Клинический случай применения ESP-блока в торакальной хирургии
- Авторы: Стукалов А.В.1, Лахин Р.Е.1, Ершов Е.Н.1
-
Учреждения:
- Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
- Выпуск: Том 15, № 1 (2021)
- Страницы: 57-62
- Раздел: Клинический случай
- URL: https://journals.rcsi.science/1993-6508/article/view/75949
- DOI: https://doi.org/10.17816/1993-6508-2021-15-1-57-62
- ID: 75949
Цитировать
Аннотация
Представлен клинический случай проведения сочетанной анестезии у пациента при видеоторакоскопической атипичной резекции правого лëгкого. В операционной пациенту была выполнена ультразвук-ассистированная блокада в плоскости мышцы разгибателя спины (ESP-блок) с применением 20 мл 0,375% раствора левобупивакаина, после чего проведена индукция общей анестезии. Расход опиоидов за операцию составил 0,3 мг фентанила. В послеоперационном периоде было достигнуто качественное мультимодальное обезболивание без использования опиоидов. В течение 7 ч после операции пациент cмог активно откашливать мокроту с минимальным дискомфортом. В статье демонстрируется возможность эффективного применения ESP-блока для снижения риска респираторных осложнений при операциях на лëгких и профилактики развития нейропатического постторакотомического болевого синдрома.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Анатолий Владимирович Стукалов
Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
Автор, ответственный за переписку.
Email: zamkom-vma@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3869-9043
SPIN-код: 9636-6856
адъюнкт
Россия, 194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6Роман Евгеньевич Лахин
Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
Email: doctor-lahin@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-6819-9691
SPIN-код: 7261-9985
д.м.н., доцент
Россия, 194044, Санкт-Петербург, улица Академика Лебедева д. 6Евгений Николаевич Ершов
Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
Email: ershov.en@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-9572-6802
к.м.н.
Россия, 194044, Санкт-Петербург, улица Академика Лебедева д. 6Список литературы
- Gurkan Y., Aksu C., Kus A., Yorukoglu U.H. Erector spinae plane block and thoracic paravertebral block for breast surgery compared to IV-morphine: A randomized controlled trial // J Clin Anesth. 2020. Vol. 59, N. P. 84–88. doi: 10.1016/j.jclinane.2019.06.036
- Kot P., Rodriguez P., Granell M., et al. The erector spinae plane block: a narrative review // Korean J Anesthesiol. 2019. Vol. 72, N 3. P. 209–220. doi: 10.4097/kja.d.19.00012
- De Cassai A., Bonvicini D., Correale C., et al. Erector spinae plane block: a systematic qualitative review // Minerva Anestesiol. 2019. Vol. 85, N 3. P. 308–319. doi: 10.23736/S0375-9393.18.13341-4
- Gurkan Y., Aksu C., Kus A., et al. Ultrasound guided erector spinae plane block reduces postoperative opioid consumption following breast surgery: A randomized controlled study // J Clin Anesth. 2018. Vol. 50, N. P. 65–68. doi: 10.1016/j.jclinane.2018.06.033
- Forero M., Adhikary S.D., Lopez H., et al. The Erector Spinae Plane Block: A Novel Analgesic Technique in Thoracic Neuropathic Pain // Reg Anesth Pain Med. 2016. Vol. 41, N 5. P. 621–627. doi: 10.1097/AAP.0000000000000451
- Chin K.J., El-Boghdadly K. Mechanisms of action of the erector spinae plane (ESP) block: a narrative review // Can J Anaesth. 2021. doi: 10.1007/s12630-020-01875-2
- Pirsaharkhiz N., Comolli K., Fujiwara W., et al. Utility of erector spinae plane block in thoracic surgery // J Cardiothorac Surg. 2020. Vol. 15, N 1. P. 91. doi: 10.1186/s13019-020-01118-x
- Novak-Jankovic V., Markovic-Bozic J. Regional Anaesthesia in Thoracic and Abdominal Surgery // Acta Clin Croat. 2019. Vol. 58, N Suppl 1. P. 96–100. doi: 10.20471/acc.2019.58.s1.14
- Adhikary S.D., Pruett A., Forero M., Thiruvenkatarajan V. Erector spinae plane block as an alternative to epidural analgesia for post-operative analgesia following video-assisted thoracoscopic surgery: A case study and a literature review on the spread of local anaesthetic in the erector spinae plane // Indian J Anaesth. 2018. Vol. 62, N 1. P. 75–78. doi: 10.4103/ija.IJA_693_17
- Arends S., Bohmer A.B., Poels M., et al. Post-thoracotomy pain syndrome: seldom severe, often neuropathic, treated unspecific, and insufficient // Pain Rep. 2020. Vol. 5, N 2. P. e810. doi: 10.1097/PR9.0000000000000810