Том 24, № 6 (2020)

Исследование посвящено изучению глубины проникновения антисептика в твердые ткани зуба при различных методах введения лекарственных средств в дентин. В эксперименте in vitro определяли эффективные параметры ультрафонофореза и электрофореза, обеспечивающие максимальную диффузию антисептика «Декасан» в дентин зуба. Воздействие физиотерапевтических методов лечения в канале корня зуба с кратностью 3 сеанса привело к достоверному увеличению глубины проникновения антисептика в систему микроканалов дентина по сравнению с контролем, более выраженное в однокорневых зубах. Включение «Декасана» в комплекс эндодонтического лечения пациентов с хроническим верхушечным периодонтитом для медикаментозной обработки системы ирригации каналов корней эффективно, так как оно способствует более глубокой диффузии антисептического раствора в дентинные трубочки.

Актуальность. Проблема нарушения краевой герметичности композитных реставрации и рецидива кариозного процесса остается весьма актуальной, особенно для лиц с декомпенсированной формой активности кариеса. В связи с этим несомненный интерес вызывает изучение профилактического воздействия индивидуальных средств гигиены полости рта с реминерализирующим эффектом, в частности содержащих кристаллы брушита. Данное вещество обладает уникальными адгезивными свойствами и тропностью к кристаллам гидроксиапатита поверхности эмали. Принципиальный механизм действия системы «РемарсГель» — химическая реакция, возникающая при смешивании нитрата кальция из тубы 1 с гидрофосфатом аммония из тубы 2, в результате чего на поверхности зубов образуется кристалл брушита. Материал и методы. С клинической точки зрения исследование представляет собой сравнительную характеристику клинической эффективности стандартной программы профилактики (с применением традиционных фторсодержащих средств индивидуальной гигиены полости рта) рецидива кариозного процесса у пациентов с высокой степенью активности кариеса и разработанной программы применения натурального двухкомпонентного комплекса для укрепления и реминерализации эмали «РемарсГель». Контроль эффективности применяемой методики осуществлялся при помощи клинических методов исследования непосредственно после санации и спустя 1, 12 и 36 мес. после нее. Морфологические исследования проводили с использованием растровой электронной микроскопии. Результаты и обсуждение. На основании результатов исследований установлена высокая эффективность кристаллов брушита в плане профилактики нарушений целостности эмалево-композитного соединения, что имеет прямое и непосредственное влияние на возникновение рецидива кариозного процесса. Доказана статистически достоверная разница показателей критериев Ryge у пациентов 1-й и 2-й групп. Полученные результаты подтверждены данными растровой электронной микроскопии и статистической обработки результатов исследования. Заключение. В список основных показаний к применению «РемарсГеля» необходимо добавить еще одно, научно обоснованное показание при наличии в полости рта значительного количества адгезивных реставраций, изготовленных как прямым, так и непрямым методом, особенно при декомпенсированном течении кариозного процесса.

Цель исследования — повышение эффективности коррекции течения раневого процесса у больных одонтогенными флегмонами челюстно-лицевой области с использованием средства энерготропной и антиоксидантной направленности действия. Материал и методы. Объектом клинического исследования были 42 больных одонтогенными флегмонами челюстно-лицевой области, разделенные на две группы: группу сравнения, получавшую традиционное лечение, и основную группу, в схему терапии которой был включен цитофлавин. Результаты. В основной группе больных появление первых грануляций происходило в 2,1 раза быстрее (в среднем на 3-и сутки) по сравнению с грануляционной тканью у больных группы сравнения. Признаки краевой эпителизации ран у больных основной группы появлялись почти на 3 суток раньше (в среднем на 6-е сутки), чем в группе сравнения, а в среднем на 7-е сутки уже выполнялось наложение вторичных швов, что в 1,6 раза было быстрее аналогичного параметра 2-й группы, что наглядно свидетельствует об ускорении репаративных процессов. Заключение. Динамика клинических проявлений свидетельствует о сравнительной эффективности дополнительного использования цитофлавина в составе комплексной терапии. Это подтверждается ускоренными сроками очищения раны, появления в ней грануляций, эпителизации краев раны и наложения вторичных швов.

В статье собраны и проанализированы сведения о роли общехирургической школы Императорского Томского университета, известных выпускников университета и Томского стоматологического института (медицинского института) на становление и развитие челюстно-лицевой хирургии в России.

В статье дан анализ роли Helicobacter рylori в развитии поражений слизистой оболочки рта, описана связь между распространенностью, интенсивностью заболеваний пародонта и стадией, длительностью и тяжестью течения заболеваний желудочно-кишечного тракта, ассоциированных с хеликобактерной инфекцией. Описаны вновь выявленные факторы патогенности Helicobacter pylori, которые при контаминации организма принимают участие в развитии поражений слизистой оболочки рта.

Введение. После наложения съемного протеза наступает один из сложнейших периодов для пациента — адаптация, которая особенно выражена при отсутствии опыта использования съемного протеза или наличии общесоматической патологии в параллели. Приобретенные дефекты челюстно-лицевой области требуют восстановления значительных по объему анатомических областей; и проблема адаптации к замещающим конструкциям становится более существенна. При этом существует тесная взаимосвязь между адаптивной способностью самого пациента и оральной стереогнозией. Работа мышц языка стимулирует мозговую активность, тем самым улучшая адаптивность к съемным конструкциям. Для повышения активности синтетической деятельности коры головного мозга и улучшения адаптивности к съемным протезам нами был разработан комплекс специальных адаптационных упражнений. Материал и методы. В исследовании приняли участие пациенты в возрасте от 44 до 75 лет. Всех пациентов разделили на три группы: клинического контроля — 30 человек, с приобретенными дефектами зубного ряда верхней челюсти — 25 человек и с приобретенными дефектами верхней челюсти после оперативных вмешательств — 25 человек. Пациентам группы клинического сравнения планировали хирургическое лечение зубов и наложение иммедиат-протезов непосредственно после хирургической операции. Иммедиат-протезы изготавливали до хирургической операции по стандартной методике. Результаты и обсуждение. Пациентам основной группы с новообразованиями челюстно-лицевой области планировали резекцию верхней челюсти и наложение резекционного протеза непосредственно на операционном столе. Изготовление резекционных формирующих протезов проводили по стандартной методике. Всем пациентам проводили стереогностическое тестирование, определяли степень их адаптивной способности. В зависимости от назначенной адаптационной поддержки каждая группа была разделена на подгруппы: в 1-й подгруппе пациентам назначали модернизированный функциональный тренинг, во 2-й подгруппе пациенты получали основное лечение без назначения упражнений. Заключение. По результатам обследования, лечения и динамического наблюдения за группами пациентов с приобретенными дефектами зубных рядов установлено, что проведение адаптационной поддержки снизило сроки адаптации к новым съемным протезам, что было подтверждено объективным исследованием (стереогностическим тестированием) и субъективными ощущениями пациентов.

Профессору, лауреату Государственной премии в области науки и техники Российской Федерации Михаилу Тимофеевичу Александрову — 80 лет.