Боль после кесарева сечения: есть ли у нас надёжные предикторы? Обзор предметного поля

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. С каждым годом растет число публикаций, посвященных изучению различных инструментов прогнозирования интенсивности боли после кесарева сечения (КС), что обусловило необходимость обобщения и систематизации этих данных.

Цель. Нашей целью было определить факторы, способствующие развитию высокоинтенсивной боли после операции КС.

Методы. Обзор предметного поля, основанный на рекомендациях PRISMA for Scoping Reviews (PRISMA-ScR), проведён с использованием источников из баз данных PubMed, Cochrane Database of Systematic Reviews и поисковой системы Google Scholar. Поиск выполняли по следующим ключевым словам на русском и английском языке: «предикторы» ИЛИ «предикция» ИЛИ «прогнозирование» И «кесарево сечение» И «боль» («predictors» OR «prediction» OR «forecasting» AND «cesarean section» AND «pain»). Дата последнего поискового запроса — 30.11.2022. Критериями включения в обзор послужили следующие (по методу PICOD): (P) популяция — родильницы; (I) вмешательство — операция КС; (C) сравнение — хирургический доступ, метод анестезии, психологический статус, порог боли, генетические характеристики; (O) исходы — показатели интенсивности боли, потребность в анальгетиках; (D) дизайн исследования — про-/ретроспективные когортные исследования. Критерии исключения: отсутствие достаточных данных или интересующих результатов; дублирующая публикация; хроническая боль; публикации, посвящённые обезболиванию родов или боли после других оперативных вмешательств; отсутствие полнотекстовой версии; обзоры и метаанализы. Оценку качества отобранных нерандомизированных когортных исследований выполняли с использованием шкалы Ньюкасла–Оттавы (Newcastle–Ottawa Scale, NOS).

Результаты. Было отобрано 30 когортных исследований, в которых приняли участие 11 063 пациентки. Большинству исследований было присвоено более 6 баллов по NOS, что соответствовало хорошему качеству. В качестве предикторов интенсивности послеоперационной боли было выделено 2 группы факторов: факторы, связанные с характеристикой пациента (физический статус, психологический статус, индивидуальный болевой порог и терпимость боли, генетические особенности), и факторы, ассоциированные с особенностями операции и анестезии.

Заключение. Обзор предметного поля позволил установить надёжные факторы предикции высокоинтенсивной боли после КС, которые должны быть учтены при планировании анестезиологического обеспечения пациенток.

Об авторах

Наталия Вячеславовна Шиндяпина

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского

Автор, ответственный за переписку.
Email: schindyapinan@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-7124-3697
SPIN-код: 6186-5930

ассистент

Россия, Саратов

Дмитрий Васильевич Маршалов

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского

Email: marshald@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8774-0700
SPIN-код: 4682-2711

д-р мед. наук, доцент

Россия, Саратов

Ефим Муневич Шифман

Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского; Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова

Email: eshifman@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6113-8498
SPIN-код: 4582-8494

д-р мед. наук, профессор

Россия, Москва; Москва

Александр Валерьевич Кулигин

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского

Email: avkuligin@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-5705-215X
SPIN-код: 1651-8142

д-р мед. наук, доцент

Россия, Саратов

Список литературы

  1. Cтепанова Я.В., Щелкова О.Ю., Лебединский К.М., и др. Прогнозирование послеоперационной боли на основании психологических характеристик больных и стандартизованных болевых стимулов // Анестезиология и реаниматология. 2013. № 3. С. 58–62. EDN: QAVZVL
  2. Guevara J., Carvalho J.C.A., Downey K., et al. Predicting pain after Cesarean delivery: pressure algometry, temporal summation, three-item questionnaire // Can J Anesth. 2021. Vol. 68, N. 12. P. 1802–1810. doi: 10.1007/s12630-021-02105-z
  3. Carvalho B., Habib A.S. Personalized analgesic management for cesarean delivery // Int J Obstet Anesth. 2019. Vol. 40. P. 91–100. doi: 10.1016/j.ijoa.2019.02.124
  4. Jasim H.H., Sulaiman S.A.B.S., Khan A.H., S Rajah U.A. Factors affecting post caesarean pain intensity among women in the northern peninsular of Malaysia // J Clin Diagn Res. 2017. Vol. 11, N. 9. P. IC07–IC11. doi: 10.7860/JCDR/2017/25364.10630
  5. Gorkem U., Togrul C., Sahiner Y., et al. Preoperative anxiety may increase postcesarean delivery pain and analgesic consumption // Minerva Anestesiol. 2016. Vol. 82, N. 9. P. 974–980.
  6. Poehlmann J.R., Stowe Z.N., Godecker A., et al. The impact of preexisting maternal anxiety on pain and opioid use following cesarean delivery: a retrospective cohort study // Am J Obstet Gynecol MFM. 2022. Vol. 4, N. 3. P. 100576. doi: 10.1016/j.ajogmf.2022.100576
  7. Sia A.T., Lim Y., Lim E.C.P., et al. A118G single nucleotide polymorphism of human μ-opioid receptor gene influences pain perception and patient-controlled intravenous morphine consumption after intrathecal morphine for postcesarean analgesia // Anesthesiology. 2008. Vol. 109, N. 3. P. 520–526. doi: 10.1097/ALN.0b013e318182af21
  8. Hussen I., Worku M., Geleta D., et al. Post-operative pain and associated factors after cesarean section at Hawassa University Comprehensive Specialized Hospital, Hawassa, Ethiopia: A cross-sectional study // Ann Med Surg (Lond). 2022. Vol. 81. P. 104321. doi: 10.1016/j.amsu.2022.104321
  9. Granot M., Lowenstein L., Yarnitsky D., et al. Postcesarean Section Pain Prediction by Preoperative Experimental Pain Assessment // Anesthesiology. 2003. Vol. 98, N. 6. P. 1422–1426. doi: 10.1097/00000542-200306000-00018
  10. Booth J., Pan P. Predicting postcesarean delivery pain // Curr Anesthesiol Rep. 2015. Vol. 5, N. 1. P. 100–105. doi: 10.1007/s40140-014-0087-0
  11. Pan P.H., Tonidandel A.M., Aschenbrenner C.A., et al. Predicting Acute Pain after Cesarean Delivery Using Three Simple Questions // Anesthesiology. 2013. Vol. 118, N. 5. P. 1170–1179. doi: 10.1097/ALN.0b013e31828e156f
  12. Sangkum L., Thamjamrassri T., Arnuntasupakul V., et al. The current consideration, approach, and management in postcesarean delivery pain control: A narrative review // Anesthesiol Res Pract. 2021. Vol. 2021. P. 1–20. doi: 10.1155/2021/2156918
  13. Buhagiar L., Cassar O., Brincat M., et al. Predictors of post-caesarean section pain and analgesic consumption // J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2011. Vol. 27, N. 2. P. 185. doi: 10.4103/0970-9185.81822
  14. Mousavi F.S., Golmakani N., Saki A. The relationship between postoperative pain after cesarean section with pre and postoperative anxiety // Iran J Obstetric Gynecol Infertility. 2016. Vol. 19, N. 24. P. 1–10. doi: 10.22038/IJOGI.2016.7743
  15. Ghanei R.G., Rezaei K., Mahmoodi R. The relationship between preoperative anxiety and postoperative pain after cesarean section // Iran J Obstetric Gynecol Infertility. 2013. Vol. 15, N. 39. P. 16–22. doi: 10.22038/IJOGI.2013.543
  16. Landau R., Bollag L., Ortner C. Chronic pain after childbirth // Int J Obstet Anesth. 2013. Vol. 22, N. 2. P. 133–145. doi: 10.1016/j.ijoa.2013.01.008
  17. Buhagiar L., Cassar O., Brincat M., et al. Pre-operative pain sensitivity: A prediction of post-operative outcome in the obstetric population // J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2013. Vol. 29, N. 4. P. 465. doi: 10.4103/0970-9185.119135
  18. Samadi Marzoni F., Faramarzi M., Ghanbarpoor A., et al. Psychosocial Factors of Post-operative Pain Intensity in Women Undergoing Cesarean Section // Shiraz E Med J. 2022. Vol. 23, N. 7. P. 1–6. doi: 10.5812/semj-121347
  19. Strulov L., Zimmer E.Z., Granot M., et al. Pain Catastrophizing, Response to Experimental Heat Stimuli, and Post–Cesarean Section Pain // J PaiN. 2007. Vol. 8, N. 3. P. 273–279. doi: 10.1016/j.jpain.2006.09.004
  20. Nimmaanrat S., Thongkumdee W., Geater A., et al. Is ABO blood group a predictive factor for the amount of opioid consumption in the first 24 hours after cesarean section? // J Pain Res. 2021. Vol. 14. P. 3585–3592. doi: 10.2147/JPR.S327230
  21. Nimmaanrat S., Wongwiwattananon W., Siripreukpong S., et al. A prospective observational study to investigate the relationship between local anesthetic infiltration pain before spinal anesthesia and acute and chronic postsurgical pain in women undergoing elective cesarean delivery // Int J Obstet Anesth. 2021. Vol. 45. P. 56–60. doi: 10.1016/j.ijoa.2020.11.003
  22. Suwannarurk K., Kasemsin P., Pongrojpaw D., et al. Post-cesarean pain associated with skin incision: vertical versus Pfannenstiel // J Med Assoc Thai. 2017. Vol. 100, N. 5. P. 162–167.
  23. Seringec Akkececi N., Oksuz G., Urfalioğlu A., et al. Preoperative serum leptin level is associated with preoperative pain threshold and postoperative analgesic consumption in patients undergoing cesarean section // Med Princ Pract. 2019. Vol. 28, N. 4. P. 333–340. doi: 10.1159/000500556
  24. Orbach-Zinger S., Fireman S., Ben-Haroush A., et al. Preoperative sleep quality predicts postoperative pain after planned caesarean delivery // Eur J PaiN. 2017. Vol. 21, N. 5. P. 787–794. doi: 10.1002/ejp.980
  25. Chan J.J.I., Tan C.W., Yeam C.T., et al. Risk factors associated with development of acute and sub-acute post-cesarean pain: A prospective cohort study // J Pain Res. 2020. Vol. 13. P. 2317–2328. doi: 10.2147/JPR.S257442
  26. Nielsen P.R., Nørgaard L., Rasmussen L.S., et al. Prediction of post-operative pain by an electrical pain stimulus // Acta Anaesthesiol Scand. 2007. Vol. 51, N. 5. P. 582–586. doi: 10.1111/j.1399-6576.2007.01271.x
  27. Bimrew D., Misganaw A., Samuel H., et al. Incidence and associated factors of acute postoperative pain within the first 24 h in women undergoing cesarean delivery at a resource-limited setting in Addis Ababa, Ethiopia: A prospective observational study // SAGE Open Med. 2022. Vol. 10. P. 205031212211331. doi: 10.1177/20503121221133190
  28. Komatsu R., Nash M.G., Ruth K.C., et al. Acute pain burden and opioid dose requirements after cesarean delivery in parturients with preexisting chronic back pain and migraine // Anesthesiol Res Pract. 2021. Vol. 2021. P. 1–6. doi: 10.1155/2021/3305579
  29. Mehdiratta J.E., Saab R., Chen Z., et al. Patient and procedural risk factors for increased postoperative pain after cesarean delivery under neuraxial anesthesia: a retrospective study // Int J Obstet Anesth. 2020. Vol. 44. P. 60–67. doi: 10.1016/j.ijoa.2020.07.006
  30. Ozturk Inal Z., Gorkem U., Inal H.A. Effects of preoperative anxiety on postcesarean delivery pain and analgesic consumption: general versus spinal anesthesia // J Matern Fetal Neonatal Med. 2020. Vol. 33, N. 2. P. 191–197. doi: 10.1080/14767058.2018.1487948
  31. Ortner C.M., Granot M., Richebé P., et al. Preoperative scar hyperalgesia is associated with post-operative pain in women undergoing a repeat Caesarean delivery // Eur J PaiN. 2013. Vol. 17, N. 1. P. 111–123. doi: 10.1002/j.1532-2149.2012.00171.x
  32. Orbach-Zinger S., Aviram A., Fireman S., et al. Severe pain during local infiltration for spinal anaesthesia predicts post-caesarean pain // Eur J PaiN. 2015. Vol. 19, N. 9. P. 1382–1388. doi: 10.1002/ejp.737
  33. Pettini E., Micaglio M., Bitossi U., et al. Influence of OPRM1 Polymorphism on Postoperative Pain After Intrathecal Morphine Administration in Italian Patients Undergoing Elective Cesarean Section // Clin J PaiN. 2018. Vol. 34, N. 2. P. 178–181. doi: 10.1097/AJP.0000000000000520
  34. Ribeiro C., Quinta R., Raposo A., et al. CYP2D6 pharmacogenetics testing and post-cesarean section pain scores-a preliminary study // Pain Med. 2019. Vol. 20, N. 2. P. 359–368. doi: 10.1093/pm/pny033
  35. Wang L., Wei C., Xiao F., et al. Influences of COMT rs4680 and OPRM1 rs1799971 polymorphisms on chronic postsurgical pain, acute pain, and analgesic consumption after elective cesarean delivery // Clin J Pain. 2019. Vol. 35, N. 1. P. 31–36. doi: 10.1097/AJP.0000000000000654
  36. Hosseinnejad K., Yin T., Gaskins J.T., et al. Lack of influence by CYP3A4 and CYP3A5 genotypes on pain relief by hydrocodone in postoperative cesarean section pain management // J Appl Lab Med. 2019. Vol. 3, N. 6. P. 954–964. doi: 10.1373/jalm.2018.026070
  37. Tadesse M., Ahmed S., Regassa T., et al. Effect of preoperative anxiety on postoperative pain on patients undergoing elective surgery: Prospective cohort study // Ann Med Surg. 2022. Vol. 73. doi: 10.1016/j.amsu.2021.103190
  38. Edwards R.R., Dworkin R.H., Turk D.C., et al. Patient phenotyping in clinical trials of chronic pain treatments: IMMPACT recommendations // Pain. 2016. Vol. 157, N. 9. P. 1851–1871. doi: 10.1097/j.pain.0000000000000602
  39. Schrimpf M., Liegl G., Boeckle M., et al. The effect of sleep deprivation on pain perception in healthy subjects: a meta-analysis // Sleep Med. 2015. Vol. 16, N. 11. P. 1313–1320. doi: 10.1016/j.sleep.2015.07.022
  40. Turk D.C., Dworkin R.H., Revicki D., et al. Identifying important outcome domains for chronic pain clinical trials: An IMMPACT survey of people with pain // Pain. 2008. Vol. 137, N. 2. P. 276–285. doi: 10.1016/j.pain.2007.09.002
  41. Vinik A., Emir B., Parsons B., et al. Prediction of pregabalin-mediated pain response by severity of sleep disturbance in patients with painful diabetic neuropathy and post-herpetic neuralgia // Pain Med. 2014. Vol. 15, N. 4. P. 661–670. doi: 10.1111/pme.12310
  42. Steinmiller C.L., Roehrs T.A., Harris E., et al. Differential effect of codeine on thermal nociceptive sensitivity in sleepy versus nonsleepy healthy subjects. // Exp Clin Psychopharmacol. 2010. Vol. 18, N. 3. P. 277–283. doi: 10.1037/a0018899
  43. Полуэктов М.Г. Бузунов Р.В., Авербух В.М., и др. Проект клинических рекомендаций по диагностике и лечению хронической инсомнии у взрослых // // Неврология и ревматология. Приложение к журналу Consilium Medicum. 2016. № 2. С. 41–51. EDN: YOSOMH
  44. Cruz-Almeida Y., Fillingim R.B. Can quantitative sensory testing move us closer to mechanism-based pain management? // Pain Med. 2014. Vol. 15, N. 1. P. 61–72. doi: 10.1111/pme.12230
  45. Wilder-Smith C.H., Hill L., Dyer R.A., et al. Postoperative sensitization and pain after cesarean delivery and the effects of single IM doses of tramadol and diclofenac alone and in combination // Anesth Analg. 2003. Vol. 97, N. 2. P. 526–533. doi: 10.1213/01.ANE.0000068823.89628.F5
  46. Landau R., Kraft J.C., Flint L.Y., et al. An experimental paradigm for the prediction of Post-Operative Pain (PPOP) // J Vis ExP. 2010. N. 35. P. 1671. doi: 10.3791/1671
  47. Bosma R.L., Cheng J.C., Rogachov A., et al. Brain dynamics and temporal summation of pain predicts neuropathic pain relief from ketamine infusion // Anesthesiology. 2018. Vol. 129, N. 5. P. 1015–1024. doi: 10.1097/ALN.0000000000002417
  48. Persson A.K.M., Pettersson F.D., Dyrehag L., et al. Prediction of postoperative pain from assessment of pain induced by venous cannulation and propofol infusion // Acta Anaesthesiol Scand. 2016. Vol. 60, N. 2. P. 166–176. doi: 10.1111/aas.12634
  49. Persson A.K.M., Åkeson J. Prediction of acute postoperative pain from assessment of pain associated with venous cannulation // Pain Practice. 2019. Vol. 19, N. 2. P. 158–167. doi: 10.1111/papr.12729
  50. Peng F., Li Y., Ai Y., et al. Application of preoperative assessment of pain induced by venous cannulation in predicting postoperative pain in patients under laparoscopic nephrectomy: a prospective observational study // BMC Anesthesiol. 2020. Vol. 20, N. 1. P. 86. doi: 10.1186/s12871-020-01003-z
  51. Mitchell J., Jones W., Winkley E., et al. Guideline on anaesthesia and sedation in breastfeeding women 2020 // Anaesthesia. 2020. Vol. 75, N. 11. P. 1482–1493. doi: 10.1111/anae.15179
  52. Brown S., Goodfellow P. Transverse verses midline incisions for elective abdominal surgery // Cochrane Database of Systematic Reviews. Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd, 2005. doi: 10.1002/14651858.CD005199
  53. Nikolajsen L., Sørensen H.C., Jensen T.S., et al. Chronic pain following Caesarean section // Acta Anaesthesiol Scand. 2004. Vol. 48, N. 1. P. 111–116. doi: 10.1111/j.1399-6576.2004.00271.x
  54. Carvalho B., Zheng M., Harter S., et al. A Prospective Cohort Study Evaluating the Ability of Anticipated Pain, Perceived Analgesic Needs, and Psychological Traits to Predict Pain and Analgesic Usage following Cesarean Delivery // Anesthesiol Res Pract. 2016. Vol. 2016. P. 1–8. doi: 10.1155/2016/7948412

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Диаграмма включения исследований по методологии PRISMA.

Скачать (361KB)
Метаданные

© Эко-Вектор, 2024

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах