Протокол внутривенной инфузии лидокаина в послеоперационном периоде у детей, оперированных на органах брюшной полости

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Актуальность. Множество исследований указывают на эффективность внутривенной инфузии лидокаина для периоперационного обезболивания и лечения пареза кишечника у взрослых. В научной литературе имеются единичные публикации, посвящённые внутривенной инфузии лидокаина в педиатрической практике.

Цель работы – повышение эффективности лечения болевого синдрома после операций на органах брюшной полости у детей путём создания протокола внутривенной инфузии лидокаина.

Материал и методы. При разработке клинического протокола были использованы публикации, вошедшие в базы данных PubMed, Cochrane, American Society of Anesthesiologists, World Federation of Pediatric Intensive and Critical CareSocieties, American Academy of Pediatrics, рекомендации и стандарты оказания помощи по данной проблеме: комитета по детской анестезиологии «Statement on Practice Recommendations for Pediatric Anesthesia» (2016), Society for Paediatric Anaesthesiology, а также материалы собственных исследований, выполненных в ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Результаты. Разработанный протокол включает 11 положений, включающих показания и противопоказания к использованию инфузии лидокаина, предоперационное обследование, перечень необходимого оборудования, методику проведения инфузии, методы оценки и контроля послеоперационного болевого синдрома.

Заключение. Разработан протокол ведения детей в раннем послеоперационном периоде с использованием внутривенной инфузии лидокаина как альтернатива продлённой эпидуральной блокаде и системному обезболиванию. Авторы выражают уверенность, что дальнейшее внедрение протокола в клиническую практику позволит улучшить качество оказываемой медицинской помощи у детей после абдоминальных оперативных вмешательств.

Об авторах

Евгений Юрьевич Фелькер

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: felkeru@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-7780-8871
SPIN-код: 9244-0361

врач-анестезиолог-реаниматолог

Россия, 194100, Санкт Петербург, ул. Литовская, 2

Дмитрий Владиславович Заболотский

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

Email: zdv4330303@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-6127-0798
SPIN-код: 6726-2571

д.м.н., профессор

Россия, 194100, Санкт Петербург, ул. Литовская, 2

Виктор Анатольевич Корячкин

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

Email: vakoryachkin@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3400-8989
SPIN-код: 6101-0578

д.м.н., профессор

Россия, 194100, Санкт-Петербург, ул. Литовская, 2

Список литературы

  1. Овечкин А.М., Яворовский А.Г. Безопиоидная аналгезия в хирургической практике: руководство для врачей. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019.
  2. Makhlouf M.M., Garibay E.R., Jenkins B.N., et al. Postoperative pain: factors and tools to improve pain management in children // Pain Manag. 2019. Vol. 9, N 4. P. 389–397. doi: 10.2217/pmt-2018-0079
  3. Rabbitts J.A., Fisher E., Rosenbloom B.N., Palermo T.M. Prevalence and Predictors of Chronic Postsurgical Pain in Children: A Systematic Review and Meta-Analysis // J Pain. 2017. Vol. 18, N 6. P. 605–614. doi: 10.1016/j.jpain.2017.03.007
  4. Kendall M.C., Alves L.J.C., Suh E.I., et al. Regional anesthesia to ameliorate postoperative analgesia outcomes in pediatric surgical patients: an updated systematic review of randomized controlled trials // Local Reg Anesth. 2018. Vol. 11, N. P. 91–109. doi: 10.2147/LRA.S185554
  5. Овечкин А.М., Баялиева А.Ж., Ежевская А.А., и др. Послеоперационное обезболивание. Клинические рекомендации // Вестник интенсивной терапии им. А.И. Салтанова. 2019. № 4. С. 9–33. doi: 10.21320/1818-474X-2019-4-9-33
  6. Snidvongs S., Nagaratnam M., Stephens R. Assessment and treatment of pain in children // Br J Hosp Med (Lond). 2008. Vol. 69, N 4. P. 211–213. doi: 10.12968/hmed.2008.69.4.28975
  7. Battell E., Hathway G.J. Pain relief in children and adolescents // Pain. 2019. Vol. 160, N 8. P. 1687–1688. doi: 10.1097/j.pain.0000000000001613
  8. Shafi S., Collinsworth A.W., Copeland L.A., et al. Association of Opioid-Related Adverse Drug Events With Clinical and Cost Outcomes Among Surgical Patients in a Large Integrated Health Care Delivery System // JAMA Surg. 2018. Vol. 153, N 8. P. 757–763. doi: 10.1001/jamasurg.2018.1039
  9. Oderda G. Challenges in the management of acute postsurgical pain // Pharmacotherapy. 2012. Vol. 32, N 9 Suppl. P. 6S-11S. doi: 10.1002/j.1875-9114.2012.01177.x
  10. Заболотский Д.В., Корячкин В.А. Ребенок и регионарная анестезия – зачем? куда? и как? // Регионарная анестезия и лечение острой боли. 2016. Т. 10, № 4. С. 243–253. doi: 10.18821/1993-6508-2016-10-4-243-253
  11. Weinstein E.J., Levene J.L., Cohen M.S., et al. Local anaesthetics and regional anaesthesia versus conventional analgesia for preventing persistent postoperative pain in adults and children // Cochrane Database Syst Rev. 2018. Vol. 6, N. P. CD007105. doi: 10.1002/14651858.CD007105.pub4
  12. Koscielniak-Merak B., Batko I., Fleszar M., et al. Effect of intravenous, perioperative-administered lidocaine on serum levels of endocannabinoids and related N-acylethanolamines in children // Minerva Anestesiol. 2020. Vol. 86, N 1. P. 38–46. doi: 10.23736/S0375-9393.19.13703-0
  13. Koscielniak-Merak B., Batko I., Kobylarz K., et al. Impact of Intravenous, Perioperative-Administrated Lidocaine on Postoperative Serum Levels of Endogenous Opioids in Children // Curr Pharm Des. 2019. Vol. 25, N 30. P. 3209–3215. doi: 10.2174/1381612825666190718153209
  14. Olweny C.N., Arnold P. Clinical practice guidelines in pediatric anesthesia: What constitutes high-quality guidance? // Paediatr Anaesth. 2020. Vol. 30, N 2. P. 89–95. doi: 10.1111/pan.13805
  15. Cravero J.P., Agarwal R., Berde C., et al. The Society for Pediatric Anesthesia recommendations for the use of opioids in children during the perioperative period // Paediatr Anaesth. 2019. Vol. 29, N 6. P. 547–571. doi: 10.1111/pan.13639
  16. Eipe N., Gupta S., Penning J. Intravenous lidocaine for acute pain: an evidence-based clinical update // BJA Education. 2016. Vol. 16, N 9. P. 292–298. doi: 10.1093/bjaed/mkw008
  17. Корячкин В.А., Чуприс В.Г., Черный А.Ж., и др. Системная токсичность местных анестетиков при регионарной анестезии в ортопедии и травматологии // Травматология и ортопедия России. 2015. Т. 75, № 1. С. 129-135.

© ООО "Эко-Вектор", 2021


 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах