Нейроэндокринные неоплазии толстой кишки: анализ литературы и собственного опыта


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Нейроэндокринные неоплазии (НЭН) ободочной и прямой кишки являются редкими заболеваниями. В лечении больных этими редкими заболеваниями следует придерживаться соответствующих стандартов, отличных от стандартов лечения аденокарцином. В данной статье приведен анализ современной отечественной литературы, а также собственный опыт лечения 9 пациентов с НЭН толстой кишки за период с 2007 по 2015 г. Средний̆ возраст больных составил 60±14,6 года. На I стадии заболевания выявлялись только НЭН прямой кишки. Эндоскопическая операция выполнена у 3 больных: у 2 - эндоскопическое удаление опухоли и у 1 - трансанальное эндоскопическое микрохирургическое удаление опухоли с полнослойной резекцией стенки прямой кишки. Правостороння гемиколэктомия выполнена у 3 больных, передняя резекция прямой кишки - у 1 пациента. Все операции выполнены по стандартному онкологическому протоколу с лимфодиссекцией D2. Оценены отдаленные результаты лечения больных. Проанализирован и предложенный европейскими коллегами алгоритм выбора тактики лечения больных с НЭН толстой кишки, который, по нашему мнению, целесообразно использовать и в практике российских врачей.

Об авторах

А В Кочатков

Центр онкоколопроктологии отделения онкологии хирургического профиля ФГАУ Лечебно-реабилитационный центр Минздрава России

Email: 7510803@gmail.com
д-р мед. наук, рук. Центра онкоколопроктологии, отд-ния онкологии хирургического профиля ФГАУ ЛРЦ 125367, Россия, Москва, Иваньковское ш., д. 3

С Ю Богомазова

Центр онкоколопроктологии отделения онкологии хирургического профиля ФГАУ Лечебно-реабилитационный центр Минздрава России

д-р мед. наук, зав. патологоанатомического отд-ния ФГАУ ЛРЦ 125367, Россия, Москва, Иваньковское ш., д. 3

А З Негардинов

Центр онкоколопроктологии отделения онкологии хирургического профиля ФГАУ Лечебно-реабилитационный центр Минздрава России

врач-хирург отд-ния онкологии хирургического профиля ФГАУ ЛРЦ 125367, Россия, Москва, Иваньковское ш., д. 3

Ю В Алимова

ФГБОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова Минздрава России

студентка 5-го курса ФГБОУ ВО Первый МГМУ им. И.М.Сеченова 119991, Россия, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2

В К Лядов

Центр онкоколопроктологии отделения онкологии хирургического профиля ФГАУ Лечебно-реабилитационный центр Минздрава России

канд. мед. наук, зав. отд-нием онкологии хирургического профиля ФГАУ ЛРЦ 125367, Россия, Москва, Иваньковское ш., д. 3

Список литературы

  1. De Lellis R.A, Lloyd R.V, Heitz P.U et al. World Health Organization classification of tumours, pathology and genetics of tumours of endocrine organs. Lyon: IARC, 2004.
  2. Caplin M, Sundin A, Nillson O et al. Barcelona Consensus Conference p. ENETS Consensus Guidelines for the management of patients with digestive neuroendocrine neoplasms: colorectal neuroendocrine neoplasms. Neuroendocrinology 2012; 95 (2): 88-97.
  3. WHO classification of tumours of the digestive system. World Health Organization classification of tumours. Bosman FT. World Health Organization., International Agency for Research on Cancer. World Health Organization classification of tumours. Lyon: International Agency for Research on Cancer, 2010; 3.
  4. Anthony L.B, Strosberg J.R, Klimstra D.S et al. The NANETS consensus guidelines for the diagnosis and management of gastrointestinal neuroendocrine tumors (nets): well - differentiated nets of the distal colon and rectum. Pancreas 2010; 39 (6): 767-74.
  5. Пинский С.Б., Белобородов В.А., Батороев Ю.К., Дворниченко В.В. Нейроэндокринные опухоли желудочно - кишечного тракта (сообщение 5). Нейроэндокринные опухоли ободочной и прямой кишки. Сиб. мед. жур. 2015; 134 (3): 38-43.
  6. Шелехов А.В. и др. Результаты паллиативного и радикального лечения новообразований прямой кишки методом трансанальной эндомикрохирургии. Паллиативная медицина и реабилитация. 2007; 1: 11-2.
  7. Карасев И.А., Перфильев И.Б., Мазуров С.Т., Поддубный Б.К. Комплексное применение эндоскопических методов в диагностике ранних форм рака толстой кишки. Онкологическая колопроктология. 2013; 2 (2): 40-5.
  8. Карасев И.А., Перфильев И.Б., Мазуров С.Т. и др. Комплексное применение современных эндоскопических методов в уточненной диагностике эпителиальных опухолей толстой кишки. Вестн. Национального медико - хирургического Центра им. Н.И. Пирогова. 2013; 8 (4): 78-82.
  9. Барсуков Ю.А., Алиев В.А., Перевощиков А.Г. и др. Крупноклеточный нейроэндокринный рак прямой кишки. Вестник РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН. 2009; 20 (2): 52-7.
  10. Сидоров Д.В., Бутенко А.В., Тепляков В.В. и др. Клиническое наблюдение нейроэндокринной опухоли прямой кишки. Онкология. Журн. им. П.А.Герцена. 2013; 2: 58-9.
  11. Шелыгин Ю.А., Чернышов С.В., Пересада И.В. и др. Первый опыт трансанальных эндоскопических операций. Колопроктология. 2012; 2: 34-9.
  12. Хижа В.В., Чернов К.Е., Артюшин Б.С и др. Нерешенные задачи обследования и лечения пациентов при карциноидах желудочно - кишечного тракта. Фундаментальные исследования. 2010; 2 (2): 132-7.
  13. Мовчан К.Н., Хижа В.В., Чернов К.Е. и др. Проблемы оказания медицинской помощи больным карциноидами органов системы пищеварения. Вестн. Новгородского гос. универ. им. Я.Мудрого. 2010; 59 (59): 106-9.
  14. Мовчан К.Н., Хижа В.В., Кисленко А.М. и др. Возможности ранней верификации карциноидов толстой кишки. Анналы хирургии. 2011; 1: 48-52.
  15. Ramage J, De Herder W.W, Delle Fave G.F et al. Consensus Guidelines Update for Colorectal Neuroendocrine Neoplasms (NEN). Neuroendocrinology 2016; 10: 1159/000443166.
  16. Weinstock B, Ward S, Harpaz N et al. Clinical and prognostic features of rectal neuroendocrine tumors. Neuroendocrinology 2013; 98 (3): 180-7.
  17. Arezzo A, Passera R, Saito Y. Systematic review and meta - analysis of endoscopic submucosal dissection versus transanal endoscopic microsurgery for large noninvasive rectal lesions. Surg Endosc 2014; 28 (2): 427-38.
  18. Pattison D.A, Hofman M.S. Role of Fluorodeoxyglucose PET. Computed Tomography in Targeted Radionuclide Therapy for Endocrine Malignancies. PET Clin 2015; 10 (4): 461-76.
  19. Van Essen M, Krenning E.P, Kam B.L. Peptide - receptor radionuclide therapy for endocrine tumors. Nat Rev Endocrinol 2009; 5 (7): 382-93.

© ООО "Консилиум Медикум", 2016

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах