Оценка адгезивных свойств средства для фиксации съемных зубных протезов в зависимости от площади прилегания базиса к протезному ложу

Актуальность. В настоящее время наблюдается возрастающая тенденция к старению населения во многих странах мира и в России в частности. Это делает важными проблемы стоматологического здоровья, среди которых существенную роль играет потеря зубов с возрастом и вызванное этим увеличение числа людей, пользующихся съемными зубными протезами. Замещение полной или частичной потери собственных зубов съемными конструкциями повышает необходимость надежной фиксации и стабилизации протезов. Высокая степень устойчивости съемных протезов на протезном ложе определяет уменьшение продолжительности адаптации пациентов к таким конструкциям. Однако выраженная атрофия анатомических образований протезного ложа, особенно у пациентов с полным отсутствием зубов, вынуждает их к применению адгезивных средств для улучшения фиксации съемных зубных протезов.

Цель. Оценка адгезивных свойств препаратов для фиксации съемных зубных протезов и изучение зависимости степени фиксации съемных конструкций от площади прилегания базиса к протезному ложу.

Материал и методы. В исследовании использовали устройство, состоящее из лабораторного штатива, катушки, металлического цилиндра и пластмассового диска. При этом дно цилиндра выстлано биокожей и имитирует ткани протезного ложа. Для измерения силы адгезии использовали динамометр с возможностью фиксации максимальных значений. Адгезивные свойства средства для фиксации съемных конструкций, содержащего карбоксиметилцеллюлозу и поливинилметиловый эфир малеиновой кислоты оценивали в 3 этапа. Изучена адгезия на сухой поверхности, на смоченной дистиллированной водой и на поверхности, смоченной искусственной слюной. Вначале определяли величину адгезии сразу после нанесения средства для фиксации, а затем после 2 мин экспозиции адгезивного препарата.

Результаты. Исследования позволили установить, что площадь прилегания базиса съемного пластиночного протеза к тканям протезного ложа, равная 55,6%, является предельным значением несоответствия, которое может быть компенсировано с помощью адгезивного средства, например Corega (GSK, Великобритания), причем только при достаточной увлажненности протезного ложа и после 2 мин экспозиции адгезивного средства.

Выводы. Сила адгезии средств для фиксации съемных протезов повышается после смачивания исследуемых поверхностей. Установлено, что симметричность неконгруэнтных участков на базисе протеза может повышать адгезивную устойчивость всей съемной конструкции.