Роль эпидуральной анальгезии в структуре анестезиологического обеспечения больных пожилого возраста при экстренных абдоминальных операциях


Цитировать

Полный текст

Аннотация

В статье представлены данные исследования стресс-гормона кортизола, кислотно-основного состояния, глюкозы, водных секторов организма и параметров центральной гемодинамики на этапах лечения 94 пациентов пожилого и старческого возраста после экстренных абдоминальных операций по поводу острой кишечной непроходимости и перитонитов различного генеза. Показано, что для скорейшей стабилизации вышеуказанных показателей гомеостаза целесообразно применять пролонгированную эпидуральную анальгезию, начиная с интраоперационного периода.

Об авторах

С. В. Свиридов

Российский государственный медицинский университет ; ГКБ № 4 г. Москвы

Кафедра анестезиологии и реаниматологии; отделение реанимации

Р. Х. Шарипов

Российский государственный медицинский университет ; ГКБ № 4 г. Москвы

Кафедра анестезиологии и реаниматологии; отделение реанимации

В. С. Бакушин

Российский государственный медицинский университет ; ГКБ № 4 г. Москвы

Кафедра анестезиологии и реаниматологии; отделение реанимации

В. Б. Генерозова

Российский государственный медицинский университет ; ГКБ № 4 г. Москвы

Кафедра анестезиологии и реаниматологии; отделение реанимации

С. В. Федоров

Российский государственный медицинский университет ; ГКБ № 4 г. Москвы

Кафедра анестезиологии и реаниматологии; отделение реанимации

А. В. Карпов

Российский государственный медицинский университет ; ГКБ № 4 г. Москвы

Кафедра анестезиологии и реаниматологии; отделение реанимации

М. Б. Спивак

Российский государственный медицинский университет ; ГКБ № 4 г. Москвы

Кафедра анестезиологии и реаниматологии; отделение реанимации

Список литературы

  1. Буров Н. Е. Анестезия и интенсивная терапия в урологии. В кн.: Избранные главы гериатрической урологии. М., 2000. С. 78-103.
  2. Давыдова Н. С. Новые подходы к оптимизации анестезиологической защиты при оперативном лечении лиц пожилого и старческого возраста: Дис.. д-ра. мед. наук. Екатеринбург, 2002.
  3. Денисова Т. П., Малинова Л. И. Клиническая геронтология: избранные лекции. М.: ООО «Медицинское информационное агентство». 2008. С. 256.
  4. Косаченко В. М. Оптимизация анестезиологического обеспечения геронтологических больных при абдоминальных операциях: Автореф. дис. д-ра. мед. наук. М., 2005.
  5. Котаев А. Ю., Бабаянц А. В. Принципы обезболивания в послеоперационном периоде // Русский медицинский журнал. 2004. Т. 12, № 7. С. 479-483.
  6. Левитэ Е. М. Частная анестезиология и реаниматология: Пособие для ординаторов. Москва: Авторская Академия; Товарищество научных изданий. 2008. С. 652.
  7. Марино П. Интенсивная терапия: Пер. с англ. М.: ГЭОТАР-Мед, 1998. С. 415-424; 639.
  8. Миронов С. П., Арутюнов А. Т. Основы клинической гериатрии: Практическое руководство. М., 2008.
  9. Овечкин A. M. Спинальная и эпидуральная анестезия в хирургии: клиническое значение и влияние на исход лечения // Регионарная анестезия. 2006. Т. I, № 0. С. 16-24.
  10. Осипова Н. А., Петрова В. В., Береснев В. А., Митрофанов С. В. Современные средства и методы анестезии и аналгезии в большой хирургии // Регионарная анестезия и лечение боли: Тематический сборник. М.-Тверь, 2004. С. 8-17.
  11. Погодина А. Б., Газимов А. Х. Основы геронтологии и гериатрии. Ростов н/Д: Феникс, 2007. С. 253.
  12. Решетников С. Г., Бабаянц А. В., Проценко Д. Н., Гельфанд Б. Р. Инфузионная терапия в периоперационном периоде (обзор литературы) // Интенсивная терапия. 2008. №1.
  13. Савченко В. П., Савченко Т. В. Терапия критических состояний. Стратегия и тактика. М., 2004. С. 320.
  14. Сью Д. И., Винг Дж. Интенсивная терапия: современные аспекты. М.: МЕДпресс-информ, 2008. С. 336.
  15. Федоровский Н. М., Овечкин А. М., Косаченко В. М. Анестезиологическое обеспечение геронтологических больных. В кн.: Хирургические болезни в гериатрии: Избранные лекции. М.: Бином, 2005. С. 59-82.
  16. Черниенко Л. Ю., Кириенко П. А., Гельфанд Б. Р Длительная эпидуральная анальгезия ропивакаином (наропином) после обширных абдоминальных операций на органах брюшной полости // Материалы VIII Всероссийского съезда анестезиологов и реаниматологов. Омск, 2002.
  17. Шифман Е. М., Тиканадзе А. Д. Инфузионная терапия периоперационного периода: что, кому и сколько? Петрозаводск: Интелтек, 2001. С. 38.
  18. Ярыгин В. Н., Мелентьев А. С. Руководство по геронтологии и гериатрии. М.: ГЭОТАР-Мед, 2003. С. 523.
  19. British Consensus Guidelines on Intravenous Fluid Therapy for Adult Surgical Patients, 2006. Jeremy Powell-Tuck, Peter Gosling, Dileep N. Lobo1, Simon P. Allison, Gordon L. Carlson, Marcus Gore, Andrew J. Lewington, Rupert M. Pearse, Monty G. Mythen.
  20. Vitin A., Metzner J. Anestetic Management of acute Mesenteric ischemia in Elderly Patients // Anesthesiology Clinics. 2009; Vol. 27, Issue 3.

© ООО "Эко-Вектор", 2011


 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах