Микробиота полных съёмных протезов

Обоснование. Съёмное протезирование является актуальным способом лечения пациентов с адентией. Однако средний срок службы съёмных протезов составляет от 4 до 5 лет, зачастую это связано с их микробной обсеменённостью.

Цель исследования — изучить количественный и качественный состав микрофлоры на поверхности полных съёмных протезов через 1 и 4 года использования.

Материалы и методы. Обследовано 40 пациентов с диагнозом «полная адентия» (К08.1), использующих полные съёмные акриловые протезы не более 5 лет. Сформированы 2 группы (n=20 в каждой) в зависимости от длительности пользования протезами: 1-я — 1 год, 2-я — 4 года. Состав микробиоты определяли методом масс-спектрометрии. Статистическую обработку результатов исследования проводили с помощью пакета программ Statistiсa 13. Для оценки различий между группами использовали параметрический t-критерий с поправкой Бонферрони при множественных сравнениях, критический уровень статистической значимости р был равен 0,05.

Результаты. Установлено, что у всех обследованных пациентов увеличилась микробная обсеменённость протезов от 1 года до 4 лет использования. Концентрация кокков и бацилл выросла с 56±5 (10⁵ кл./г) (р=0,03) до 107±8 (10⁵ кл./г) (р=0,04). Концентрация анаэробов увеличилась с 68±6 (10⁵ кл./г) (р=0,0002) до 102±9 (10⁵ кл./г) (р=0,0002). Концентрация актинобактерий выросла с 30±3 (10⁵ кл./г) до 143±12 (10⁵ кл./г) (р=0,003). Концентрация грамотрицательных палочек выросла с 4±1 (10⁵ кл./г) (р=0,0005) до 24±2 (10⁵ кл./г) (р=0,0006). Количество грибов и дрожжей увеличилось с 977±90 (10⁵ кл./г) (р=0,0003) до 1587±136 (10⁵ кл./г) (р=0,003).

Заключение. За 4 года у всех пациентов концентрация грибов и дрожжей выросла на 91%, концентрация актинобактерий — на 61%, концентрация грамотрицательных палочек — на 500%, концентрация анаэробных микрорганизмов — на 50%. Полученные результаты показывают, что обсеменённость протезов напрямую связана с длительностью использования.