Применение препарата «Микосист» для профилактики и лечения постцитостатических грибковых осложнений у больных лимфопролиферативными заболеваниями


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Одной из существенных проблем, с которой сталкивается химиотерапевт в гематологическом стационаре, являются различные грибковые поражения. Обусловленные глубоким клеточным и гуморальным иммунодефицитом, токсическим поражением слизистых оболочек, а также вынужденным длительным применением антибиотиков широкого спектра грибковые поражения, особенно диссеминированного характера, представляют значительную трудность в диагностике и лечении. В отделении химиотерапии лимфопролиферативных заболеваний гематологического центра ГВКГ им. акад. Н.Н.Бурденко накоплен определенный опыт применения флуконазола и препарата "Микосист" в частности. Микосист (флуконазол) применяется нами у больных лимфопролиферативными заболеваниями, получающих стандартную химиотерапию, только в случае уже развившихся кандидозных осложнений. Таким образом, препарат "Микосист" (флуконазол) является эффективным средством лечения и профилактики грибковых осложнений у онкологических больных. Системное применение препарата с профилактической целью особенно показано у больных лимфопролиферативными заболеваниями, если в лечении используются большие дозы глюкокортикоидов.

Об авторах

А Б Федоров

Главный военный клинический госпиталь им. Н.Н.Бурденко

Москва

О А Рукавицын

Главный военный клинический госпиталь им. Н.Н.Бурденко

Москва

Список литературы

  1. Edwards J.E.Jr, Bodey G.P, Bowden R.A et al. International Conference for the Development of a Consensus on the Management and Prevention of Severe Candidal Infections. Clin Infect Dis 1997; 25: 43.
  2. Wingard J.R. Importance of Candida species other than C. albicans as pathogens in oncology patients. Clin Infect Dis 1995; 20: 115.
  3. Hoppe J.E, Klingebiel T, Niethammer D. Orointestinal yeast colonization of pediatric bone marrow transplant recipient: surveillance by quantitative culture and serology. Mycoses 1994; 38: 51-7.
  4. Pfaller M.A, Jones R.N, Messer S.A et al. National surveillance of nosocomial blood stream infection due to Candida albicans: frequency of occurrence and antifungal susceptibility in the SCOPE Program. Diagn Microbiol Infect Dis 1998; 31: 327.
  5. Viscoli C, Girmenia C, Marinus A et al. Candidemia in cancer patients: a prospective, multicenter surveillance study by the Invasive Fungal Infection Group (IFIG) of the European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC). Clin Infect Dis 1999; 28: 1071.
  6. Anaissie E.J, Kontoyiannis D.P, O'Brien S et al. Infections in patients with chronic lymphocytic leukemia treated with fludarabine. Ann Intern Med 1998; 129: 559.
  7. Thaler M, Pastakia B, Shawker T.H et al. Hepatic candidiasis in cancer patients: the evolving picture of the syndrome. Ann Intern Med 1988; 108: 88.
  8. Goodman J.L, Winston D.J, Greenfield R.A et al. A controlled trial of fluconazole to prevent fungal infections in patients undergoing bone marrow transplantation. N Engl J Med 1992; 326: 845.
  9. Slavin M.A, Osborne B, Adams R et al. Efficacy and safety of fluconazole prophylaxis for fungal infections after marrow transplantation prospective, randomized, double - blind study. J Infect Dis 1995; 171: 1545.
  10. Rotstein C, Bow E.J, Laverdiere M et al. Randomized placebo - controlled trial of fluconazole prophylaxis for neutropenic cancer patients: benefit based on purpose and intensity of cytotoxic therapy. The Canadian Fluconazole Prophylaxis Study Group. Clin Infect Dis 1999; 28: 331.
  11. van Burik J.H, Leisenring W, Myerson D et al. The effect of prophylactic fluconazole on the clinical spectrum of fungal diseases in bone marrow transplant recipients with special attention to hepatic candidiasis. An autopsy study of 355 patients. Medicine (Baltimore) 1998; 77: 246.
  12. Voss, Kluytmans, Koeleman. Occurrence of yeast bloodstreaminfections between 1987 and 1995 in five Dutch university hospitals. Eur Cl Microbiol Infect Dis 1996; 15 (12): 909-12.
  13. Wingard J.R, Merz W.G, Rinaldi M.G et al. Increase in Candida krusei infection among patients with bone marrow transplantation and neutropenia treated prophylactically with fluconazole. N Engl J Med 1991; 325: 1274.

© ООО "Консилиум Медикум", 2004

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах