Опыт профилактики нейтропении у больных диссеминированными саркомами мягких тканей, получающих полихимиотерапию


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Основным методом лечения метастатических форм сарком мягких тканей является химиотерапия (ХТ), часто вызывающая развитие нейтропении, для борьбы с которой применяются различные колониестимулирующие факторы (КСФ). Целью данного исследования была оценка эффективности и частоты развития нежелательных явлений при применении различных КСФ (филграстим, пэгфилграстим, липэгфилграстим) у больных диссеминированными саркомами мягких тканей, получающих миелосупрессивную ХТ. Материалом для анализа стали данные о 34 пациентах с впервые выявленными диссеминированными саркомами мягких тканей, получивших 4 курса ХТ комбинацией доксорубицина и ифосфамида на фоне применения КСФ: ежедневного введения филграстима или однократного введения КСФ длительного действия. Были получены следующие результаты: продолжительность нейтропении и степень ее тяжести были наибольшими в группе применения филграстима. Частота встречаемости фебрильной нейтропении, потребовавшей назначения антибактериальных препаратов, и количество случаев отмены или редукции доз цитостатиков в 1-4-м циклах в связи с гематологическими осложнениями были достоверно ниже в группах пэгфилграстима и липэгфилграстима. Наиболее частым нежелательным явлением на фоне применения цитокинов были костно-мышечные боли. Таким образом, однократное применение пэгфилграстима и липэгфилграстима способствовало достоверному сокращению продолжительности и степени тяжести нейтропении в сравнении с ежедневным введением филграстима, при одинаковом профиле безопасности препаратов.

Об авторах

Л Ю Владимирова

ФГБУ Ростовский научно-исследовательский онкологический институт Минздрава России

д-р мед. наук, проф., зав. отд-нием противоопухолевой лекарственной терапии №1 ФГБУ РНИОИ 344037, Россия, Ростов-на-Дону, ул. 14-я линия, д. 63

И С Миташок

ФГБУ Ростовский научно-исследовательский онкологический институт Минздрава России

зав. отд-нием противоопухолевой лекарственной терапии №2 ФГБУ РНИОИ 344037, Россия, Ростов-на-Дону, ул. 14-я линия, д. 63

Т А Снежко

ФГБУ Ростовский научно-исследовательский онкологический институт Минздрава России

Email: tatyana_snezhko@mail.ru
канд. мед. наук, врач-онколог отд-ния противоопухолевой лекарственной терапии №2 ФГБУ РНИОИ 344037, Россия, Ростов-на-Дону, ул. 14-я линия, д. 63

Н Ю Саманева

ФГБУ Ростовский научно-исследовательский онкологический институт Минздрава России

врач-онколог отд-ния противоопухолевой лекарственной терапии №2 ФГБУ РНИОИ 344037, Россия, Ростов-на-Дону, ул. 14-я линия, д. 63

А Э Сторожакова

ФГБУ Ростовский научно-исследовательский онкологический институт Минздрава России

канд. мед. наук, врач-онколог отд-ния противоопухолевой лекарственной терапии №1 ФГБУ РНИОИ 344037, Россия, Ростов-на-Дону, ул. 14-я линия, д. 63

И С Корнилова

ФГБУ Ростовский научно-исследовательский онкологический институт Минздрава России

врач-онколог отд-ния противоопухолевой лекарственной терапии №2 ФГБУ РНИОИ 344037, Россия, Ростов-на-Дону, ул. 14-я линия, д. 63

Список литературы

  1. Горбунова В.А. Новые подходы в лекарственном лечении сарком мягких тканей. Поволжский онкологический вестник. 2012; 2: 25-34.
  2. Кит О.И., Касаткин В.Ф., Максимов А.Ю. и др. Факторы, влияющие на выживаемость больных с неорганными забрюшинными опухолями. Паллиативная медицина и реабилитация. 2012; 2: 16-9.
  3. Kuderer N.M, Dale D.C, Crawford J et al. Mortality, morbidity, and cost associated with febrile neutropenia in adult cancer patients. Cancer 2006; 106 (10): 2258-66.
  4. Fortner B.V, Houts A.C, Shwartzberg L.S. A prospective investigator of chemotherapy - induced neutropenia and quality of life. J Support Oncol 2006; 4 (9): 472-78.
  5. Феденко А.А., Строяковский Д.Л. Пэгфилграстим в профилактике и лечении постцитостатической болезни. Саркомы костей, мягких тканей и опухоли кожи. 2010; 3: 54-62.
  6. Птушкин В.В., Жуков Н.В., Борисов В.И. и др. Профилактика нейтропении при химиотерапии миелостимуляторами пролонгированного действия. Онкогематология. 2015; 2 (10): 37-45.
  7. Adjuvant therapy for breast cancer. NIH Consens Statement 2000; 17 (4): 1-35.

© ООО "Консилиум Медикум", 2016

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах