Модификация визуально-аналоговой шкалы для оценки болевого синдрома после обширных абдоминальных операций


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Лечение послеоперационного болевого синдрома (ПБС) является важнейшим компонентом комплексной интенсивной терапии у хирургических больных, перенесших различные по объему и травматичности оперативные вмешательства. Ключевое значение в лечении ПБС отводится своевременной оценке его интенсивности, что предопределяет назначение обезболивающих средств. Авторами представлена модифицированная визуально-аналоговая шкала (ВАШ), позволяющая наглядно проследить динамику ПБС у больных в течение суток. На примере онкологических больных, перенесших расширенные операции на толстой кишке по поводу рака, показано, что выраженность болевого синдрома приходится, главным образом, на период времени с 15-23 ч на 1-е-3-и сут после операции, а далее смещается на ночной период времени (23-05 ч) на 5-7-й день после операции при стандартном методе послеоперационного обезболивания на основе опиатов, ненаркотических противовоспалительных средств (НПВС) и адъювантов.

Об авторах

В. А Астахов

ГБОУ ВПО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» МЗ РФ, 117997, Москва

С. В Свиридов

ГБОУ ВПО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» МЗ РФ, 117997, Москва

А. А Малышев

ГБОУ ВПО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» МЗ РФ, 117997, Москва

Список литературы

  1. Принципы применения анальгетических средств при острой и хронической боли. Н.А. Осипова, Г.Р. Абузарова, В.В. Петрова. - М.: ФГБУ «МНИОИ им. П.А. Герцена Минздравсоцразвития России», 2010. 67 с.
  2. Наумов А.В., Семенов П.А., Мендель О.И., Шамуилова М.М., Верткин А.Л. Стратегия ведения послеоперационного болевого синдрома: фокус на мультимодальную анальгезию. Consilium Medicum. 2010; 12 (8): 104-107.
  3. Овечкин А.М., Романова Т.Л. Послеоперационное обезболивание: оптимизация подходов с точки зрения доказательной медицины. Русский медицинский журнал. 2006; 14 (12): 865-871.
  4. Kainzwaldner V., Rachinger-Adam B., Mioc-Curic T., Wöhrle T., Hinske L.C., Luchting B., Ewert T., Azad S.C. Quality of postoperative pain therapy: evaluation of an established anesthesiology acute pain service. Anaesthesist. 2013; 62 (6): 453-459.
  5. Jain А.К., Kumar S., Tyagi A. Practice trends in use of morphine for control of intraoperative pain: An audit. J. Anaesthesiol. Clin Pharmacol. 2012; 28 (1): 62-65.
  6. Michel V.Z., Sanders M.K. Effectiveness of acute postoperative pain management. Br. J. Anaesth. 2003; 91: 448-449.
  7. Dolin S.J., Cashman J.N., Bland J.M. Effectiveness of acute postoperative pain management: I. Evidence from published data. Br. J. Anaesth. 2002; 89: 409-423.
  8. Кириенко П.А., Ширяев М.И., Викторов А.А., Гельфанд Б.Р. Послеоперационная боль и анальгезия: опыт применения парацетамолсодержащих препаратов. Consilium Medicum. 2006; 08 (1): 4-7.
  9. Sommer M., de Rijke J.M., van Kleef M., Kessels A.G. et al. Predictors of acute postoperative pain after elective surgery. Clin. J. Pain. 2010; 26 (2): 87-94.
  10. Lazaro C., Caseras X., Torrubia R., Banos J.E. Measurement of postoperative pain: analysis of the sensitivity of various self-evaluation instruments. Rev. Esp. Anestesiol Reanim. 2003; 50 (5): 230-236.
  11. Chapman С.R., Davis J.J., Bradshaw D.H. Improving Individual Measurement of Postoperative Pain: The Pain Trajectory. The Journal of Pain. 2011; 12 (2): 257-262.
  12. Gagliese L., Weizblit N., Ellis W., Chan V.W. The measurement of postoperative pain: a comparison of intensity scales in younger and older surgical patients. Pain. 2005; 117 (3): 412-420.
  13. Van Dijk J.F., van Wijck A.J., Kappen T.H., Peelen L.M. et al. Postoperative pain assessment based on numeric ratings is not the same for patients and professionals: A cross-sectional study. Int J. Nurs Stud. 2012; 49 (1): 65-71.
  14. Lund I., Lundeberg Th., Sandberg L., Budh C.N., Kowalski J., Svensson E. Lack of interchangeability between visual analogue and verbal rating pain scales: a cross sectional description of pain etiology groups. BMC Medical Research Methodology. 2005, 5: 31.
  15. Fletcher D., Fermanian C., Mardaye A., Aegenter P. Pain and Regional Anestesia Committee of the French Anestesia and intensive Care Society (SFAR). Pain. 2008; 137 (2): 441-451.
  16. Kersten P., Küçükdeveci A.A., Tennant A. The use of the Visual Analo gue Scale (VAS) in Rehabilitation Outcomes. J Rehabil Med. 2012; 44: 609-610.
  17. Джост Л., Ройла Ф. Клинические рекомендации ESMO по лечению болевого синдрома у онкологических больных. Минимальные клинические рекомендации Европейского Общества Медицинской Онкологии (ESMO). Пер.: проф. С.А. Тюляндин и др., - М.: Изд. РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН, 2010; 391.
  18. Freyd M.J. The Graphic raiting scale. Educ. Psychol. 1923; 14: 83-102.
  19. Gagliese L., Weizblit N., Ellis W., Chan V.W. The measurement of postoperative pain: a comparison of intensity scales in younger and older surgical patients. Pain. 2005; 117 (3): 412-420.
  20. Jensen M.P., Chen C., Brugger A.M. Interpretation of visual analog scale ratings and change scores: a reanalysis of two clinical trials of postoperative pain. J. Pain. 2003; 4 (7): 407-414.
  21. Комаров Ф.И., Рапопорт С.И. Хронобиология и хрономедицина. / «Триада-Х»,© Издательский дом «Успех» М.: 2000; 328.

© ООО "Эко-Вектор", 2014


 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах