Исследование ELEVATE-RR – первое сравнительное исследование ингибиторов тирозинкиназы Брутона (акалабрутиниба и ибрутиниба) у пациентов с хроническим лимфоцитарным лейкозом высокого риска, ранее получавших терапию

Обложка
  • Авторы: Бялик Т.Е.1, Воробьев В.И.2, Ионин В.А.3,4, Исебер Л.5, Капланов К.Д.2, Менделеева Л.П.6, Никитин Е.А.7, Птушкин В.В.8,9, Самойлова О.С.10, Стадник Е.А.3
  • Учреждения:
    1. ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России
    2. ГБУЗ «Городская клиническая больница им. С.П. Боткина» Департамента здравоохранения г. Москвы
    3. ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России
    4. ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России
    5. Онкологический центр Тулузы
    6. ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр гематологии» Минздрава России
    7. ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
    8. ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России
    9. ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России
    10. ГБУЗ НО «Нижегородская областная клиническая больница им. Н.А. Семашко»
  • Выпуск: Том 23, № 3 (2021)
  • Страницы: 404-406
  • Раздел: КЛИНИЧЕСКАЯ ОНКОЛОГИЯ
  • URL: https://journals.rcsi.science/1815-1434/article/view/88010
  • DOI: https://doi.org/10.26442/18151434.2021.3.201207
  • ID: 88010

Цитировать

Полный текст

Аннотация

За последние десятилетия отмечается значительное расширение возможностей лечения пациентов c хроническим лимфоцитарным лейкозом (ХЛЛ) за счет появления ингибиторов тирозинкиназы Брутона (ТКБ), что позволило изменить подходы в терапии ХЛЛ. Ибрутиниб стал первым ингибитором ТКБ, одобренным для лечения ХЛЛ, однако такие нежелательные явления, как фибрилляция предсердий и артериальная гипертензия, могут ограничивать применение ибрутиниба. В первом прямом сравнительном исследовании акалабрутиниба и ибрутиниба ELEVATE-RR акалабрутиниб продемонстрировал преимущество по безопасности при сопоставимой эффективности двух ингибиторов ТКБ. У пациентов, получавших акалабрутиниб, статистически достоверно реже наблюдались фибрилляции предсердий/трепетания предсердий любой степени (9,4% vs 16,0%; р=0,023). Артериальная гипертензия как любой степени (9,4% vs 23,2%), так и ≥3 степени (4,1% vs 9,1%) статистически достоверно реже встречалась в группе акалабрутиниба. Нежелательные явления были причиной прекращения терапии у 14,7% пациентов в группе акалабрутиниба в сравнении с 21,3% в группе ибрутиниба. На основании результатов исследования ELEVATE-RR акалабрутиниб может рассматриваться как препарат выбора в классе ингибиторов ТКБ для терапии пациентов с ХЛЛ, в том числе с сердечно-сосудистыми заболеваниями и риском их развития.

Об авторах

Татьяна Евгеньевна Бялик

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: editor@consiliummedicum.ru

канд. мед. наук, врач-гематолог

Россия, Москва

Владимир Иванович Воробьев

ГБУЗ «Городская клиническая больница им. С.П. Боткина» Департамента здравоохранения г. Москвы

Email: editor@consiliummedicum.ru

канд. мед. наук, зав. отд-нием трансплантаций

Россия, Москва

Валерий Александрович Ионин

ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России; ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России

Email: editor@consiliummedicum.ru

канд. мед. наук, врач-кардиолог, доц. каф. терапии факультетской им. Г.Ф. Ланга, ст. науч. сотр. НИЛ метаболического синдрома

Россия, Санкт-Петербург

Лоик Исебер

Онкологический центр Тулузы

Email: editor@consiliummedicum.ru
ORCID iD: 0000-0003-4102-7261

проф., гематолог

Франция, Тулуза

Камиль Даниялович Капланов

ГБУЗ «Городская клиническая больница им. С.П. Боткина» Департамента здравоохранения г. Москвы

Email: editor@consiliummedicum.ru
ORCID iD: 0000-0001-6574-0518

канд. мед. наук, зав. отд-нием гематологии №11

Россия, Москва

Лариса Павловна Менделеева

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр гематологии» Минздрава России

Email: editor@consiliummedicum.ru
ORCID iD: 0000-0002-4966-8146

д-р мед. наук, проф., рук. управления по научной и образовательной работе, зав. отд. химиотерапии парапротеинемических гемобластозов

Россия, Москва

Евгений Александрович Никитин

ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

Email: editor@consiliummedicum.ru

д-р мед. наук, проф., зав. каф. гематологии

Россия, Москва

Вадим Вадимович Птушкин

ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России; ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России

Email: editor@consiliummedicum.ru
ORCID iD: 0000-0002-9368-6050

д-р мед. наук, проф., проф. каф. онкологии, гематологии и лучевой терапии, зав. отд. инновационных методов лечения подростков и взрослых, гл. внештат. специалист гематолог Департамента здравоохранения г. Москвы

Россия, Москва

Ольга Сергеевна Самойлова

ГБУЗ НО «Нижегородская областная клиническая больница им. Н.А. Семашко»

Email: editor@consiliummedicum.ru

канд. мед. наук, врач-гематолог, зав. гематологическим отд-нием, гл. внештат. гематолог Приволжского федерального округа

Россия, Нижний Новгород

Елена Александровна Стадник

ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России

Email: editor@consiliummedicum.ru

канд. мед. наук, врач-гематолог, доц. каф. факультетской терапии

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Wu J, Zhang M, Liu D. Acalabrutinib (ACP-196): a selective second-generation BTK inhibitor. J Hematol Oncol. 2016;9:21.
  2. Wendtner CM. Ibrutinib: the home run for cure in CLL? Blood. 2019;133(19):2003-4.
  3. Patel V, Balakrishnan K, Bibikova E, et al. Comparison of acalabrutinib, a selective Bruton tyrosine kinase inhibitor, with ibrutinib in chronic lymphocytic leukemia cells. Clin Cancer Res. 2017;23(14):3734-43.
  4. Giudice V. Cardiotoxicity of Novel Targeted Hematological Therapies. Life. 2020;10:344. doi: 10.3390/life10120344
  5. Shanafelt TD, Parikh SA, Noseworthy PA, et al. Atrial fibrillation in patients with chronic lymphocytic leukemia (CLL). Leuk Lymphoma. 2017;58(7):1630-9.
  6. Caldeira D, Alves D, Costa J, et al. Ibrutinib increases the risk of hypertension and atrial fibrillation: Systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2019;14:e0211228.
  7. Benjamin EJ, Wolf PA, D’Agostino RB, et al. Impact of atrial fibrillation on the risk of death: The Framingham heart study. Circulation. 1998;98:946-52.
  8. Chai KL, Rowan G, Seymour JF, et al. Practical recommendations for the choice of anticoagulants in the management of patients with atrial fibrillation on ibrutinib. Leuk Lymphoma. 2017;58:2811-4.
  9. Byrd JC, Harrington B, O’Brien S, et al. Acalabrutinib (ACP-196) in relapsed chronic lymphocytic leukemia. N Engl J Med. 2016;374(4):323-32.
  10. Byrd JC, Hillment P, Gia P, et al. First results of a head-to-head trial of acalabrutinib versus ibrutinib in previously treated chronic lymphocytic leukemia. Oral abstract №7500. 2021 American Society of Clinical Oncology (ASCO) Annual Meeting. 2021.
  11. Byrd JC, Hillmen P, Ghia P, et al. Acalabrutinib versus ibrutinib in previously treated chronic lymphocytic leukemia: results of the first randomized phase III trial. J Clin Oncol. 2021:JCO2101210. doi: 10.1200/JCO.21.01210

© ООО "Консилиум Медикум", 2021

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах