Сравнительный анализ применения визуальных аналоговых шкал для оценки острой боли у женщин после радикальной мастэктомии

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Эффективная количественная оценка острой боли остается актуальной проблемой клинической медицины. Одним из решений этой проблемы является цветовая дискретная шкала (ЦДШ).

Цель. Определить эффективность клинического применения ЦДШ в сравнении с лВАШ для оценки острой боли у женщин после радикальной мастэктомии.

Материалы и методы. Проспективное, обсервационное, нерандомизированное клиническое исследование. Опрошено 110 женщин после радикальной мастэктомии (РМЭ). Применяли 100-балльная линейная визуальная аналоговая шкала (лВАШ) и ЦДШ с монотонным (мЦДШ) и случайным (сЦДШ) расположением цветов. В послеоперационном периоде оценку острой боли производили через 2, 6, 12, 24, 48 и 72 часа.

Результаты. Оценки боли через 2 часа после РМЭ по лВАШ – 6 (0;30), по мЦДШ – 12 (0;24), по сЦДШ – 8 (0;20) баллов (р >0,05). Далее оценки боли поэтапно снижались по всем трем шкалам. Также оценки боли по трем шкалам не различались (р >0,05). У женщин, которым применяли паравертебральную блокаду, оценки боли были значимо меньше через 2, 6, 12 и 48 часов после операции (р <0,05). Коэффициент корреляции Спирмена для лВАШ и мЦДШ – 0,90 (p <0,05). Для лВАШ и сЦДШ rs=0,86 (р <0,05). Для мЦДШ и сЦДШ rs=0,90 (p <0,05).

Выводы. ЦДШ является альтернативным, самостоятельным и достаточным инструментом для количественной оценки боли. Установлена сильная корреляция между оценками боли по ЦДШ и лВАШ. ПВБ значимо улучшает качество обезболивания после РМЭ.

Об авторах

Валерий Викторович Яскевич

УЗ «Бобруйский межрайонный онкологический диспансер»

Автор, ответственный за переписку.
Email: varera@tut.by
ORCID iD: 0000-0001-7428-7823

к.м.н.

Белоруссия, Бобруйск

Алексей Викторович Марочков

УЗ «Могилёвская областная клиническая больница»

Email: varera@tut.by
ORCID iD: 0000-0001-5092-8315

MD, PhD, DSc, Professor

Белоруссия, Могилёв

Список литературы

  1. Герасимов А.А. О стадиях развития хронического болевого синдрома // Российский журнал боли. 2016. Т. 2. С. 14–15.
  2. Милушкина О.И., Песков А.Б., Галушина И.А. Альгометрические возможности компьютерной электроакупунктуры при хронической абдоминальной боли // Вестник новых медицинских технологий. 2008. Т. 15, № 2. С. 152–4.
  3. Мохов Е.М., Кадыков В.А., Сергеев А.Н., и др. Оценочные шкалы боли и особенности их применения в медицине (обзор литературы). Верхневолжский медицинский журнал. 2019. Т. 18, № 2. С. 34–7.
  4. de Jesus J.A.L., Campos Júnior D., Storm H., et al. Skin conductance and behavioral pain scales in newborn infants // Psychol Neurosci. 2015. Vol. 8, N 2. P. 203–10. doi: 10.1037/h0101058
  5. Fratino S., Peluso L., Talamonti M., et al. Evaluation of Nociception Using Quantitative Pupillometry and Skin Conductance in Critically Ill Unconscious Patients: A Pilot Study // Brain Sci. 2021. Vol. 11. P. 109. doi: 10.3390/brainsci11010109
  6. Левина Г. Ю., Быков Ю. Н., Борисов А. С. Диагностика и лечение периферической нейропатической боли (обзор литературы) // Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра Сибирского отделения Российской академии медицинских наук. 2015. Т. 1. С. 72–6.
  7. Морозов А.М., Жуков С.В., Беляк М.А., и др. О возможности оценивания болевого синдрома при помощи наиболее валидизированных шкал боли (обзор литературы) // Вестник новых медицинских технологий. 2020. Т. 27, № 2. С. 62–8.
  8. Попадюк В.И., Кастыро И.В., Чулуунбаатар С.С., Дроздова, Г.А. Возрастной аспект при оценке острого болевого синдрома в оториноларингологии // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина. 2012. № 2. С. 94–9.
  9. Заболотских И.Б., Горобец Е.С., Григорьев Е.В., и др. Периоперационное ведение пациентов пожилого и старческого возраста // Анестезиология и реаниматология. 2018. № 1. С. 5–20. doi: 10.17116/anaesthesiology201801-0215
  10. Марочков А.В., Якимов Д.А. Оценка эффективности применения двух различных визуальных шкал для количественного измерения острой боли // Анестезиология и реаниматология. 2008. № 4. С. 50–2.
  11. Овечкин А.М. Хронический послеоперационный болевой синдром – подводный камень современной хирургии // Регионарная анестезия и лечение острой боли. 2016. Т.10, № 1. С. 5–18. doi: 10188.21/1993- 6508-2016-10-1-5-18
  12. Gerbershagen H.J., Aduckathil S., van Wijck A.J., et al. Pain intensity on the first day after surgery: a prospective cohort study comparing 179 surgical procedures // Anesthesiology. 2013. Vol. 118, N 4. P. 934–944. doi: 10.1097/ALN.0b013e31828866b3
  13. Jaffe R.A., Golianu B., Schmiesing C.A., editors. Anesthesiologist’s manual of surgical procedures. Lippincott: Williams & Wilkins, 2014.
  14. Хороненко В.Э., Маланова А.С., Баскаков Д.С., и др. Применение регионарных и периферических блокад для профилактики хронического постторакотомического болевого синдрома в онкохирургической практике // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2017. № 8. С. 58–63. doi: 10.17116/hirurgia2017858-63
  15. Тишков Д.С., Бобынцев И.И. Исследование уровня интенсивности болевого синдрома у больных с невралгией тройничного нерва на фоне комплексной физиофармакотерапии // Физиотерапевт. 2016. № 2. С. 23–8.
  16. Морозов А.М., Сергеев А.Н., Жуков С.В., Аскеров Э.М., Беляк М.А., Пахомов М.А. и др. О возможности использования шкал боли в условиях стационара // Современные проблемы науки и образования. 2020. № 4. С. 148. doi: 10.17513/spno.29862
  17. Le May S., Ballard A., Khadra C., et al. Comparison of the psychometric properties of 3 pain scales used in the pediatric emergency department: Visual Analogue Scale, Faces Pain Scale-Revised, and Colour Analogue Scale // Pain. 2018. Vol. 159, N 8. P. 1508–17. doi: 10.1097/j.pain.0000000000001236
  18. Нестерук С.Ф., Марочков А.В., Марочкова Н.А. Количественная оценка восприятия острой боли у беременных // Охрана материнства и детства. 2011. № 2. С. 65–69.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Линейная визуально-аналоговая шкала (лВАШ)

Скачать (15KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Цветовая дискретная шкала (ЦДШ). 2а – с монотонной последовательностью цветов (мЦДШ); 2б – со случайным расположением цветов (сЦДШ)

Скачать (217KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Оценка болевого синдрома по лВАШ, мЦДШ и сЦДШ, (Me (Q1;Q3), max, min)

Скачать (166KB)
Метаданные

© ООО "Эко-Вектор", 2021


 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах