Исследование ELEVATE-RR – первое сравнительное исследование ингибиторов тирозинкиназы Брутона (акалабрутиниба и ибрутиниба) у пациентов с хроническим лимфоцитарным лейкозом высокого риска, ранее получавших терапию
- Авторы: Бялик Т.Е.1, Воробьев В.И.2, Ионин В.А.3,4, Исебер Л.5, Капланов К.Д.2, Менделеева Л.П.6, Никитин Е.А.7, Птушкин В.В.8,9, Самойлова О.С.10, Стадник Е.А.3
-
Учреждения:
- ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России
- ГБУЗ «Городская клиническая больница им. С.П. Боткина» Департамента здравоохранения г. Москвы
- ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России
- ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России
- Онкологический центр Тулузы
- ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр гематологии» Минздрава России
- ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
- ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России
- ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России
- ГБУЗ НО «Нижегородская областная клиническая больница им. Н.А. Семашко»
- Выпуск: Том 23, № 3 (2021)
- Страницы: 404-406
- Раздел: КЛИНИЧЕСКАЯ ОНКОЛОГИЯ
- URL: https://journals.rcsi.science/1815-1434/article/view/88010
- DOI: https://doi.org/10.26442/18151434.2021.3.201207
- ID: 88010
Цитировать
Полный текст
Аннотация
За последние десятилетия отмечается значительное расширение возможностей лечения пациентов c хроническим лимфоцитарным лейкозом (ХЛЛ) за счет появления ингибиторов тирозинкиназы Брутона (ТКБ), что позволило изменить подходы в терапии ХЛЛ. Ибрутиниб стал первым ингибитором ТКБ, одобренным для лечения ХЛЛ, однако такие нежелательные явления, как фибрилляция предсердий и артериальная гипертензия, могут ограничивать применение ибрутиниба. В первом прямом сравнительном исследовании акалабрутиниба и ибрутиниба ELEVATE-RR акалабрутиниб продемонстрировал преимущество по безопасности при сопоставимой эффективности двух ингибиторов ТКБ. У пациентов, получавших акалабрутиниб, статистически достоверно реже наблюдались фибрилляции предсердий/трепетания предсердий любой степени (9,4% vs 16,0%; р=0,023). Артериальная гипертензия как любой степени (9,4% vs 23,2%), так и ≥3 степени (4,1% vs 9,1%) статистически достоверно реже встречалась в группе акалабрутиниба. Нежелательные явления были причиной прекращения терапии у 14,7% пациентов в группе акалабрутиниба в сравнении с 21,3% в группе ибрутиниба. На основании результатов исследования ELEVATE-RR акалабрутиниб может рассматриваться как препарат выбора в классе ингибиторов ТКБ для терапии пациентов с ХЛЛ, в том числе с сердечно-сосудистыми заболеваниями и риском их развития.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Татьяна Евгеньевна Бялик
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: editor@consiliummedicum.ru
канд. мед. наук, врач-гематолог
Россия, МоскваВладимир Иванович Воробьев
ГБУЗ «Городская клиническая больница им. С.П. Боткина» Департамента здравоохранения г. Москвы
Email: editor@consiliummedicum.ru
канд. мед. наук, зав. отд-нием трансплантаций
Россия, МоскваВалерий Александрович Ионин
ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России; ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России
Email: editor@consiliummedicum.ru
канд. мед. наук, врач-кардиолог, доц. каф. терапии факультетской им. Г.Ф. Ланга, ст. науч. сотр. НИЛ метаболического синдрома
Россия, Санкт-ПетербургЛоик Исебер
Онкологический центр Тулузы
Email: editor@consiliummedicum.ru
ORCID iD: 0000-0003-4102-7261
проф., гематолог
Франция, ТулузаКамиль Даниялович Капланов
ГБУЗ «Городская клиническая больница им. С.П. Боткина» Департамента здравоохранения г. Москвы
Email: editor@consiliummedicum.ru
ORCID iD: 0000-0001-6574-0518
канд. мед. наук, зав. отд-нием гематологии №11
Россия, МоскваЛариса Павловна Менделеева
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр гематологии» Минздрава России
Email: editor@consiliummedicum.ru
ORCID iD: 0000-0002-4966-8146
д-р мед. наук, проф., рук. управления по научной и образовательной работе, зав. отд. химиотерапии парапротеинемических гемобластозов
Россия, МоскваЕвгений Александрович Никитин
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Email: editor@consiliummedicum.ru
д-р мед. наук, проф., зав. каф. гематологии
Россия, МоскваВадим Вадимович Птушкин
ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России; ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России
Email: editor@consiliummedicum.ru
ORCID iD: 0000-0002-9368-6050
д-р мед. наук, проф., проф. каф. онкологии, гематологии и лучевой терапии, зав. отд. инновационных методов лечения подростков и взрослых, гл. внештат. специалист гематолог Департамента здравоохранения г. Москвы
Россия, МоскваОльга Сергеевна Самойлова
ГБУЗ НО «Нижегородская областная клиническая больница им. Н.А. Семашко»
Email: editor@consiliummedicum.ru
канд. мед. наук, врач-гематолог, зав. гематологическим отд-нием, гл. внештат. гематолог Приволжского федерального округа
Россия, Нижний НовгородЕлена Александровна Стадник
ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России
Email: editor@consiliummedicum.ru
канд. мед. наук, врач-гематолог, доц. каф. факультетской терапии
Россия, Санкт-ПетербургСписок литературы
- Wu J, Zhang M, Liu D. Acalabrutinib (ACP-196): a selective second-generation BTK inhibitor. J Hematol Oncol. 2016;9:21.
- Wendtner CM. Ibrutinib: the home run for cure in CLL? Blood. 2019;133(19):2003-4.
- Patel V, Balakrishnan K, Bibikova E, et al. Comparison of acalabrutinib, a selective Bruton tyrosine kinase inhibitor, with ibrutinib in chronic lymphocytic leukemia cells. Clin Cancer Res. 2017;23(14):3734-43.
- Giudice V. Cardiotoxicity of Novel Targeted Hematological Therapies. Life. 2020;10:344. doi: 10.3390/life10120344
- Shanafelt TD, Parikh SA, Noseworthy PA, et al. Atrial fibrillation in patients with chronic lymphocytic leukemia (CLL). Leuk Lymphoma. 2017;58(7):1630-9.
- Caldeira D, Alves D, Costa J, et al. Ibrutinib increases the risk of hypertension and atrial fibrillation: Systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2019;14:e0211228.
- Benjamin EJ, Wolf PA, D’Agostino RB, et al. Impact of atrial fibrillation on the risk of death: The Framingham heart study. Circulation. 1998;98:946-52.
- Chai KL, Rowan G, Seymour JF, et al. Practical recommendations for the choice of anticoagulants in the management of patients with atrial fibrillation on ibrutinib. Leuk Lymphoma. 2017;58:2811-4.
- Byrd JC, Harrington B, O’Brien S, et al. Acalabrutinib (ACP-196) in relapsed chronic lymphocytic leukemia. N Engl J Med. 2016;374(4):323-32.
- Byrd JC, Hillment P, Gia P, et al. First results of a head-to-head trial of acalabrutinib versus ibrutinib in previously treated chronic lymphocytic leukemia. Oral abstract №7500. 2021 American Society of Clinical Oncology (ASCO) Annual Meeting. 2021.
- Byrd JC, Hillmen P, Ghia P, et al. Acalabrutinib versus ibrutinib in previously treated chronic lymphocytic leukemia: results of the first randomized phase III trial. J Clin Oncol. 2021:JCO2101210. doi: 10.1200/JCO.21.01210