Том 16, № 6 (2012)

В обзоре представлен критический анализ разработанной автором экспериментальной модели исследования механизмов воспаления и посттравматической реорганизации слизистой оболочки верхнечелюстного синуса у крыс. Приведены сведения об анатомо-топографической организации верхнечелюстного синуса и описаны основные морфогистохимические изменения травмированной пазухи. В результате перелома скуловой кости и/или перерезки верхнечелюстного нерва в слизистой оболочке регистрируется выраженная тучно-клеточная реакция. Активность этой реакции градиентно снижается в течение ближайших 20 дней после травмы. В слизистой оболочке синуса на стороне перерезки верхнечелюстного нерва отмечаются дистрофические изменения нервных волокон с аберрантной морфологией и высокой активностью NADPH-диафоразы. Результаты работы указывают на то, что перерезка верхнечелюстного нерва ведет к деафферентации средней зоны лицевого отдела головы крысы и является адекватной моделью для исследования нейрогенных влияний, неизбежно возникающих при травме стенок гайморовой пазухи.

Представлены результаты определения оптической плотности и количества мезенхимальных стволовых клеток в стандартизованной культуре в присутствии фрезерованных и литых хромкобальтовых и титановых стоматологических сплавов.

Проведена оценка эффективности антибактериальной обработки кариозной полости перед пломбированием. Авторы сравнили препарат «Consepsis» и метод фотодинамической терапии. Установлено преимущество метода фотодинамической терапии, антибактериальная эффективность которой выше, чем у препарата «Consepsis».

Проведено сравнение качественных показателей металлокерамических протезов на имплантатах с фрезерованными и литыми каркасами из хромкобальта или титана; в течение 2-5 лет выявлены преимущества фрезерованных каркасов из титана.

Приведены результаты изучения данных литературы по комплексной терапии больных хроническим генерализованным пародонтитом (ХГП) и собственного наблюдения за 220 пациентами 35-75 лет с верифицированным диагнозом хронический генерализованный пародонтит средней и тяжелой степени, которым был проведен курс флюктуоризации. Установлено, что флюктуофорез влияет на улучшение показателей клинических и реографических индексов, а также показателей лазерной допплеровской флоуметрии за счет улучшения микроциркуляции. Показано, что курс флюктуофореза милдроната способствует улучшению на миогенной регуляции, а флюктуофорез нивалин - нейрогенной регуляции сосудистого тонуса. Флюктуофорез актовегина достаточно эффективен для лечения пациентов как с ХГП средней степени тяжести, так и тяжелой степени, когда не выявлено преобладание нарушения либо миогенной, либо нейрогенной регуляции.

Для установления точного диагноза с последующей разработкой адекватной схемы лечения при воспалительных заболеваниях пародонта важно провести всестороннее обследование пациента. Ранняя диагностика заболеваний пародонта позволяет добиться долговременных положительных результатов лечения.

Изучена частота встречаемости различных нозологических форм заболеваний СЖ и половая структура пациентов, имеющих указанную патологию.

Несмотря на успехи в лечении стоматологических заболеваний кариес, его осложненные формы и патология слизистой оболочки полости рта часто встречаются у детей. Доказана четкая связь между состоянием полости рта и общим соматическим статусом ребенка, состоянием его иммунитета. Одним из малоизученных компонентов системы врожденного иммунитета являются антимикробные пептиды (АМП). АМП встречаются практически во всех физиологических жидкостях, а также эпителии кожи и слизистых оболочках. Пептиды важны в полости рта, где микробная флора присутствует в высокой концентрации постоянно; АМП являются естественными антибиотиками, которые обеспечивают первую линию обороны от широкого спектра возбудителей. Выделяют три основные группы АМП по аминокислотному составу и трехмерной структуре: а-спиральные пептиды без цистеина (кателицидины), пептиды с тремя дисульфидными связями (а- и b-дефензины) и пептиды с высоким количеством аминокислот (гистатин). Последние исследования доказывают важность дефензинов и кателицидина в качестве антибактериальных агентов полости рта, в то время как гистатин обладает выраженной противогрибковой активностью и препятствует образованию микробной пленки на поверхности зуба.