Том 16, № 5 (2012)

Авторы провели морфологическое исследование малых слюнных желез (СЖ) с использованием электронного микроскопа у больных с сиаладенозом. При всех формах данного заболевания отмечали переполнение ацинарных клеток секреторными гранулами. На основании данных электронной микроскопии при сиаладенозе выявлены морфофункциональные изменения в малых СЖ, проявляющиеся в виде нарушения синтеза и выделения секрета.

Существующие в настоящее время методы оценки качества препарирования зубов под ортопедические конструкции основаны в основном на визуальном контроле достаточности снятия твердых тканей зуба. Разработанная методика позволяет получить точные числовые характеристики объема снятия твердых тканей зуба для объективного контроля качества препарирования, что повышает в конечном итоге качество протезирования.

Важной составляющей успеха при протезировании больных с дефектами челюстно-лицевой области является применение конструкционных биоинертных материалов. В статье приводятся данные о создании конструкционного материала для базисов съемных сложночелюстных протезов на основе полиметилметакрилата, модифицированного наноразмерным серебром для профилактики воспалительно-аллергических осложнений со стороны слизистой оболочки полости рта.

Приведены результаты изучения данных литературы по комплексной терапии больных хроническим генерализованным пародонтитом и собственного наблюдения за 220 пациентами в возрасте от 35 до 75 лет с верифицированным диагнозом хронический генерализованный пародонтит (ХГП) средней и тяжелой степени тяжести, которым был проведен курс флюктуоризации. Установлено, что флюктуофорез влияет на улучшение показателей клинических и реографических индексов, а также показателей лазерной допплеровской флоуметрии за счет улучшения микроциркуляции. Показано, что наиболее целесообразно для лечения больных хроническим генерализованным пародонтитом средней степени тяжести проводить курс флюктуофореза милдроната, для лечения ХГП тяжелой степени тяжести - флюктуофорез нивалина. Флюктуофорез актовегина достаточно эффективен для лечения пациентов с ХГП как средней степени тяжести, так и тяжелой, когда не выявлено преобладание нарушения либо миогенной, либо нейрогенной регуляции.

Обследованы 126 пациентов с эрозиями зубов, вызванными гастроэзофагеальным рефлюксом при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Оценены приверженность пациентов к лечению и их социальный статус. Выработаны дифференцированные программы, учитывающие указанные параметры. Исходы врачебного вмешательства оценены по критерию «качество жизни».

В статье представлен и обобщен мировой опыт использования фторидов для профилактики кариеса зубов путем обогащения питьевой воды фторидами до оптимальных для указанных целей концентраций. В работе представлены рекомендации ВОЗ, FDI и опыт ряда стран по успешному использованию фторированной воды для профилактики стоматологических заболеваний. Показаны также неудачный опыт внедрения этого метода в СССР и его причины. Проанализированы технологические, экономические и социальные проблемы фторирования питьевой воды, на основании чего автор дает рекомендации по использованию этого метода в России.

Предлагается методика определения тяжести общего состояния больных с одонтогенными флегмонами по уровню токсичности плазмы венозной крови, оттекающей из полости черепа, при помощи парамецийного теста.

В статье проведен анализ качества стоматологической помощи, оказываемой больным, страдающим заболеваниями пародонта по реестру услуг системы ОМС в стоматологических поликлиниках г. Москвы. В среднем в течение 1 года на 1 больного, страдающего заболеванием пародонта, приходится 7,42 посещения, 87,16 услуг (включая посещение). За одно посещение каждому больному оказывается в среднем 11,72 услуги.

Важную роль в этиопатогенезе пародонтита играют генетические факторы, детерминирующие риск развития и клиническое течение заболевания. Одним из перспективных для изучения маркеров пародонтита является полиморфизм гена витамина D. Витамин D способен оказывать влияние на патогенез пародонтита через действие на кальциевый обмен, с одной стороны, и иммунную систему с другой, это воздействие опосредованно через рецептор витамина D (VDR). Данный обзор демонстрирует возросший в последние годы интерес к влиянию полиморфизмов гена VDR на развитие хронических и агрессивных форм пародонтита в разных странах. Данные литературы по этому вопросу довольно разноречивы, что может объясняться генетической разнородностью выборок, а также различными параметрами сравнения. Необходимы дальнейшие исследования связи полиморфизмов длин фрагментов рестрикции гена VDR с риском развития различных форм пародонтита, проводимые в России.