Экспериментальное гистоморфологическое обоснование эффективности сочетанного применения мультипотентных стволовых клеток и стимулятора остеогенеза при пародонтите

Обоснование. Лечение заболеваний пародонта, согласно современным стандартам, должно быть комплексным и максимально индивидуализированным, что и определяет целесообразность проведения экспериментально-клинических исследований по поиску методов, направленных на активацию процессов восстановления в тканях пародонта и позволяющих повысить эффективность лечения пациентов с хроническим пародонтитом.

Цель исследования — разработка метода лечения хронического пародонтита с применением мультипотентных мезенхимальных стволовых клеток (ММСК) пульпы зуба человека и с препаратом — стимулятором остеогенеза.

Методы. Проводилось выделение ММСК из пульпы удалённого ретинированного зуба человека. Экспериментальное моделирование деструкции костной ткани в пародонте выполнялось на верхней челюсти в области второго моляра и на резцах нижней челюсти 50 половозрелых крыс породы Вистар. Полученные ММСК смешивали с препаратом — стимулятором остеогенеза. Смесь вносили в костные (пародонтальные) карманы крыс. Для фиксации массы накладывали защитную повязку «Септопак». Процедуру повторяли каждые 5 дней в течение 15 дней. Курс лечения составлял 3 процедуры с интервалом 5 дней. Наблюдение за крысами после курса лечения проводили в сроки от 5 дней до 12 мес.

Результаты. Определена выраженная терапевтическая эффективность использования способа лечения деструктивных изменений альвеолярной кости при пародонтите, возможность полного восстановления зубодесневых сосочков, а также регенерация тканей периодонта в области экспериментальной деструкции костной ткани в пародонте в течение первых 35 дней. Регистрировалось полное отсутствие признаков воспаления (кровоточивости, патологической подвижности зубов и отделяемого при пальпации десны) при лечении мезенхимальными стволовыми клетками и стимулятором остеогенеза.

Заключение. При изучении характера клинических и гистоморфологических изменений в тканях патологически изменённого пародонта с применением мезенхимальных стволовых клеток в лечении деструкции костной ткани пародонта в эксперименте установлено, что снижение интенсивности и распространённости воспаления десны начинается с 11-х суток. К 30-м суткам наблюдалось полное отсутствие признаков воспаления у животных после введения в пародонтальные карманы крыс полученной смеси ММСК и стимулятора остеогенеза.