Олапариб в поддерживающем режиме лечения больных раком яичников с платиночувствительным рецидивом

  • Авторы: Хохлова С.В.1
  • Учреждения:
    1. ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н.Блохина» Минздрава России
  • Выпуск: Том 19, № 3 (2017)
  • Страницы: 13-18
  • Раздел: Статьи
  • URL: https://journals.rcsi.science/1815-1434/article/view/27136
  • ID: 27136

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Рак яичников (РЯ) является пятым наиболее распространенным видом рака у женщин в развитых странах. Несмотря на успехи в лечении эпителиального РЯ: улучшении техник и повышении агрессивности оперативных вмешательств, появлении новых цитостатиков, таргетных препаратов, - показатели общей выживаемости (ОВ) остаются неудовлетворительными (5-летняя выживаемость составляет 38%), и остается острая потребность в разработке новых терапевтических агентов для улучшения результатов лечения женщин с этим заболеванием. Олапариб является первым ингибитором поли(АДФ-рибоза)-полимеразы (PARP), который продемонстрировал высокую эффективность лечения у больных РЯ при наличии мутаций в генах BRCA и одобрен в качестве поддерживающей монотерапии для лечения пациенток с платиночувствительным рецидивом BRCA-ассоциированного РЯ. В этом обзоре излагается информация об эффективности и токсичности олапариба, приводятся практические рекомендации по его применению. В статье основное внимание уделяется токсическим действиям препарата, которые могут возникнуть при терапии олапарибом, и даются рекомендации по их управлению. Тошнота, рвота, усталость и анемия являются наиболее часто сообщаемыми побочными эффектами в клинических исследованиях олапариба, обычно встречаются в легкой и умеренной степени и носят преходящий характер. При правильном приеме и своевременном контроле за побочными эффектами можно контролировать многие токсические действия.

Ключевые слова

Об авторах

Светлана Викторовна Хохлова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н.Блохина» Минздрава России

Email: svkhokhlova@mail.ru
д-р мед. наук, ст. науч. сотр. отд-ния химиотерапии 115478, Россия, Москва, Каширское ш., д. 23

Список литературы

  1. Torre L.A, Brah F, Siegel R. et al. Global cancer statistics, 2012. CA Cancer J Clin 2015; 65: 87-108.
  2. National Cancer Institute. SEER Stat Fact Sheets: Ovary Cancer. Available at: http://seer.cancer.gov/ statfacts/html/ovary.html Accessed April 21,2016.
  3. Press J.Z, DeLuca A, Boyd Netal Ovariancarcinomaswith genetic and epigenetic BRCA1 loss have distinct molecular abnormalities. BMC Cancer 2008; 8:17.
  4. Cancer Genome Atlas Research Network. Integrated genomic analyses of ovarian carcinoma. Nature 2011; 474: 609-15.
  5. Daniels M.S, Babb S.A, King R.H et al. Underestimation of risk of a BRCA1 or BRCA2 mutation in women with high-grade serous ovarian cancer by BRCAPRO: a multi-institution study. J Clin Oncol 2014; 32:1249- 556.
  6. Scott C.L, Swisher E.M, Kaufmann S.H. Poly (ADP-ribose) polymerase inhibitors: recent advances and future development. J Clin Oncol 2015; 33:1397-406.
  7. Murai J, Huang S.Y, Das B.B. et al. Trapping of PARP1 and PARP2 by clinical PARP inhibitors. Cancer Res 2012; 72:5588-99.
  8. Farmer H, McCabe N, Lord CJ et al. Targeting the DNA repair defect in BRCA mutant cells as a therapeutic strategy. Nature 2005;434:917-21.
  9. Ledermann J, Harter P, Gourley C. et al. Olaparib maintenance therapy in platinum-sensitive relapsed ovarian cancer. N Engl J Med 2012; 366: 1382-92.
  10. Ledermann J, Harter P, Gourley C et al. Olaparib maintenance therapy in patients with platinum-sensitive relapsed serous ovarian cancer: a preplanned retrospective analysis of outcomes by BRCA status in a randomised phase 2 trial. Lancet Oncol 2014; 15: 852-61.
  11. Ledermann J.A, Harter P, Gourley C. et al. Overall sur-vival (OS) in patients (pts) with platinum-sensitive relapsed serous ovarian cancer (PSR SOC) receiving olaparib maintenance monotherapy: an interim analysis. J Clin Oncol 2016; 34(Suppl 15): abst5501.
  12. Matulonis U, Harter P, Gourley C et al. Olaparib maintenance therapy in patients with platinum-sensitive relapsed serous ovarian cancer and a BRCA mutation: overall survival adjusted for post-progression PARP inhibitor therapy. Cancer 2016; 122:1844-52.
  13. Ledermann J, Harter P, Gourley C et al. Health-related quality of life (HRQoL) during olaparib maintenance therapy in patients with platinum-sensitive relapsed serous ovarian cancer (PSR SOC) and a BRCA mutation (BRCAm). European Society for Medical Oncology.
  14. Rolfo C, Swaisland H, Leunen K et al. Effect of food on the pharmacokinetics of olaparib after oral dosing of the capsule formulation in patients with advanced solid tumors. Adv Ther 2015; 32:510-22.
  15. Astra Zeneca. LYNPARZA US label. 2016.
  16. Banerjee S, Ledermann J, Matulonis U et al. Managementof nausea and vomiting during treatment with the capsule (CAP) and tablet (TAB) formulations of the PARP inhibitor olaparib. European Cancer Congress; 25-29 September 2015, Vienna, Austria; abst 2759.
  17. Matulonis U, Friedlander M, du Bois A et al. Frequency, severity and timing of common ad-verse events (AEs) with maintenance olaparib in patients (pts) with platinum-sensitive relapsed serous ovarian cancer (PSR SOC).J Clin Oncol 2015; 33 (Suppl. 15): abst5550.
  18. Sanchez R.I, Wang R.W, Newton D.J. et al. Cytochrome P450 3A4 is the major enzyme involved in the metabolism of the substance P receptor antagonist aprepitant. Drug Metab Dispos 2004; 32:1287-92.
  19. Hong J.H, Omur-Ozbek P, Stanek B.T. et al. Taste and odor abnormalities in cancer patients.J Support Oncol 2009; 7:58-65.
  20. Hovan A.J, Williams P.I.M, Stevenson-Moore P. et al. A systematic review of dysgeusia induced by cancer therapies. Support Care Cancer 2010; 18: 1081-7.
  21. Berteretche M.V, Dalix A.M, d’Ornano A.M. et al. Decreased taste sensitivity in cancer patients under chemotherapy. Support Care Cancer 2004; 12:571-6.
  22. Rehwaldt M, Wickham R, Purl S et al. Self-care strategies to cope with taste changes after chemotherapy Oncol Nurs Forum 2009; 36: E47-56.
  23. Patel A.G, Sarkaria J.N, Kaufmann S.H. Nonhomologous end joining drivespoly(ADP-ribose) polymerase (PARP) inhibitor lethality in homologous recombination-deficient cells. Proc Natl Acad Sci USA 2011; 108: 3406-11.

© ООО "Консилиум Медикум", 2017

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах