Сравнение эффективности блокады седалищного нерва подъягодичным доступом под ультразвуковым контролем и под ультразвуковым контролем с электростимуляцией периферических нервов: рандомизированное контролируемое исследование осуществимости

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Цель. Оценивалась осуществимость рандомизированного исследования для сравнения эффективности блокады седалищного нерва подъягодичным доступом под УЗ-контролем с текущей практикой блокады под УЗ-контролем с электростимуляцией периферических нервов (ЭПН).

Материалы и методы. 40 пациентов были рандомизированы в 2 группы, в которых для выполнения блокады седалищного нерва подъягодичным доступом использовали УЗ или УЗЭПН. Первичной конечной точкой было качество сенсорного блока. Вторичная конечная точка – качество моторного блока.

Результаты. У всех пациентов развился успешный моторный и сенсорный блок седалищного нерва при применении УЗ-контроля и при применении УЗ-контроля и ЭПН. Протокол исследования соблюдался во всех случаях. 3 пациента были исключены до рандомизации из-за неудовлетворительной УЗ-визуализации седалищного нерва.

Заключение. Показано, что возможно проспективное исследование альтернативных методик блокады седалищного нерва подъягодичным доступом (блокада седалищного нерва, выполняемая под УЗ-контролем без применения ЭПН). В нашем пилотном исследовании блокада седалищного нерва, выполняемая под УЗ-контролем без применения ЭПН, была эффективна во всех случаях.

Об авторах

Валерий Геннадьевич Печерский

Могилёвская областная клиническая больница

Автор, ответственный за переписку.
Email: pechersky.v@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-6237-8063

врач анестезиолог-реаниматолог

Белоруссия, 212026, Могилёв, ул. Б.-Бирули, 12

Лидия Валерьевна Музыка

Могилёвская областная клиническая больница

Email: lida.muzyka@yandex.by

врач анестезиолог-реаниматолог

Белоруссия, 212026, Могилёв, ул. Б.-Бирули, 12

Список литературы

  1. Munirama S., McLeod G. A systematic review and meta-analysis of ultrasound versus electrical stimulation for peripheral nerve location and blockade // Anaesthesia. 2015. Vol. 70, N 9. P. 1084–1091. doi: 10.1111/anae.13098
  2. Abrahams M.S., Aziz M.F., Fu R.F., Horn J.L. Ultrasound guidance compared with electrical neurostimulation for peripheral nerve block: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials // Br J Anaesth. 2009. Vol. 102, N 3. P. 408–417. doi: 10.1093/bja/aen384
  3. Piacherski V., Marochkov A., Brukhnou A., Kokhan Z. Comparison of Three Methods of Regional Anesthesia of Peripheral Nerves and Plexuses // Open Journal of Anesthesiology. 2012. Vol. 02, N 05. P. 237–243. doi: 10.4236/ojanes.2012.25056
  4. Kokhan Z., Brukhnou A., Marochkov A.V. Piacherski Pressure of local anesthetic solution while performing sciatic nerve blockade in human subgluteal area // Open Journal of Anesthesiology. 2014. Vol. 11. P. 276–280.
  5. Varobieff M., Choquet O., Swisser F., et al. Real-Time Injection Pressure Sensing and Minimal Intensity Stimulation Combination During Ultrasound-Guided Peripheral Nerve Blocks: An Exploratory Observational Trial // Anesth Analg. 2021. Vol. 132, N 2. P. 556–565. doi: 10.1213/ANE.0000000000005308
  6. Chan V.W., Perlas A., McCartney C.J., et al. Ultrasound guidance improves success rate of axillary brachial plexus block // Can J Anaesth. 2007. Vol. 54, N 3. P. 176–182. doi: 10.1007/BF03022637
  7. Dufour E., Quennesson P., Van Robais A.L., et al. Combined ultrasound and neurostimulation guidance for popliteal sciatic nerve block: a prospective, randomized comparison with neurostimulation alone // Anesth Analg. 2008. Vol. 106, N 5. P. 1553–1558, table of contents. doi: 10.1213/ane.0b013e3181684b42
  8. Domingo-Triado V., Selfa S., Martinez F., et al. Ultrasound guidance for lateral midfemoral sciatic nerve block: a prospective, comparative, randomized study // Anesth Analg. 2007. Vol. 104, N 5. P. 1270–1274, tables of contents. doi: 10.1213/01.ane.0000221469.24319.49
  9. Perlas A., Brull R., Chan V.W., et al. Ultrasound guidance improves the success of sciatic nerve block at the popliteal fossa // Reg Anesth Pain Med. 2008. Vol. 33, N 3. P. 259–265. doi: 10.1016/j.rapm.2007.10.010
  10. Azmin F.M.T., Choy Y.C. Regional infraclavicular blocks via the coracoid approach for below-elbow surgery: a comparison between ultrasound guidance with, or without, nerve stimulation // Southern African Journal of Anaesthesia and Analgesia. 2014. Vol. 19, N 5. P. 263–269. doi: 10.1080/22201173.2013.10872937
  11. Robards C.B., Porter S.B., Logvinov I., Clendenen S.R. Success of ultrasound guided popliteal sciatic nerve catheters is not influenced by nerve stimulation // Middle East J Anaesthesiol. 2013. Vol. 22, N 2. P. 179–183.
  12. Sala-Blanch X., de Riva N., Carrera A., et al. Ultrasound-guided popliteal sciatic block with a single injection at the sciatic division results in faster block onset than the classical nerve stimulator technique // Anesth Analg. 2012. Vol. 114, N 5. P. 1121–1127. doi: 10.1213/ANE.0b013e318248e1b3
  13. van Geffen G.J., van den Broek E., Braak G.J., et al. A prospective randomised controlled trial of ultrasound guided versus nerve stimulation guided distal sciatic nerve block at the popliteal fossa // Anaesth Intensive Care. 2009. Vol. 37, N 1. P. 32–37. doi: 10.1177/0310057X0903700115

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. Диаграмма CONSORT

Скачать (421KB)

© ООО "Эко-Вектор", 2022


 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах