Статистическая оценка частоты применения врачами стоматологами-ортопедами лечебно-диагностических аппаратов при патологии височно-нижнечелюстного сустава

Обоснование. Окклюзионные каппы наиболее часто используются для лечения миофасциальных расстройств и заболеваний височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Успех их применения зависит от знаний врачей стоматологов-ортопедов о расстройствах ВНЧС, видах применяемых аппаратов, о методике их изготовления и использования, длительности лечения и от других факторов.

Цель исследования — изучить различные подходы врачей стоматологов-ортопедов к диагностике миофасциальных расстройств, бруксизма, заболеваний ВНЧС и провести оценку используемых в клинической практике способов терапии.

Методы. Проведены опрос и анкетирование врачей стоматологов-ортопедов г. Воронежа, работающих в частных или государственных стоматологических организациях, по теме «Патология височно-нижнечелюстного сустава и способы терапии». Разработана анкета, состоящая из 15 вопросов, с целью статистической оценки применения лечебно-диагностических конструкций врачами стоматологами-ортопедами в своей клинической практике в случаях, связанных с патологией ВНЧС. В ходе исследования участники заполняли специально разработанные анкеты, проводилась беседа с каждым из них для непосредственного анализа ортопедических мероприятий в ходе терапии расстройств ВНЧС.

С целью анализа полученных значений использован критерий χ² (критерий согласия Пирсона), точный критерий Фишера и V критерий Крамера. Доверительный интервал установлен равным 95%.

Результаты. Среди опрошенных врачей большинство (78 человек, 65,0%) имели стаж более 15 лет. На втором месте были врачи со стажем от 5 до 15 лет — 27 человек (22,5%). Меньше всего было врачей со стажем менее 5 лет — 15 человек (12,5%).

При использовании одновыборочного биномиального критерия установлено, что количество врачей, работающих в разных учреждениях, значимо различается (p <0,001). Так, большинство опрошенных врачей — 102 человека (85,0%) — работали в государственных клиниках, остальные 18 человек (15,0%) — в частных клиниках (p <0,001). 25 респондентов (20,8%) утверждали, что не используют шины в своей практике, в то время как остальные 95 (79,2%) — используют.

Заключение. Участие врачей стоматологов-ортопедов в настоящем исследовании продемонстрировало наличие у них высокого интереса к теме «Патология височно-нижнечелюстного сустава и способы терапии». Результаты опроса свидетельствуют об изменении уровня знаний врачей с увеличением опыта профессиональной деятельности. Методы терапии, применяемые участниками исследования, имеют много отличий и зачастую не всегда соответствуют базовым рекомендациям СтАР (Стоматологическая Ассоциация России).