного молока (в 2019 г. – 54 %), то есть половина обратившихся, из которых 22,5 % восстановили лактацию (в 2019 г. – 20 %), были переведены на другой вид вскармливания – 22,5 % (2019 г. – 26 %). Консультации детей по вопросам питания тоже стабильно высокие, сохраняется высокий процент осмотров детей первого года жизни 57 % (2019 г. 60 %), с нарастанием количества детей старше 2–3 лет жизни на 19 % (в 2019 г. 18 %).
Одно из самых ежегодно значимых мероприятий Центра по грудному вскармливанию – проведение в Астраханской области всемирной недели грудного вскармливания. С 1 по 7 августа 2020 г. в ГБУЗ АО «ДГП № 4» совместно с Центром грудного вскармливания, группой поддержки успешно кормящих матерей проведена Всемирная неделя грудного вскармливания под девизом: «Поддержим грудное вскармливание вместе».
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
В целом по городу и области показатель грудного вскармливания остается стабильно высокий – 65,8 % (в 2019 – 64,5 %). Проводимые работы по консультированию кормящих матерей, детей, беременных женщин по охране и поддержке грудного вскармливания оказывают положительное влияние на инициацию и продолжительность исключительно грудного вскармливания.
Это свидетельствует о необходимости продолжения работы по пропаганде и поддержке грудного вскармливания, а также профилактике и эффективному лечению гипогалактии.
Об авторах
Гульнара Рафиковна Сагитова
Астраханский государственный медицинский университет
Email: sagitova-gulnara04@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-8377-6212
доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой госпитальной педиатрии с курсом последипломного образования
Россия, АстраханьАлена Анатольевна Антонова
Астраханский государственный медицинский университет
Автор, ответственный за переписку.
Email: fduecn-2010@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2581-0408
доцент, кандидат медицинских наук, доцент кафедры общей гигиены и ассистент кафедры госпитальной педиатрии с курсом последипломного образования
Россия, АстраханьОксана Владимировна Давыдова
Астраханский государственный медицинский университет
Email: oksada2009@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-5616-7342
кандидат медицинских наук, доцент кафедры госпитальной педиатрии с курсом последипломного образования
Россия, АстраханьВладимир Александрович Шульдайс
Детская городская поликлиника № 4
Email: shuldais@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0003-2111-8246
главный врач
Россия, АстраханьНонна Владимировна Клюева
Детская городская поликлиника № 4
Email: nonna-kv65@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2190-1217
руководитель Центра по пропаганде и поддержке грудного вскармливания
Россия, АстраханьАнастасия Михайловна Комарь
Волгоградский государственный медицинский университет
Email: a.m.ledyaeva@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-8276-4757
кандидат медицинских наук, доцент кафедры детских болезней
Россия, ВолгоградМихаил Яковлевич Ледяев
Волгоградский государственный медицинский университет
Email: ledyaevmikhail@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-1414-8789
доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой детских болезней
Россия, ВолгоградСписок литературы
- Российский статистический ежегодник 2021: Стат. сб. Росстат. М., 2021. 692 с.
- Жданова С.И., Малиновская Ю.В., Юнусова Э.Ф. Формирование лактации на ранних этапах. Факторы риска и профилактика гипогалактии. Медицинский совет. 2018;11:39–44.
- Жданова С.И. Профилактика и лечение гипогалактии. Роль лактогонных средств. Медицинский совет. 2018;2:26–31. doi: 10.21518/2079-701X-2018-2-26-31.
- Зубков В.В. Профилактика и коррекция гипогалактии у кормящих женщин. Медицинский совет. 2016;12:138–140.
- Краснов М.В., Боровкова М.Г., Николаева Л.А. Вскармливание детей грудного возраста в сельской местности Чувашской Республики и Нижегородской области. Вопросы питания. 2018;87(3):58–65.
- Пастбина И.М., Игнатова О.А., Меньшикова Л.И. Организационные аспекты исключительно грудного вскармливания здоровых новорожденных. Социальные аспекты здоровья населения. 2018;62(4):1–19. doi: 10.21045/2071-5021-2018-62-4-7.
- Рюмина И.И., Зубков В.В. Эффективная лактация и сцеживание грудного молока. Медицинский совет. 2019;2:26–31.
- Татарчук Е.А., Эфендиева С.К., Антонова А.А. и др. Оценка распространенности грудного вскармливания в Киз-лярском районе республики Дагестан. Международный научно- исследовательский журнал. 2021;7-2(109):110–113.
- Трунцова Е.С., Сагитова Г.Р. Питание детей раннего возраста – педиатрические и гигиенические аспекты: учебное пособие для системы послевузовского и дополнительного профессионального образования врачей. Астрахань, 2011.
- Юрьев В.К., Моисеева К.Е., Алексеева А.В. Основные причины отказов от грудного вскармливания. Социальные аспекты здоровья населения. 2019;2(66):5–5.