Лазерное облучение крови как метод профилактики оральных мукозитов

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Исследовать эффективность профилактики орального мукозита (ОМ) путем стимуляции фагоцитарной активности лейкоцитов (ФАЛ) и активизации выработки эндогенного фактора роста кератиноцитов методом лазерного облучения крови (ЛОК). Материалы и методы. В настоящее исследование вошли 44 пациента со злокачественными новообразованиями. 29 пациентам уже проводилась высокодозная полихимиотерапия (В-ПХТ), которая осложнялась развитием ОМ. 15 пациентам В-ПХТ до этого поступления еще не проводилась. В исследовании мы применяли методику определения состояния ФАЛ с тест-объектом микрочастиц латекса. Исследование проводилось до начала В-ПХТ, после ЛОК и после химиотерапии. Воздействие лазерным излучением на кровь осуществляли путем наложения излучателя на кожу над крупными сосудами: зоны сонных артерий и вен, кубитальных, подключичных или подколенных. Результаты. Методика ЛОК проводилась в 92 курсах В-ПХТ. Стимуляция фагоцитов методом ЛОК показала, что проведение этой методики до начала химиотерапии во всех случаях приводит к положительному результату. У всех детей (n=44), которым проводилась стимуляция ФАЛ, ОМ не развился. Заключение. Впервые в мире все полученные нами результаты стали возможны только при внедрении в практику анализа определения ФАЛ и стимуляции ФАЛ и активизации выработки эндогенного фактора роста кератиноцитов ЛОК. Широкое внедрение данной методики позволит снизить затраты на лечение онкологических больных и повысить выживаемость.

Об авторах

Леонид Иванович Гусев

ГБУЗ «НПЦ специализированной медицинской помощи детям им. В.Ф. Войно-Ясенецкого»

Email: lig46@mail.ru
д-р мед. наук, вед. науч. сотр. Moscow, Russia

Денис Андреевич Притыко

ГБУЗ «НПЦ специализированной медицинской помощи детям им. В.Ф. Войно-Ясенецкого»

Email: denys.05@mail.ru
канд. мед. наук, специалист по лазерной терапии Moscow, Russia

Елена Николаевна Лукаш

ГБУЗ «НПЦ специализированной медицинской помощи детям им. В.Ф. Войно-Ясенецкого»

врач-лаборант, специалист по лабораторной генетике и клинической цитогенетике Moscow, Russia

Надежда Михайловна Иванова

ГБУЗ «НПЦ специализированной медицинской помощи детям им. В.Ф. Войно-Ясенецкого»

Email: det.onco.ivanova@rambler.ru
д-р мед. наук, проф., зав. отд-нием детской онкологии Moscow, Russia

Елена Юрьевна Сергеенко

ФГБОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова»

Email: elenarsmu@mail.ru
д-р мед. наук, проф., зав. каф. реабилитологии и физиотерапии Moscow, Russia

Список литературы

  1. Dodds M.J. The pathogenesis and characterization of oral mucositis associated with cancer therapy. Oncol Nurs Forum 2004; 31 (Suppl. 4): 5-11.
  2. Bensadoun R.J, Nair R.G. Low-level laser therapy in the prevention and treatment of cancer therapy-induced mucositis: 2012 state of the art based on literature review and meta-analysis. Curr Opin Oncol 2012; 24: 363-70. doi: 10.1097/CCO.0b013e 328352eaa3
  3. Shenep J.L, Kalwinsky D.K, Hutson P.R et al. Efficacy of oral sucralfate suspension in prevention and treatment of chemotherapy-induced mucositis. J Pediatr 1988; 113 (4): 758-63.
  4. Solomon M.Z, Dokken D.L, Fleischman A.R et al. For IPPC, 2002. The initiative for pediatric palliative care (IPPC): Background and goals. Newton, MA: Education Development Center, Inc. http://www.ippcweb.org/initiative.asp
  5. Rosenthal D.I. Consequences of mucositis-induced treatment breaks and dose reductions on head and neck cancer treatment outcomes. J Support Oncol 2007; 5: 23-31.
  6. Keefe D.M, Peterson D.E, Schubert M.M. Developing evidence based guidelines for the management of alimentary mucositis: process and pitfalls. Support Care Cancer 2006; 14: 492-8.
  7. Keefe D.M, Gibson R.J. Mucosal injury from targeted anti-cancer therapy. Support Care Cancer 2007; 15: 483-90.
  8. Balmant N.V, Reis S.R, Oliveira J.F.P et al. Cancer incidence among adolescents and young adults (15 to 29 years) in Brazil. J Pediatr Hematol Oncol 2016; 38: e88-e96.
  9. Guyatt G.H, Oxman A.D, Kunz R et al. GRADE: going from evidence to recommendations. BMJ 2008; 336: 1049-51. doi: 10.1136/bmj.39493.646875.AE
  10. Düzkaya D.S, Uysal B, Yakut T. The Effect of Oral Care Using an Oral Health Care Guide on Preventing Mucositis in Pediatric Intensive Care. J Pediatr Nurs 2017; 36: 98-102.
  11. Rojas de Morales T, Zambrano O, Rivera L et al. Oral-disease prevention in children with cancer: testing preventive protocol effectiveness. Medicina Oral 2001; 6: 326-34.
  12. Sarzhevsky V.O, Smirnova E.G. Features of pathogenesis, clinical manifestations, prevention and treatment of mucositis in cancer patients. Bulletin of the National medical and surgical Center. N And Pirogov 2012; 7 (3): 123-8.
  13. Raber-Durlacher J.E, von Bultzingslowen I, Logan R.M et al. Systematic review of cytokines and growth factors for the management of oral mucositis in cancer patients. Support Care Cancer 2013; 21: 343-55. doi: 10.1007/s00520-012-1594-5
  14. Paris F, Fuks Z, Kang A et al. Endothelial apoptosis as the primary lesion initiating intestinal radiation damage in mice. Science 2001; 293: 293-7.
  15. Weber J.B, Pinheiro A.L, de Oliveira M.G et al. Laser therapy improves healing of bone defects submitted to autologous bone graft. Photomed Laser Surg 2006; 24: 38-44.
  16. Elad S, Raber-Durlacher J.E, Brennan M.T et al. Basic oral care for hematology-oncology patients and hematopoietic stem cell transplantation recipients: A position paper from the joint task force of the Multinational Association of Supportive Care in Cancer/International Society of Oral Oncology (MASCC/ISOO) and the European Society for Blood and Marrow Transplantation (EBMT). Support Care Cancer 2015; 23: 223-36.
  17. El Bousaadani A, Eljahd L, Abada R et al. Prevention and treatment of mucositis in children with oral cancers: Practical recommendations. Cancer Radiother 2016; 20 (3): 226-30.
  18. Yu W, Naim J.O, Lanzafame R.J. The effect of laser irradiation on the release of bFGF from 3T3 fibroblasts. Photochem Photobiol 1994; 59: 167-70.
  19. Grossman N, Schneid N, Reuveni H et al. 780 nm low power diode laser irradiation stimulates proliferation of keratinocyte cultures: involvement of reactive oxygen species. Lasers Surg Med 1998; 22: 212-8.
  20. Moore P, Ridgway T.D, Higbee R.G et al. Effect of wavelength on low-intensity laser irradiation-stimulated cell proliferation in vitro. Lasers Surg Med 2005; 36: 8-12.
  21. Agaiby A.D, Ghali L.R, Wilson R, Dyson M. Laser modulation of angiogenic factor production by T-lymphocytes. Lasers Surg Med 2000; 26: 357-63.
  22. Storz P. Mitochondrial ROS-radical detoxification, mediated by protein kinase D. Trends Cell Biol 2007; 17: 13-8.
  23. Кошелев В.Н., Семина Е.А., Камалян А.Б. Сравнительная оценка эффективности применения чрескожного и внутрисосудистого лазерного облучения крови. Матер. Междунар. конф. «Клиническое и экспериментальное применение новых лазерных технологий». Москва-Казань, 1995; с. 395-7.
  24. Блохина Н.П., Ицкович А.И. Изменения функционального состояния полиморфноядерных фагоцитов у новорожденных детей с острыми респираторными заболеваниями под влиянием лазерной терапии. Материалы III Международной конференции: Актуальные вопросы лазерной медицины и операционной эндоскопии. Под редакцией О.К.Скобелкина, А.А.Мартино. Москва-Видное, 1994(б); с. 409-10.
  25. Воронина О.Ю., Каплан М.А., Степанов В.А. Нерезонансный механизм биостимулирующего действия низкоинтенсивного лазерного излучения. Физическая медицина. 1992; 2 (1-2): 40-50.
  26. Гамалея Н.Ф., Стадник В.Я., Рудых З.М. и др. Экспериментальное обоснование и первый опыт применения внутривенного лазерного облучения крови в онкологии. Эксперим. онкология. 1988; 10 (2): 60-3.
  27. Дурнов Л.А., Балакирев С.А., Гусев Л.И. и др. Применение низко-интенсивного лазерного излучения в детской онкологии (экспериментальные и клинические исследования). V1 международная научно-практическая конференция по квантовой медицине. Москва, 6-10 декабря 1999 г.; с. 160-5.
  28. Дурнов Л.А., Гусев Л.И., Балакирев С.А. и др. Низкоинтенсивные лазеры в детской онкологии. Вестн. Российской Академии мед. наук. 2000; 6: 24-7.
  29. Захарченко С.В. Иммуномодулирующий и противорецидивный эффекты магнитоинфракрасной лазерной терапии в комплексном лечении легкой бронхиальной астмы у детей. Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2005.
  30. Земцев И.З., Лапшин В.П. Механизмы очищения поверхности биомембран от токсических веществ при лазерном облучении крови и других биотканей. Материалы Междунар. конф. «Новые направления лазерной медицины». М., 1996; с. 323-25.
  31. Зырянов Б.Н. Евтушенко В.А, Кицманюк З.Д. Низкоинтенсивная лазерная терапия в онкологии. Томск: STT, 1998.
  32. Karu T. Primary and secondary mechanisms of action of visible to near-IR radiation on cells. J Photochem Photobiol B 1999; 49: 1-17.
  33. Lewis J.C, Maldonado J.E, Mann K.G. Phagocytosis in human platelets: localization of acid phosphatase-positive phagosomes following latex uptake. Blood 1976; 47: 833-40.
  34. Peterson D.E, Barker N.P, Akhmadullina L.I et al. Phase II, randomized, doubleblind, placebo-controlled study of recombinant human intestinal trefoil factor oral spray for prevention of oral mucositis in pa-tients with colorectal cancer who are receiving fluorouracil-based chemotherapy. J Clin Oncol 2009; 27: 4333-8.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2019

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).