Успешный опыт сочетанной иммунохимиотерапии при рефрактерном течении первичной кожной периферической Т-клеточной лимфомы неспецифицированной

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Первичные кожные Т-клеточные лимфомы (ПТКЛ) представляют собой гетерогенную группу Т-клеточных лимфопролиферативных заболеваний, развивающихся преимущественно в коже и характеризующихся особенностями диагностики, клинического течения и терапевтического подхода. Большую часть (более 50%) составляют грибовидный микоз и CD30+ лимфопролиферативные заболевания кожи (первичная кожная анапластическая лимфома и лимфоматоидный папулез), крайне редко встречается ПТКЛ неспецифицированная (ПТКЛ NOS). Активационный антиген СD30 является клеточным мембранным гликопротеином, относящимся к семейству факторов некроза опухоли. Опухолевые клетки при первичных кожных CD30-позитивных лимфомах кожи экспрессируют CD30 более чем в 75%, при других нозологических формах его детекция также может встречаться, но в меньшей степени. Большинство пациентов с кожными CD30+ лимфопролиферативными заболеваниями имеют индолентное течение с благоприятным прогнозом, примерно в 30% развивается резистентное течение болезни и в 8% случаев регистрируются смертельные исходы от лимфомы. Лечение ПТКЛ NOS в настоящее время не стандартизировано и основано на использовании курсов системной химиотерапии, применяемых для лечения ее нодальных аналогов. С недавних пор в клиническую практику для лечения Т-клеточных лимфом включены моноклональные антитела, одним из которых является брентуксимаб ведотин - CD30-моноклональное антитело, конъюгированное с монометилауристатином Е. В данной публикации мы приводим описание клинического случая пациента с рефрактерной формой ПТКЛ NOS.

Об авторах

Лилия Гамилевна Горенкова

ФГБУ «НМИЦ гематологии»

Email: l.aitova@mail.ru
канд. мед. наук, науч. сотр. отд-ния интенсивной высокодозной химиотерапии гемобластозов с круглосуточным и дневным стационарами Moscow, Russia

Сергей Кириллович Кравченко

ФГБУ «НМИЦ гематологии»

Email: kravchenko.s@blood.ru
канд. мед. наук, доц., зав. отд-ния интенсивной высокодозной химиотерапии гемобластозов с круглосуточным и дневным стационарами Moscow, Russia

Ирена Эдуардовна Белоусова

ФГБВОУ ВО «ВМА им. С.М. Кирова»; ЧОУВО СПбМСИ

Email: irena.belousova@mail.ru
д-р мед. наук, проф. каф. кожных и венерических болезней, проф. каф. патологической анатомии Moscow, Russia

Лали Галимовна Бабичева

ФГБОУ ДПО РМАНПО

Email: lalibabicheva@mail.ru
студентка 6-го курса фак-та «Медицина будущего» Moscow, Russia

Дарья Дмитриевна Калашникова

ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» (Сеченовский Университет)

студентка 6-го курса фак-та «Медицина будущего» Moscow, Russia

Ирина Владимировна Поддубная

ФГБОУ ДПО РМАНПО

Email: ivprectorat@inbox.ru
акад. РАН, д-р мед. наук, проф., проректор по учебной работе и международному сотрудничеству, зав. каф. онкологии и паллиативной медицины Moscow, Russia

Список литературы

  1. Enos T.H et al. Brentuximabvedotin in CD30+ primary cutaneous T-cell lymphomas: a review and analysis of existing data. Int J Dermatol 2017; Report 1-6.
  2. Cerroni L. Skin lymphoma: the illustrated guide. Fourth edition. 2014; p. 155-62.
  3. Willemze R, Jaffe E.S, Burg G et al. WHO-EORTC classification for cutaneous lymphomas. Blood 2005; 105: 3768-85.
  4. Niitsu N, Kohori M, Higashihara M et al. Phase II study of the irinotecan (CPT-11), mitoxantrone and dexamethasone regimen in elderly patients with relapsed or refractory peripheral T-cell lymphoma. Cancer Sci 2007; 98 (1): 109-12.
  5. Truemper I, Wulf G, Ziepert M et al. Alemtuzumab added to CHOP for treatment of peripheral T-cell lymphoma of the elderly: final results of 116 patients treated in the international ACT-2 phase III trial. J Clin Oncol.
  6. Spectrum Pharmaceuticals, Inc. Phase 1 Dose Finding Study of BelinostatPlus Cyclophosphamide/Vincristine/Doxorubicin/Prednisone (CHOP) Regimen (BelCHOP) for Treatment of Patients With Peripheral T-cell Lymphoma (PTCL). http://clinicaltrials.gov/show/NCT01839097
  7. Kim Y.H, Tavallaee M, Sundram U et al. Phase II investigator-initiated study of brentuximabvedotin in mycosis fungoides and Sezary syndrome with variable CD30 expression level: a multi-institution collaborative project. Am Soc Clin Oncol 2015; 20: 1-9.
  8. Talpur R, Singh L, Daulat S et al. Long-term outcomes of 1,263 patients with mycosis fungoides and Sezary syndrome from 1982 to 2009. Clin Cancer Res 2012; 18: 5051-60.
  9. Pileri S.A, Ralfkiaer E, Weisenburger D.D et al. Peripheral T-cell lymphoma, not otherwise specified. In: Swerdlow S.H, Campo E, Harris N.L et al., eds. WHO Classification of Tumors of Haematopoieticamd Lymphoid Tissues. Lyon: IARC Press, 2017; p. 403-7.

© ООО "Консилиум Медикум", 2019

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах