Грудная паравертебральная блокада при операциях в детской онкохирургии


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Выбор анестезиологического пособия при проведении торакальных оперативных вмешательств направлен на эффективное подавление боли, нейровегетативную защиту, раннее пробуждение и активизацию пациентов с минимальным количеством побочных эффектов и осложнений самой анестезии. При проведении торакальных операций среди детей эпидуральная анальгезия на высоком грудном уровне считается золотым стандартом. Руководствуясь стремлением к снижению риска развития осложнений ЭА, авторы считают целесообразным использование менее инвазивных региональных методов обезболивания, в частности паравертебральной блокады. Применение ультразвука при проведении регионарной анестезии может помочь снизить риск осложнений и повысить эффективность благодаря визуализации паравертебрального пространства, окружающих структур, иглы и распространения местного анестетика в режиме реального времени.

Об авторах

Нуне Вануниевна Матинян

ФГБНУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» РАМН

Email: n9031990633@yandex.ru
«НИИ детской онкологии и гематологии» 115478, Москва

Е. И Белоусова

ФГБНУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» РАМН

«НИИ детской онкологии и гематологии» 115478, Москва

А. И Салтанов

ФГБНУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» РАМН

«НИИ детской онкологии и гематологии» 115478, Москва

П. А Керимов

ФГБНУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» РАМН

«НИИ детской онкологии и гематологии» 115478, Москва

Список литературы

  1. Rodriguez M.A., Lugo-Vicente H. Pulmonary metastasectomy for children with malignant tumors. Bol Asoc Med PR. 2012; 104 (3) : 35-40.
  2. Warmann S.W., Nourkami N. et al. Primary lung metastases in pediatric malignant non-Wilms renal tumors: data from SIOP 93-01/GPOH and SIOP 2001/GPOH. Klin Padiatr. 2012; 224(3): 148-152.
  3. Давыдов М.И., Полоцкий Б.Е. Рак легкого. М.: Радикс; 1994.
  4. Овечкин А.М. История нейроаксиальной анестезии в России. В кн.: Овечкин А.М., Горобец Е.С., Шифман Е.М., ред. Избранные лекции по регионарной анестезии и лечению послеоперационной боли. Петрозаводск: ИнтелТек. 2009; 9-22.
  5. Woolf C.J., Chong M.S. Preemptive analgesia-treating postoperative pain by preventing the establishment of central sensitization. Anesth Analg. 1993; 77: 362-279.
  6. Helms O., Mariano J. et al. Intraoperative paravertebral block for postoperative analgesia in thoracotomy patients: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. Eur J Cardiothorac Surg. 2011; 40(4): 902-906.
  7. Lonnqvist P.A., Hesser U. Location of the paravertebral spacein children and adolescent in relation to surface anatomy assessed by computed tomography. Paediatr Anaesth. 1992; 2: 285-289.
  8. Saito T., Den S., Tanuma K., Tanuma Y., Carney E., Carlsson C. Anatomical bases for paravertebral anesthetic block: Fluid communication between the thoracic and lumbar paravertebral regions. Surg Radiol Anat. 1999; 21: 359-363.
  9. De Bessa P.R., da Costa V.V., Arci E.C., Fernandes Mdo C., Saraiva R.A. Thoracic epidural block performed safely in anesthetized patients. A study of a series of cases. Rev Bras Anestesiol. 2008; 58(4): 354-362.
  10. Albokrinov А.А., Andrew A., Fesenko U.A., Ulbolgan A. Spread of dye after single thoracolumbar paravertebral injection in infants: A cadaveric study. EJA. 2014; 31.
  11. Cowie B., McGlade D., Ivanusic J. et al. US-Guided thoracic paravertebral blockade. Cadaveric study. Anesth. Analg. 2010; 110: 1735-1739.
  12. Renes S.H., Bruhn J., Gielen M.J. et al. In-plane ultrasound-guided thoracic paravertebral block: a preliminary report of 36 cases with radiologic confirmation of catheterposition. Reg Anesth Pain Med. 2010; 35: 212-216.
  13. Luyet G., Herrmann S. et al. Ultrasound-guided thoracic paravertebral puncture and placement of catheters in human cadavers: where do catheters go? Br. J. Anaesth. 2011; 106(2): 246-254.
  14. The European Anaesthesiology Congress "Euroanaesthesia - 2012”. Paris, June 9-12, 2012. Paris; 2012
  15. Bondar A., Szucs S., Iohom G. Thoracic paravertebral blockade. Medical Ultrasonography. 2010; 12(3): 223-227.
  16. Scarci M., Joshi A., Attia R. In patients undergoing thoracic surgery is paravertebral block as effective as epidural analgesia for pain management? Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2010; 10(1): 92-96.
  17. Cheung S.L., Booker P.D., Franks R., Pozzi M. Serum concentrations of bupivacaine during prolonged continuous paravertebral infusion in young infants. Br J Anaesth. 1997; 79(1): 9-13.
  18. Shah R., Sabanathan S., Richardson J., Mearns A., Bembridge J. Continuous paravertebral block for post thoracotomy analgesia in children. J Cardiovasc Surg. 1997; 38(5): 543-546.
  19. Белоусова Е.И., Матинян Н.В., Салтанов А.И. Роль проводниковой анальгезии в детской онкохирургии при торакальных оперативных вмешательствах. Онкопедиатрия. 2014; 2: 22-26.

© ООО "Эко-Вектор", 2015


 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах