Lekarstvennaya terapiya solidnykh opukholey s metastazami v golovnom mozge


Cite item

Full Text

Abstract

Наблюдаемый в последние годы рост частоты метастазирования солидных опухолей в головной мозг является парадоксальным результатом достижений современной терапии злокачественных опухолей и увеличения продолжительности жизни больных, прежде всего вследствие широкого использования новых лекарственных препаратов, которые, будучи высокоэффективны при метастазах другой локализации, не обладают способностью преодолевать гематоэнцефалический барьер. Другим объяснением такого феномена может быть стремительное развитие и активное внедрение в широкую клиническую практику современных методов визуализации, позволяющих диагностировать метастазы в головном мозге до их клинической манифестации. Наконец, исследователи высказывают мнение, что рост частоты церебральных метастазов может быть обусловлен изменением биологических характеристик опухоли, в том числе в результате успешной терапии. Сегодня метастазы в головном мозге выявляют у каждого пятого больного со злокачественными опухолями (в 20% наблюдений). Выбор оптимальной терапии и последовательности назначения того или иного метода для каждого больного определяется множеством факторов, включая локализацию, размер и число церебральных метастазов, возраст больного, общее состояние пациента, наличие метастазов другой локализации, степень распространения заболевания, эффективность предшествующей терапии и возможности лечения в будущем. Кроме того, на выбор лечения может оказать влияние предпочтения врача и практика, принятая в том или ином медицинском учреждении. Поскольку в задачи настоящей статьи не входит обсуждение эффективности хирургических и/или лучевых методов терапии, далее будут рассмотрены возможности системной лекарственной терапии.

About the authors

M M Konstantinova

ГУЗ Московский областной онкологический диспансер

References

  1. Delattre J.Y et al. Distribution of brain metastases. Arch Neurol 1988; 45: 741-4.
  2. Patchelly R.A et al. A randomised trial of surgery in single brain metastasis to the brain. N Engl J Med 1990; 322: 494-500.
  3. Patchelly R.A et al. A randomised trial of surgery in single brain metastasis to the brain. N Engl J Med 1990; 322: 494-500.
  4. Berk L. An overview of radiotherapy trials for the treatment of brain metastases. Oncology 1995; 9: 1205-12.
  5. Glantz et al. Practice parameter: anticonvulsant profilaxis in patients with newly diagnosed brain tumors. Report of the Quality Standarts Subcommittee of the American Academy of Neurology. Neurology 2000; 54: 1886-96.
  6. Byrne T.N et al. Brain metastases from melanoma. J Neyrooncology 1983; 1: 313-7; Posner J.B. Neyrologic complications of cancer. Philadelphia, PH: PA. Davis 1995.
  7. Batchelor T et al. Medical management of cerebral metastases. Neuroserg Clin North Am 1996; 7: 435-46.
  8. Lesser G.J. Chemotherapy of cerebral metastases from solid tumors. Neurosurg Clin North Am 1996; 7: 527-36.
  9. Balch C, Reintgen D.S, Kirkwood J.M. Cutaneous melanoma.In: De Vita V.T.Jr, Hellman S, Rosenberg S.A (eds): Cancer Principles and Practice of Oncology (ed.5). Philadelphia, PA, Lippincott-Raven. 1997; p. 1947-94.
  10. De Vita, Cancer, 5-е издание, 1997, Lippincott-Raven.
  11. Anderson C.M, Buzaid A.C, Legha S.S. Systemic treatments for advanced cutaneous melanoma. Oncology 1995; 9: 1149-580.
  12. Calabresi E, Apro M, Becquatt D et al. Multicenter phase II trial of the single fotemustine in patients with malignant melanoma. Ann Oncol 1991; 2: 377-8.
  13. Jacquillat C, Khayat D, Banzet P et al. Final report of the French multicentr phase II study of the nitrosourea fotemustine in 153 evaluable patients with disseminated malignant melanoma including patients with cerebral metastases. Cancer 1999; 66: 1873-8.
  14. Avril M.F, Boneterre J,Cupissol D et al. Fotemustin plus dacarbasin fore malignant melanoma. E J Cancer 1992; 28A: 1807-11.
  15. Daponte A. Cancer 2000.
  16. Avril M.F, Aamdal S, Grob J.J et al. J Clin Oncol 2004; 22: 1118-25.
  17. Константинова М,. Гершанович М.Л., Акимов М.А., Носов Д.А., Богданова Н.В. Открытая, несравнительная, многоцентровая оценка эффективности и безопасности мюстофорана, цисплатина, тамоксифена при лечении диссеминированной меланомы: Результаты Программы IC4-10036-46-RU., 2004.
  18. Bernardo G, Palumbo R, Bernardo A et al. A prospective phase II study of single - agent Fotemustine in pretreated advanced malignant melanoma (mm) with or without brain metastases (bm) Ann Oncol 2004; 15 (Suppl. 3): Abstr. 771.
  19. Mohr P et al. 9th ICAT, Paris. 1999; 156. Abstract O96.
  20. Stevens M.F.G, Hickman J.A, Langdon S.P et al. Antitumor activity and pharmacokinetics in mice of S-carbomoyl-2-methylimidazo 5, l - d, 2, 3, 5 - tetrazin-4(3H)-one (CCRG 81045; M Si B 39831), a novel drug with potential as an alternative to dacarbazine. Cancer Res 1987; 47: 5846-52.
  21. Middleton M.R, Grob J.J, Aatonson N et al. Randomize phase III study of temozolamide versus dacarbazine in the treatment of patients with advanced metastatic malignant melanoma. J Clin Oncl 2000; 18: 158-66.
  22. Caraglia M, Addeo R, Costanzo R et al. Italy Pegylated Liposomal Doxorubicin plus Temozolamide is active in the treatment of brain metastases from solid tumours: Ann Oncol 2004; 15 (Suppl. 3): Abst. 792P.
  23. Vestermark L.W, Larsen S, Lindeloev B, Bastholt L. Phase II study of thalidomide in patients with brain metastases from malignant melanoma. Eur J Cancer Suppl 2005; 3 (2): Abst. 1200: p. 346.
  24. Postmus P.E et al. A phase III study EORTC. JClin Oncol 2000; 18: 3400-8.
  25. Depierre A et al. Evaluetion of topotecan in relapsed small lung cancer. A multicenter phase II study. Lung Cancer 1997; 18 (Suppl. 1): 35.
  26. Korfel A et al. Response to topotecan of symptomatic brain metastases of small cell lung cancer also after whole - brain irradiation. Eur J Cancer 2002; 38: 1724-9.
  27. Francosi V et al. Front - line chemotherapy with cisplatin and etoposide for patients with brain metastases from breast carcinoma, non - small cell lung cancer or malignant melanoma: a prospective study. Cancer 1999; 85: 1599-605.
  28. Wong E et al. The role to topotecan in the treatment of brain metastases. Oncologist 2004; 9: 68-79.
  29. Caraglia M, Addeo R, Costanzo R et al. Italy Pegylated Liposomal Doxorubicin plus Temozolamide is active in the treatment of brain metastases from solid tumours: Ann Oncol 2004; 15 (Suppl. 3): Abst. 792P.
  30. Tsukada Y et al. Fouard A. Pickren J.W. Central nervous system metastases from breast carcinoma: autopsy study. Cancer 1983; 52: 2349-54.
  31. Lee Y.T. Breast carcinoma: pattern of metastasis at autopsy. J Surg Oncol 1983; 23: 175-80.
  32. Patanaphan V et al. Breast cancer: patterns and their prognosis. South Med J 1988; 81: 1109-12.
  33. Patanaphan R, Sanz B, Martin R. Arages et al. Biological functions of brain metastasis from breast cancer: Eur J Cancer Suppl 2006; 4 (2): 165.
  34. Ryberg M, Langer S, Skovsgaard T et al. Reduction of the incidence of central nervous metastases in patients treated with high dose epirubicin and high dose cyclophosphamide compared to high dose epirubicin alone for metastastic breast cancer. Eur J Cancer Suppl 2003; 1 (5): S140, Abstr. 460.
  35. Dawood S, Bismar T, Alcindor T, Muanza T. Clinical and molecular characteristics of breast cancer patients with brain metastasis: a retrospective study. Eur J Cancer 2005; 3 (2): 123, Abstr. 441.
  36. Sanna G, Rocca A, Franceschelli L et al. Risk factors for brain metastasis in patients with advanced breast cancer Eur J Cancer Suppl 2005; 3 (2): 128, Abstr. 459.
  37. De La Monte et al. Endocrine organ metastases from breast carcinoma Am J Pathol 1984; 114: 131-6.
  38. De La Monte et al. Influence of age on the metastatic bechavior of breast carcinoma Hum Pathol 1988; 19: 529-34.
  39. Maki et al. Patterns of disease spread in metastatic breast carcinoma: influence of estrogen and progesterone receptor status. Am J Neurorad 2000; 21: 1064-6.
  40. Niwinska A, Tacikowska M, Pienkowski T et al. Occult brain metastases in her-2-positive breast cancer patients Eur J Cancer Suppl 2006; 4 (2): 164, Abstr. 396.
  41. Chemotherapy induced regression of brain metastases in breast carcinoma. Cancer 1986; 58: 832-9.
  42. Siena S et al. Multicenter phase II study of temosolamide therapy for brain metastasis in patients with malignant melanoma, breast cancer and non - small cell lung cancer. Proc ASCO 2003; 22-102.
  43. Oberhoff С et al. Topotecan chemotherapy in patients with breast cancer and brein metastases: results of pilot study. Onkologie 2001; 24: 256-60.
  44. Loibl S, Schnappauf B, Kumarasamy V et al. Brain metastases in breast cancer. Ann Oncol 2004; 15 (Suppl. 3): Abstr. 118P.
  45. Souglakos J, Vamvakas L, Saridaki Z et al. Increase incedence of central nervous system (CNS) involvement for patients with breast cancer (BC) treated with Taxanes based chemotherapy. [114P].
  46. Kallioniemi et al. Association of c - erbB-2 protein over - expression with high rate of cell proliferation, increased risk of viscerak metastasis and poor long - term survival in breast cancer. Int J Cancer 1991; 49: 650-5.
  47. Landt S et al. Expression of the growth factor receptors HER2 and EGFR in primary tumors and in brain metastases of breast cancers: Eur J Cancer Suppl 2005; 3 (2): 80, Abstr. 285.
  48. Clayton et al. Incidence of cerebral metastases in patients treated with trastuzumab for metastatic breast cancer. Br J Cancer 2004; 91: 639-43.
  49. Gori S, Rimondini S, De Angelis V. High incidence of brain metastases in HER2-overexpressing metastatic breast cancer (MBC) patients (pts) treated with trastuzumab and chemotherapy Eur J Cancer Suppl 2005; 3 (2): 115, Abstr. 412.
  50. Bendell et al. Central nervous system metastases in women who receive trastuzumab - based therapy for metastatic breast carcinoma. Cancer 2003; 97: 2972-7.
  51. Heinrich et al. Proc Am Soc Clin Oncol 2003;
  52. Church D.N, Modgil R, Guglani S et al. Extended survival in women receiving trastuzumab for brain metastases from HER2 positive metastatic breast cancer. Eur J Cancer Suppl 2006; 4 (2): 163, Abstr. 394.
  53. Miller et al. Ann Oncol 2003.
  54. Duchnowska R, Czartoryska-Arlukowicz B, Radecka B et al. Brain metastases in HER-2 positive metastatic breast cancer (MBC) patients. Eur J Cancer Suppl 2006; 4 (2): 165, Abstr. 402.
  55. Massard C, Brain E, Dunan A. Influence of trastuzumab on the incidence of brain metastasis in patients with Her2-overexpressing metastatic breast cancer. Eur J Cancer Suppl 2005; 3 (2): 119, Abstr. 425.
  56. Корытова Л.И. Результаты использования мюстофорана у больных с множественным метастатическим поражением головного мозга, 2005.
  57. Loibl S, Schnappauf B, Kumarasamy V et al. Brain metastases in breast cancer. Ann Oncol 2004; 15 (Suppl. 3): Abstr. 118P.
  58. Rudnicka H, Niwinska A, Pienkowski T et al. The significance of chemotherapy in the treatment of carcinomatous meningitis in breast cancer patients. Eur J Cancer Suppl 2005; 3 (2): Abstr. 460, Page 129.
  59. Niwinska A, Rudnicka H, Giermek J et al. Does systemic chemotherapy improve outcome in breast cancer patients with carcinomatous meningitis? Eur J Cancer Suppl 2 (3): 134, Abstr. 268.

Copyright (c) 2006 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
 


This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies