Лечение рецессии десны методом коронально-смещённого лоскута и аппликацией фитоэкстракта

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Введение. Ввиду широкой распространённости рецессии десны в структуре заболеваемости населения поиск оптимальной тактики лечения пациентов с данной патологией является актуальной проблемой стоматологии.

Цель исследования — оценить эффективность лечения пациентов с рецессией десны методом коронально-смещённого лоскута и аппликацией фитоэкстракта.

Материалы и методы. Проведено клиническое обследование 123 пациентов с диагнозом «рецессия десны». При клиническом осмотре у всех пациентов выявлялся дефект в виде оголения корней в области фронтальной группы зубов. При клиническом обследовании замеряли размеры дефекта и определяли класс по Миллеру. Далее проводили комплексное лечение, включающее как консервативное воздействие, так и, при необходимости, хирургическое вмешательство, а также ортопедическое лечение.

Результаты. При хирургическом лечении рецессии десны выполняли лоскутные операции. На 2-е сутки после операции для достижения наилучшего заживления и регенерации десны осуществляли аппликацию фитоэкстракта. На протяжении 3-летнего периода после лечения пациентов с рецессией десны контролировали эффективность лечения и выявляли рецидивы заболевания. Установлены следующие осложнения после лечения пациентов с диагнозом «рецессия десны»: переход I класса в II класс по Миллеру ― 15% случаев; II класса в III класс по Миллеру ― 19,5%; заболевания височно-нижнечелюстного сустава при рецессии ― 16,5٪; деформации окклюзии при рецессии ― 19,8٪. Стабилизация при рецессии I класса наступала у 45,0٪ пациентов, II класса ― у 33,4٪ и III класса ― у 8,5٪.

Заключение. Рецессия десны требует длительного лечения и наблюдения, а также ранней диагностики и комплексного подхода. Поэтому необходима разработка новых методов лечения, которые будут наиболее эффективны и смогут применяться во всех возрастных группах. Одним из таких методов является разработанный авторами метод лечения рецессии десны с использованием коронально-смещённого лоскута и аппликации фитоэкстракта, который показал высокую эффективность в отдалённом периоде.

Об авторах

Расима Рашитовна Хайбуллина

Башкирский государственный медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: rasimadiana@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-9839-3492
SPIN-код: 5107-5646

д-р мед. наук, доцент

Россия, Уфа

Наталья Викторовна Лопатина

Башкирский государственный медицинский университет

Email: 89273065446@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4547-3034
SPIN-код: 4672-7933
Россия, Уфа

Лариса Павловна Герасимова

Башкирский государственный медицинский университет

Email: gerasimovalarisa@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0002-1145-6500
SPIN-код: 1533-8640

д-р мед. наук, профессор

Россия, Уфа

Дамира Назиповна Тухватуллина

Башкирский государственный медицинский университет

Email: damirastom@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-4166-2601
SPIN-код: 5649-5059

канд. мед. наук, доцент

Россия, Уфа

Татьяна Владимировна Баширова

Башкирский государственный медицинский университет

Email: t_bashirova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7893-8280
SPIN-код: 2727-1550

канд. мед. наук, доцент

Россия, Уфа

Альфия Рашитовна Хайбуллина

Башкирский государственный медицинский университет

Email: alfiyahabullina@mail.ru
ORCID iD: 0009-0001-3124-1048
Россия, Уфа

Влас Сергеевич Щёкин

Башкирский государственный медицинский университет

Email: vsschekin@bashgmu.ru
ORCID iD: 0000-0002-0882-4405
SPIN-код: 7796-0630
Россия, Уфа

Ангелина Олеговна Власова

Башкирский государственный медицинский университет

Email: aovlasova@bashgmu.ru
ORCID iD: 0009-0002-1818-5077
SPIN-код: 7999-8086
Россия, Уфа

Регина Ралифовна Хабибуллина

Башкирский государственный медицинский университет

Email: miss.sadyckowa@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0006-0380-2115
Россия, Уфа

Список литературы

  1. Адилханян В.А. Работа с мягкими тканями как часть комплексного подхода к эстетической реабилитации пациента // Институт стоматологии. 2011. № 2. C. 35–37. EDN: NYGGOB
  2. Волкова В.В. Влияние молекулярно-генетических факторов на процессы регенерации при ликвидации множественных рецессий с различными биотипами десны: дис. … канд. мед. наук. Москва, 2017. 129 с. EDN: DVYBEB
  3. Воробьева А.В. Обоснование эффективности применения перфторана при проведении гингивопластики с использованием свободного десневого и соединительнотканного аутотрансплантатов: дис. … канд. мед. наук. Москва, 2012. 156 с. EDN: QFMQVJ
  4. Ганжа И.Р., Модина Т.Н., Хамадеева А.М. Рецессия десны. Диагностика и методы лечения. Самара: Содружество, 2007. 83 c.
  5. Горбатова Е.А. Влияние топографии отделов десны, преддверия рта, прикрепления уздечек губ на формирование патологических изменений в пародонте: дис. … канд. мед. наук. Москва, 2004. 167 с. EDN: NQNBZL
  6. Едранов С.С., Керзиков Р.А. Морфогенез свободного десневого трансплантата // Российский стоматологический журнал. 2017. Т. 21, № 2. С. 111–116. EDN: WBLCTM doi: 10.18821/1728-28022017;21(2):111-116
  7. Aguilar-Duran L., Mir-Mari J., Figueiredo R., Valmaseda-Castellón E. Is measurement of the gingival biotype reliable? Agreement among different assessment methods // Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2020. Vol. 25, N 1. P. e144–e149. doi: 10.4317/medoral.23280
  8. Ahmedbeyli C., Ipçi Ş.D., Cakar G., et al. Clinical evaluation of coronally advanced flap with or without acellular dermal matrix graft on complete defect coverage for the treatment of multiple gingival recessions with thin tissue biotype // J Clin Periodontol. 2014. Vol. 41, N 3. P. 303–310. doi: 10.1111/jcpe.12211
  9. Ahmedbeyli C., Ipçi Ş.D., Cakar G., Yilmaz S. Laterally positioned flap along with acellular dermal matrix graft in the management of maxillary localized recessions // Clin Oral Investig. 2019. Vol. 23, N 2. P. 595–601. doi: 10.1007/s00784-018-2475-1
  10. Солдатов И.К., Журавлёва Л.Н., Тегза Н.В., и др. Наукометрический анализ диссертационных работ по детской стоматологии в Российской Федерации // Российский стоматологический журнал. 2023. Т. 27, № 6. С. 571–580. doi: 10.17816/dent624942

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Методика операции коронально-смещённым лоскутом: а — рецессия десны I класса по Миллеру; b — стадия ушивания коронально-смещённым лоскутом; c — заживление через 4 нед.

Скачать (184KB)

© Эко-Вектор, 2024


 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах