Терапия рамуцирумабом при раке желудка поздних стадий: обсуждение клинических случаев

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Обоснование. Рак желудка занимает 5-е место в структуре заболеваемости злокачественными опухолями в мире, причем у многих пациентов болезнь диагностируется уже на поздних стадиях. В большинстве случаев при поздних стадиях рака желудка в качестве 1-й линии лечения применяют химиотерапию, однако многим пациентам требуется проведение 2-й линии лечения. Рамуцирумаб (Цирамза®, Eli Lilly and Company, Индианаполис, США) недавно был зарегистрирован как препарат для 2-й линии лечения рака желудка Управлением по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных препаратов в США и в других странах мира. Клинические случаи. В работе обсуждается серия из 5 клинических случаев рака желудка поздних стадий, включая постановку диагноза и проведенное лечение. Все пациенты получали внутривенно рамуцирумаб (8 мг/кг, 1 и 15-й дни) в комбинации с паклитакселом (80 или 100 мг/м2, 1, 8 и 15-й дни 28-дневного цикла) после регистрации прогрессирования заболевания в период или после 1-й линии химиотерапии. Приводится описание результатов лечения, в том числе нежелательные явления, связанные с лечением, и данные о качестве жизни. У всех пациентов отмечен клинический эффект или стабилизация заболевания. Заключение. Представленная серия клинических случаев показывает, что рамуцирумаб в комбинации с паклитакселом является эффективным методом лечения с хорошей переносимостью при раке желудка поздних стадий для пациентов, у которых зарегистрировано прогрессирование заболевания после 1-й линии химиотерапии.

Об авторах

Рашида Вахидовна Орлова

ФГБОУ ВО СПбГУ

д-р мед. наук, проф., зав. каф. онкологии 199034, Россия, Санкт-Петербург, Университетская наб., д. 7/9

Людмила Григорьевна Жукова

ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н.Блохина»

Email: zhukova.lyudmila@rambler.ru
д-р мед. наук, и.о. зав. отд-нием химиотерапии и комбинированного лечения злокачественных опухолей 115478, Россия, Москва, Каширское ш., д. 23

Инна Петровна Ганьшина

ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н.Блохина»

канд. мед. наук, вед. науч. сотр. отд-ния химиотерапии и комбинированного лечения злокачественных опухолей 115478, Россия, Москва, Каширское ш., д. 23

Денис Юрьевич Юкальчук

ГБУЗ ИООД

канд. мед. наук, врач высшей категории 664035, Россия, Иркутск, ул. Фрунзе, д. 32

Дмитрий Михайлович Пономаренко

ГБУЗ ИООД

канд. мед. наук, зав. химиотерапевтическим отд-нием; врач высшей категории 664035, Россия, Иркутск, ул. Фрунзе, д. 32

Наталья Петровна Беляк

СПб ГБУЗ ГКОД

канд. мед. наук, врач-онколог 11-го химиотерапевтического отд-ния 198255, Russian Federation, Saint Petersburg, Prospect Veteranov, d. 56

Ольга Олеговна Гордеева

ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н.Блохина»

аспирант отд-ния химиотерапии и комбинированного лечения злокачественных опухолей 115478, Россия, Москва, Каширское ш., д. 23

Санал Петрович Эрдниев

СПб ГБУЗ ГКОД

канд. мед. наук, зав. химиотерапевтическим отд-нием 198255, Россия, Санкт-Петербург, Проспект Ветеранов, д. 56

Ани Араевна Минасян

Eli Lilly and Company

науч. советник по клин. исследованиям 123112, Россия, Москва, Пресненская наб., д. 10

Анастасия Альбертовна Дашкова

Eli Lilly and Company

канд. мед. наук, мед. конс. по онкологии 123112, Россия, Москва, Пресненская наб., д. 10

Элисо Ревазовна Сопия

Eli Lilly and Company

канд. мед. наук, ст. мед. конс. по онкологии 123112, Россия, Москва, Пресненская наб., д. 10

Евгения Александровна Шолохова

Eli Lilly and Company

Email: Sholokhova_evgeniya@lilly.com
ст. мед. советник по онкологии 123112, Россия, Москва, Пресненская наб., д. 10

Алексей Борисович Гурочкин

Eli Lilly and Company

канд. мед. наук, мед. дир. 123112, Россия, Москва, Пресненская наб., д. 10

Список литературы

  1. Ervik M, Lam F, Ferlay J et al. Cancer Today. Lyon, France: International Agency for Research on Cancer. Cancer Today 2016. http://gco.iarc.fr/today
  2. Wagner A.D, Grothe W, Haerting J et al. Chemotherapy in advanced gastric cancer: a systematic review and meta-analysis based on aggregate data. J Clin Oncol 2006; 24 (18): 2903-9.
  3. Spratlin J.L, Cohen R.B, Eadens M et al. Phase I pharmacologic and biologic study of ramucirumab (IMC-1121B), a fully human immunoglobulin G1 monoclonal antibody targeting the vascular endothelial growth factor receptor-2. J Clin Oncol 2010; 28 (5): 780-7.
  4. Tian S, Quan H, Xie C et al. YN968D1 is a novel and selective inhibitor of vascular endothelial growth factor receptor-2 tyrosine kinase with potent activity in vitro and in vivo. Cancer Sci 2011; 102 (7): 1374-80.
  5. Fuchs C.S, Tomasek J, Yong C.J et al. Ramucirumab monotherapy for previously treated advanced gastric or gastro-oesophageal junction adenocarcinoma (REGARD): an international, randomised, multicentre, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet 2014; 383 (9911): 31-9.
  6. Wilke H, Muro K, Van Cutsem E et al. Ramucirumab plus paclitaxel versus placebo plus paclitaxel in patients with previously treated advanced gastric or gastro-oesophageal junction adenocarcinoma (RAINBOW): a double-blind, randomised phase 3 trial. Lancet Oncol 2014; 15 (11): 1224-35.
  7. Cyramza [product guide]: Indianapolis, IN: Eli Lilly and Company, 2016. http://www.cyramzahcp.com/img/pdf/CYRAMZA_Product_ Guide.pdf
  8. European Medicines Agency. Cyramza, summary of product characteristics. 2017. http://www.ema.europa.eu/docs/en_GB/document_ library/EPAR_-_Product_Information/human/002829/WC5001 80724.pdf
  9. Hamnvik O.P, Choueiri T.K, Turchin A. et al. Clinical risk factors for the development of hypertension in patients treated with inhibitors of the VEGF signaling pathway. Cancer 2015; 121 (2): 311-9.
  10. Pacheco S, Norero E, Canales C et al. The Rare and Challenging Presentation of Gastric Cancer during Pregnancy: A Report of Three Cases. J Gastric Cancer 2016; 16 (4): 271-6.
  11. Tabernero T, Ohtsu A, Muro K et al. Exposure-Response Analyses of Ramucirumab from Two Randomized, Phase III Trials of Second-Line Treatment for Advanced Gastric or Gastroesophageal Junction Cancer. Mol Cancer Ther 2017; 16 (10): 2215-22.
  12. Fuchs C.S, Tabernero J, l-Batran S.E et al. A randomized, double-blind, placebo-controlled phase III study of cisplatin plus a fluoropyrimidine with or without ramucirumab as first-line therapy in patients with metastatic gastric or gastroesophageal junction (GEJ) adenocarcinoma (RAINFALL, NCT02314117). J Clin Oncol 2016; 33 (4 Suppl.): TPS178.

© ООО "Консилиум Медикум", 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах