Диагностические возможности эндосонографии при первичном и вторичном опухолевом поражении пищевода

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Определить диагностическую ценность эндосонографии при первичном и вторичном опухолевом поражении пищевода.

Материалы и методы. В период с 2018 по 2022 г. в НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина наблюдались и получали лечение 118 пациентов с первичными и вторичными изменениями в пищеводе. Под первичными изменениями подразумевается поражение пищевода непосредственно опухолью, под вторичными – инвазия в стенку пищевода опухоли извне, а также переход опухоли желудка на пищевод.

Результаты. Всем пациентам была выполнена эзофагогастродуоденоскопия в сочетании с эндоскопической ультрасонографией. Помимо оценки глубины инвазии опухоли в стенку пищевода и возможного вовлечения других структур на расстоянии до 5 см от пищевода изучалась проксимальная граница опухолевого поражения. Разница в проксимальной границе по данным эзофагогастродуоденоскопии и эндоскопического ультразвукового исследования составила не более 1,0 см. Различие в результатах может быть обусловлено подслизистым характером роста опухоли.

Заключение. Как следует из представленных данных, эндоскопическое ультразвуковое исследование является важнейшим методом диагностики в определении проксимальной границы первичного и вторичного опухолевого поражения пищевода, а также для оценки степени инвазии стенки пищевода, что в дальнейшем играет важную роль для выбора тактики лечения.

Об авторах

Залимхан Вахамурадович Халаев

ООО «Медицинская компания», семейная клиника «АйМед»

Email: mariyakrilo@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-0688-2879

зав. эндоскопическим отд-нием

Россия, Грозный

Эльхан Абдуллаевич Сулейманов

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России

Email: mariyakrilo@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-5140-0245

проф. РАН, д-р мед. наук, гл. науч. сотр. научно-образовательного отд.

Россия, Москва

Ольга Александровна Малихова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России; ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

Email: mariyakrilo@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-0829-7809

д-р мед. наук, проф., зав. эндоскопическим отд-нием, проф. каф. онкологии и паллиативной медицины им. акад. А.И. Савицкого

Россия, Москва; Москва

Армен Овикович Туманян

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России

Email: mariyakrilo@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-5863-5197

д-р мед. наук, врач-эндоскопист, вед. науч. сотр. эндоскопического отд-ния

Россия, Москва

Мария Александровна Крыловецкая

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: mariyakrilo@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-0868-3948

врач-эндоскопист эндоскопического отд-ния

Россия, Москва

Анна Юрьевна Концевая

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России

Email: mariyakrilo@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-5816-9106

канд. мед. наук, врач-эндоскопист эндоскопического отд-ния

Россия, Москва

Алина Абдуловна Салимова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России

Email: mariyakrilo@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-5614-8405

врач-эндоскопист эндоскопического отд-ния

Россия, Москва

Мария Владимировна Макарова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России

Email: mariyakrilo@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-5277-7757

ординатор эндоскопического отд-ния

Россия, Москва

Список литературы

  1. Давыдов М.И., Стилиди И.С. Рак пищевода. М.: Издательская группа РОНЦ. Практическая медицина, 2007 [Davydov MI, Stilidi IS. Rak pishchevoda. Moscow: Izdatel'skaia gruppa RONTs. Prakticheskaia meditsina, 2007 (in Russian)].
  2. Руководство по химиотерапии опухолевых заболеваний. Под ред. Н.И. Переводчиковой, В.А. Горбуновой. М., 2015 [Rukovodstvo po khimioterapii opukholevykh zabolevanii. Pod red. NI Perevodchikovoi, VA Gorbunovoi. Moscow, 2015 (in Russian)].
  3. Злокачественные новообразования в России в 2021 году (заболеваемость и смертность). Под ред. О.В. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России, 2022 [Zlokachestvennye novoobrazovaniia v Rossii v 2021 godu (zabolevaemost' i smertnost'). Pod red. OV Kaprina, VV Starinskogo, GV Petrovoi. Moscow: MNIOI im. P.A. Gertsena – filial FGBU “NMIRTs” Minzdrava Rossii, 2022 (in Russian)].
  4. Choi J, Kim SG, Kim JS, et al. Comparison of endoscopic ultrasonography (EUS), positron emission tomography (PET) and computed tomography (CT) in the preoperative locoregional staging of resectable esophageal cancer. Surg Endosc. 2010;24:1380-6. doi: 10.1007/s00464-009-0783-x
  5. Ishihara R, Goda K, Oyama T. Endoscopic diagnosis and treatment of esophageal adenocarcinoma: introduction of Japan Esophageal Society classification of Barrett's esophagus. J Gastroenterol. 2019;54(1):1-9. doi: 10.1007/s00535-018-1491-x
  6. May A, Günter E, Roth F, et al. Accuracy of staging in early oesophageal cancer using high resolution endoscopy and high resolution endosonography: a comparative, prospective, and blinded trial. Gut. 2004;53(5):634-40. doi: 10.1136/gut.2003.029421
  7. Иванов С.М. Химиолучевая терапия рака пищевода. Практическая онкология. 2008;9(1):21-6 [Ivanov SM. Khimioluchevaia terapiia raka pishchevoda. Prakticheskaia onkologiia. 2008;9(1):21-6 (in Russian)].
  8. Канаев С.В., Щербаков А.М., Тюряева Е.И. Консервативное лечение местнораспространенного и неоперабельного рака пищевода: возможности и перспективы. Вопросы онкологии. 2012;58(2):199-202 [Kanaev SV, Shcherbakov AM, Tiuriaeva EI. Konservativnoe lechenie mestnorasprostranennogo i neoperabel'nogo raka pishchevoda: vozmozhnosti i perspektivy. Voprosy onkologii. 2012;58(2):199-202 (in Russian)].

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Эндоскопическая картина аденокарциномы нижнегрудного отдела пищевода, развившейся на фоне пищевода Барретта.

Скачать (168KB)
3. Рис. 2. Эндосонографическая картина опухоли нижнегрудного отдела пищевода. На фото: сканирование из просвета пищевода. Инвазия опухоли на все слои стенки пищевода.

Скачать (174KB)
4. Рис. 3. Эндоскопическая картина инфильтративно-язвенной формы рака проксимального отдела желудка с распространением на абдоминальный сегмент пищевода. На фото: проксимальная граница опухоли при осмотре из просвета пищевода. Осмотр в узкоспектральном режиме.

Скачать (165KB)
5. Рис. 4. Эндосонографическая картина опухоли проксимального отдела желудка с распространением на абдоминальный сегмент пищевода. На фото: сканирование из просвета пищевода. Инвазия опухоли на все слои стенки пищевода.

Скачать (158KB)

© ООО "Консилиум Медикум", 2022

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах