Sovremennye metodiki laparoskopicheskoy diagnostiki opukholevykh zabolevaniy organov bryushnoy polosti


如何引用文章

全文:

详细

Проблема распознавания и уточнения диагностики опухолевых заболеваний органов брюшной полости остается чрезвычайно актуальной. Такое положение объясняется как превалирующим большинством онкологических больных III-IV стадии, поступающих на лечение, так и в ряде случаев неудовлетворительными результатами специальных методов диагностики (ультразвуковая компьютерная томография, рентгеновский, радиоизотопный и некоторые другие методы) опухолевых заболеваний органов брюшной полости. Возможность визуального обследования органа, пораженного опухолевым процессом, определение степени распространенности и установление морфологической структуры опухоли ставит метод лапароскопии в ряде случаев в преимущественное положение по отношению к другим диагностическим исследованиям. Техническое усовершенствование аппаратуры, использование при проведении лапароскопии современных методик позволили расширить границы использования лапароскопии с целью уточнения характера патологии и выбора лечебной тактики. Нами была разработана методика диагностической флюоресцентной лапароскопии для раннего выявления метастатического поражения брюшины. Проведение разработанной нами флюоресцентной лапароскопии с препаратом "Аласенс" позволяет получать диагностически значимую информацию у больных с подозрением на метастатическое поражение брюшины, определять границы распространения процесса, выявлять субклинические очаги на брюшине. Флюоресценция с аласенсом характеризуется более высокой чувствительностью и специфичностью по сравнению с традиционной лапароскопией у больных с начальным метастатическим поражением брюшины и может быть использована для ранней диагностики этой патологии. Таким образом, применение современных методик при лапароскопии значительно расширяет возможности метода в диагностике распространенности опухолей органов брюшной полости.

作者简介

B Poddubnyy

Российский Онкологический Научный Центр им. Н.Н.Блохина РАМН, Российский научный центр рентгенорадиологии МЗ и СР РФ, Москва

A Gubin

Российский Онкологический Научный Центр им. Н.Н.Блохина РАМН, Российский научный центр рентгенорадиологии МЗ и СР РФ, Москва

V Sholokhov

Российский Онкологический Научный Центр им. Н.Н.Блохина РАМН, Российский научный центр рентгенорадиологии МЗ и СР РФ, Москва

E Vakurova

Российский Онкологический Научный Центр им. Н.Н.Блохина РАМН, Российский научный центр рентгенорадиологии МЗ и СР РФ, Москва

L Cherkes

Российский Онкологический Научный Центр им. Н.Н.Блохина РАМН, Российский научный центр рентгенорадиологии МЗ и СР РФ, Москва

E Vakulovskaya

Российский Онкологический Научный Центр им. Н.Н.Блохина РАМН, Российский научный центр рентгенорадиологии МЗ и СР РФ, Москва

A Blyumenberg

Российский Онкологический Научный Центр им. Н.Н.Блохина РАМН, Российский научный центр рентгенорадиологии МЗ и СР РФ, Москва

参考

  1. Поддубный Б.К., Губин А.Н., Шолохов В.Н., Вакурова Е.С. Возможности лапароскопического внутриполостного ультразвукового исследования (ВУЗИ) у больных раком желудка. В сборнике РГМУ "Возможности современной онкологии в диагностике и лечении злокачественных заболеваний". М., 2003; 43.
  2. Шолохов В.Н., Поддубный Б.К., Губин А.Н., Кувшинов Ю.П., Вакурова Е.С. и др. Опыт сочетанного использования видеолапароскопической ультразвуковой томографии в оценке степени распространения рака желудка, тез. докл. научной конференции с международным участием "Интервенционная радиология". Петрозаводск, 19-21 июня, 2000; 51.
  3. Поддубный Б.К., Губин А.Н., Шолохов В.Н., Вакурова Е.С., Махотина М.С., Черкес Л.В. Лапароскопия в диагностике опухолевого поражения печени, материалы Российской научно - практической конференции с международным участием. Барнаул 7-8 июня, 2005; 270.
  4. Berg K, Anholt H, Bech O et al. The influence of iron helators on the accumulation of protoporphyrin IX in 5-aminolevulenic acid - treated cells. Br J Cancer 1996; 74: 688-97.
  5. Gibson S.L, Havens J.J, Foster T.H et al. Time - dependent intracellular accumulation of delta - aminolevulinic acid, induction of porphyrin synthesis and subsequent phototoxicity. J Photochem Photobiol 1997; 65: 416-21.
  6. Rud E, Berg K. Characterization of the cellular uptake of 5-aminolevulenic acid. Proc SPIE 1998; 3563: 28-37.
  7. Bech O, Berg K, Moan J. The pH dependency of prortoporphyrin IX formation in cells incubated with 5-aminolevulenic acid. Cancer Lett 1997; 113: 25-9.
  8. Rick K, Sroka R, Stepp H, Kriegmair M et al. Pharmacokinetics of 5-aminolevulenic acid - induced protoporphyrin IX in skin and blood. J Photochem Photobiol 1997; 40 (3): 313-9.
  9. Kennedy J.C, Pottier R.H. Endogenous Protoporphyrin IX, a clinical useful photosensitizer for photodynamic therapy. J Photochem Photobiol 1992; 14: 275.
  10. Baumgarthner R. Latest results of 5-ALA-based fluorescence diagnosis and other medical disciplines. Proc SPIE 1998; 3563: 90-9.
  11. Malik Z. ALA-PDT dependance on up and down regulation of the PBGD gene in cancer cells 10th Congress of the European Society for Photobiology, Vienna, Austria, 2003; abstract book: p. 64.
  12. Вакуловская Е.Г., Шенталь В.В. Фотодинамическая терапия и флюоресцентная диагностика у больных раком кожи головы и шеи. 6-ая Ежегодная Российская онкологическая конференция. М., 2002; материалы конференции, 44-5.
  13. Вакуловская Е.Г., Летягин В.П., Погодина Е.М. Фотодинамическая терапия и флюоресцентная диагностика у больных раком молочной железы. Российский биотерапевтический журнал. М., 2003; 4 (2): 57-60.
  14. Женчевский Р.А. Спаечная болезнь. М: Медицина, 1989; 191.
  15. Вакуловская Е.Г., Губин А.Н., Поддубный Б.К., Вакурова Е.С. "Первый опыт применения флюоресцентной лапароскопии с препаратом «Аласенс» у больных раком яичников". Российский биотерапевтический журнал. М., 2005; 1 (4): 32.
  16. Steinbach P, Weingandt H, R.Baumgarthner et al. Cellular fluorescence of the endogenous photosensitizer protoporphyrin IX following exposure to 5-aminolevulinic acid. J Photochem Photobiol 1995; 62 (5): 887-95.
  17. Поддубный Б.К., Губин А.Н., Блюменберг А.Г., Вакурова Е.С. Лапароскопия в диагностике рака яичников и его рецидивов на современном этапе, тез. докл. VII Российского онкологического конгресса, 25-27 ноября 2003; М., 196-7.
  18. Матвеев Б.П., Фигурин К.М., Корякин О.Б. Рак мочевого пузыря. Вердана. М., 2001; 243.

版权所有 © Consilium Medicum, 2005

Creative Commons License
此作品已接受知识共享署名-非商业性使用 4.0国际许可协议的许可。
 


##common.cookie##