Адъювантная таргетная терапия при немелкоклеточном раке легкого
- Авторы: Лактионов К.К.1,2, Казаков А.М.1, Гордиев М.Г.3, Кононец П.В.1, Ахмедов Б.Б.1, Маевская Ю.Н.1,4
-
Учреждения:
- ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России
- ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России
- ООО «Национальный БиоСервис»
- ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)
- Выпуск: Том 22, № 2 (2020)
- Страницы: 104-107
- Раздел: Обзор
- URL: https://journals.rcsi.science/1815-1434/article/view/34961
- ID: 34961
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Немелкоклеточный рак легкого (НМРЛ) является гетерогенной группой заболеваний с широким спектром возможных таргетных активирующих мутаций. В связи с этим на данный момент большое внимание уделяется такой опции лечения пациентов с НМРЛ, как адъювантная таргетная терапия после проведенного радикального хирургического лечения. Активный интерес к этой опции связан с несколькими причинами: достаточной низкой эффективностью адъювантной химиотерапии, возросшими возможностями молекулярно-генетических методов определения активирующих мутаций, широким введением в клиническую практику жидкостной биопсии, а также результатами, которые демонстрируют исследования, посвященные применению таргетной терапии как в лечении распространенных форм НМРЛ, так и в адъювантном режиме. Результаты таких исследований, как SELECT, ADJUVANT/CTONG1104, ADAURA, показали преимущество применения адъювантной таргетной терапии по сравнению с химиотерапией, плацебо или историческим контролем. Возможность определения циркулирующей опухолевой ДНК как маркера минимальной резидуальной болезни после оперативного лечения, а также определение мутационного профиля при помощи минимально инвазивного метода – жидкостной биопсии позволит еще более персонализированно подходить к назначению адъювантной терапии. Все это делает применение адъювантной таргетной терапии перспективной и эффективной опцией лечения.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Константин Константинович Лактионов
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России; ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: lkoskos@mail.ru
д-р мед. наук, зав. отд-нием лекарственных методов лечения №17 ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина», проф. каф. онкологии и лучевой терапии лечебного фак-та
Россия, МоскваАлексей Михайлович Казаков
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России
Email: kazakovich873@gmail.com
клинический ординатор отд-ния лекарственных методов лечения №17
Россия, МоскваМарат Гордиевич Гордиев
ООО «Национальный БиоСервис»
Email: kazakovich873@gmail.com
дир. по клинической генетике
Россия, Санкт-ПетербургПавел Вячеславович Кононец
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России
Email: info@ronc.ru
канд. мед. наук, зав. хирургическим торакальным отд-нием, зам. дир. по научной и лечебной работе – дир. НИИ клинической онкологии им. акад. РАН и РАМН
Россия, МоскваБахром Бахтиярович Ахмедов
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России
Email: info@ronc.ru
канд. мед. наук, ст. науч. сотр. хирургического торакального отд-ния
Россия, МоскваЮлия Николаевна Маевская
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России; ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)
Email: maeva-julia@inbox.ru
аспирант отд-ния лекарственных методов лечения №17
Россия, МоскваСписок литературы
- Le Chevalier T. Adjuvant chemotherapy for resectable non-small cell lung cancer: where is it going? Ann Oncol 2010; 21 (Suppl. 7): vii196–vii198. doi: 10.1093/annonc/mdq376
- Arriagada R, Bergman B, Dunant A et al; International Adjuvant Lung Cancer Trial Collaborative Group. Cisplatin-based adjuvant chemotherapy in patients with completely resected non-small-cell lung cancer. N Engl J Med 2004; 350 (4): 351–60. doi: 10.1056/NEJMoa031644
- Douillard J-Y, Tribodet H, Aubert D et al. Adjuvant Cisplatin and Vinorelbine for Completely Resected Non-small Cell Lung Cancer: Subgroup Analysis of the Lung Adjuvant Cisplatin Evaluation. J Thorac Oncol 2010; 5 (2): 220–8. doi: 10.1097/JTO.0b013e3181c814e7
- Pennell NA, Neal JW, Chaft JE et al. SELECT: A Phase II Trial of Adjuvant Erlotinib in Patients With Resected Epidermal Growth Factor Receptor-Mutant Non-Small-Cell Lung Cancer. J Clin Oncol 2019; 37 (2): 97–104. doi: 10.1200/JCO.18.00131
- Zhou C, Wu YL, Chen G et al. Erlotinib versus chemotherapy as first-line treatment for patients with advanced EGFR mutation-positive non-small-cell lung cancer (OPTIMAL, CTONG-0802): a multicentre, open-label, randomised, phase 3 study. Lancet Oncol 2011; 12 (8): 735–42.
- Kelly K, Altorki NK, Eberhardt WE et al. Adjuvant Erlotinib Versus Placebo in Patients With Stage IB-IIIA Non-Small-Cell Lung Cancer (RADIANT): A Randomized, Double-Blind, Phase III Trial. J Clin Oncol 2015; 33 (34): 4007–14. doi: 10.1200/JCO.2015.61.8918
- Bethune G, Bethune D, Ridgway N, Xu Z. Epidermal growth factor receptor (EGFR) in lung cancer: an overview and update. J Thorac Dis 2010; 2 (1): 48–51. PMCID: PMC3256436.
- Jurišić V, Obradovic J, Pavlović S, Djordjevic N. Epidermal Growth Factor Receptor Gene in Non-Small-Cell Lung Cancer: The Importance of Promoter Polymorphism Investigation. Anal Cell Pathol (Amst) 2018; 2018: 6192187. doi: 10.1155/2018/6192187
- Zhong WZ, Wang Q, Mao WM et al; ADJUVANT investigators. Gefitinib versus vinorelbine plus cisplatin as adjuvant treatment for stage II–IIIA (N1–N2) EGFR-mutant NSCLC (ADJUVANT/CTONG1104): a randomised, open-label, phase 3 study. Lancet Oncol 2018; 19 (1): 139–48. doi: 10.1016/S1470-2045 (17)30729-5
- Shen P, Zhong W. Adjuvant EGFR TKI therapy for resectable non-small cell lung cancer: new era for personalized medicine. J Thorac Dis 2018; 10 (3): 1364–9. doi: 10.21037/jtd.2018.03.97
- Govindan R, Mandrekar SJ, Gerber DE et al. ALCHEMIST Trials: A Golden Opportunity to Transform Outcomes in Early Stage Non–Small Cell Lung Cancer. Clin Cancer Res 2015; 21 (24): 5439–44. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-15-0354
- Ramalingam SS, Vansteenkiste J, Planchard D et al., for the FLAURA Investigators. Overall Survival with Osimertinib in Untreated, EGFR-Mutated Advanced NSCLC. N Engl J Med 2020; 382: 41–50. doi: 10.1056/NEJMoa1913662
- Mok TS, Wu Y-L, Ahn M-Ju et al., for the AURA3 Investigators. Osimertinib or Platinum–Pemetrexed in EGFR T790M–Positive Lung Cancer. N Engl J Med 2017; 376: 629–40. doi: 10.1056/NEJMoa1612674
- Wu YL, Herbst RS, Mann H et al. ADAURA: Phase III, Double-blind, Randomized Study of Osimertinib Versus Placebo in EGFR Mutation-positive Early-stage NSCLC After Complete Surgical Resection. Clin Lung Cancer 2018; 19 (4): e533–e536. doi: 10.1016/j.cllc.2018.04.004
- Herbst RS, Tsuboi M, John T. Osimertinib as adjuvant therapy in patients (pts) with stage IB–IIIA EGFR mutation positive (EGFRm) NSCLC after complete tumor resection: ADAURA. J Clin Oncol 2020; 38.
- Hosch SB, Scheunemann P, Izbicki JR. Minimal residual disease in non-small-cell lung cancer. Semin Surg Oncol 2001; 20 (4): 278–81. doi: 10.1002/ssu.1045
- Лактионов К.К., Казаков А.М., Саранцева К.А. и др. Роль жидкостной биопсии в выборе тактики лечения немелкоклеточного рака легкого. Практическая онкология. 2020; 21 (1). doi: 10.31917/2101046 [Laktionov K.K., Kazakov A.M., Sarantseva K.A. et al. Rol’ zhidkostnoi biopsii v vybore taktiki lecheniia nemelkokletochnogo raka legkogo. Prakticheskaia onkologiia. 2020; 21 (1). doi: 10.31917/2101046 (in Russian).]
- Chae YK, Oh MS. Detection of Minimal Residual Disease Using ctDNA in Lung Cancer: Current Evidence and Future Directions. J Thorac Oncol 2019; 14 (1): 16–24. doi: 10.1016/j.jtho.2018.09.022
- Tie J, Wang Y, Tomasetti C et al. Circulating tumor DNA analysis detects minimal residual disease and predicts recurrence in patients with stage II colon cancer. Sci Transl Med 2016; 8 (346): 346ra92. doi: 10.1126/scitranslmed.aaf6219
- Chen K, Zhao H, Shi Y et al. Perioperative Dynamic Changes in Circulating Tumor DNA in Patients with Lung Cancer (DYNAMIC). Clin Cancer Res 2019; 25 (23): 7058–67. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-19-1213
- Ting Ye, Haiquan Chen. Adjuvant targeted therapy for resected NSCLC: to be or not to be? J Thorac Dis 2018; 10 (Suppl. 26): S3297–S3299. doi: 10.21037/jtd.2018.07.111
- Sorensen BS, Wu L, Wei W et al. Monitoring of epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitor-sensitizing and resistance mutations in the plasma DNA of patients with advanced non-small cell lung cancer during treatment with erlotinib. Cancer 2014; 120 (24): 3896–901. doi: 10.1002/cncr.28964
- Provencio M, Torrente M, Calvo V et al. Prognostic value of quantitative ctDNA levels in non small cell lung cancer patients. Oncotarget 2017; 9 (1): 488–94. doi: 10.18632/oncotarget.22470