Высокоселективные нестероидные противовоспалительные препараты в профилактике послеоперационного болевого симптома
- Авторы: Иорданишвили А.К.1,2, Швецов М.М.3
-
Учреждения:
- Международная академия наук экологии, безопасности человека и природы
- Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
- Стоматологическая поликлиника № 29
- Выпуск: Том 25, № 6 (2021)
- Страницы: 517-522
- Раздел: Клинические исследования
- URL: https://journals.rcsi.science/1728-2802/article/view/108486
- DOI: https://doi.org/10.17816/1728-2802-2021-25-6-517-522
- ID: 108486
Цитировать
Аннотация
Актуальность. В учреждения здравоохранения часто обращаются пациенты с различными заболеваниями, которые сопровождаются выраженным и мучительным для человека болевым симптомом. Для профилактики и купирования болевого симптома в хирургических и травматологических отделениях применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) с хорошим клиническим результатом и обезболивающим эффектом.
Цель — оценить эффективность применения эторикоксиба в различной дозировке для профилактики болевого симптома в послеоперационном периоде после сложного удаления нижних зубов мудрости.
Материал и методы. Под наблюдением находились 108 человек (67 мужчин и 41 женщина) молодого возраста (18–32 года), которым предстояло выполнение операции сложного удаления ретинированного и (или) дистопированного нижнего зуба мудрости по ортодонтическим показаниям. При проведении клинического исследования пациенты были разделены на 5 групп в зависимости от применения и дозировки использования у них высокоселективного нестероидного противовоспалительного препарата (НПВП) — эторикоксиба.
Результаты. Изучена эффективность высокоселективного нестероидного противовоспалительного препарата эторикоксиба в дозировке 30, 60, 90 и 120 мг, который применяли для профилактики болевого симптома в послеоперационном периоде у 108 пациентов в возрасте от 18 до 32 лет, которым по ортодонтическим показателям выполняли сложное удаление нижних зубов мудрости. Установлено, что для этих целей эффективно и достаточно использование препарата в дозировке 60 мг. Показано, что потребление высокоселективного НПВП эторикоксиба предотвращало возникновение инфекционно-воспалительных послеоперационных осложнений в виде альвеолита, а также обеспечивало лучшую переносимость пациентами самого хирургического вмешательства.
Заключение. Клиническое исследование эффективности эторикоксиба в различной дозировке для профилактики болевого симптома после операции удаления нижнего зуба мудрости показало, что для этих целей достаточно использование препарата в дозировке 60 мг, который следует принимать за 60–90 мин до хирургического вмешательства, а в последующие 2–3 дня — в утренние часы. Использование высокоселективного НПВП эторикоксиба не только обеспечивало значительное снижение интенсивности болевого симптома в послеоперационном периоде, но и способствовало профилактике инфекционно-воспалительных послеоперационных осложнений, а также лучшей переносимости пациентами самого хирургического вмешательства. Использовать высокоселективный НПВП эторикоксиб для профилактики болевого симптома в хирургической стоматологии в дозировке 90 мг и 120 мг нецелесообразно. Такая дозировка препарата необходима при назначении комплексного лечения стоматологических заболеваний, сопровождающихся длительным и мучительным для пациента болевым синдромом.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Андрей Константинович Иорданишвили
Международная академия наук экологии, безопасности человека и природы; Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
Email: professoraki@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0052-3277
д-р мед. наук, профессор
Россия, Санкт-Петербург; Санкт-ПетербургМихаил Максимович Швецов
Стоматологическая поликлиника № 29
Автор, ответственный за переписку.
Email: mishas14@me.com
ORCID iD: 0000-0003-3230-0334
Россия, Санкт-Петербург
Список литературы
- Гайворонский И.В., Иорданишвили А.К., Васильченко Г.А., и др. Ретенция зубов мудрости нижней челюсти. Санкт-Петербург: Нордмедиздат, 2011. 142 с.
- Иорданишвили А.К. Советы врачу-стоматологу по выполнению инъекционных методов обезболивания на челюстях // Институт стоматологии. 2005. № 2. С. 64–65.
- Патент на изобретение РФ № 78669/ 10.12.2008. Бюл. № 34. Гайворонский И.В., Иорданишвили А.К., Васильченко Г.А. Элеватор для удаления третьих моляров: патент на полезную модель. Доступно по ссылке: https://rusneb.ru/catalog/000224_000128_0000078660_20081210_U1_RU/
- Иорданишвили А.К. Хирургическое лечение периодонтитов и кист челюстей. Санкт-Петербург: Нордмедиздат, 2000. 217 с.
- Иорданишвили А.К., Васильченко Г.А., Сагалатый А.М., Ильина О.Ю. Медицинские, социальные и экономические аспекты затрудненного прорезывания зубов «мудрости» // Институт стоматологии. 2011. № 1. С. 28–29.
- Иорданишвили А.К. Геронтостоматология. Санкт-Петербург: Человек, 2015. 240 с.
- Иорданишвили А.К. Возрастные изменения жевательно-речевого аппарата. Санкт-Петербург: Человек, 2015. 140 с.
- Иорданишвили А.К., Солдаткина А.С. Заболевания органов и тканей полости рта у лиц молодого возраста // Институт стоматологии. 2015. № 3. С. 38–40.
- Иорданишвили А.К., Веретенко Е.А., Мироненко А.Н. Медицинские, социальные, экономические и юридические аспекты стоматологического лечения людей старших возрастных групп // Экология и развитие общества. 2015. № 3. С. 63–65.
- Музыкин М.И., Иорданишвили А.К., Рыжак Г.А. Периоститы челюстей и их лечение. Санкт-Петербург: Человек, 2015. 112 с.
- Moore A., Edwards J., Barden J., McQuay H. Bandolier’s Little Book of Pain. Oxford: Oxford University Press, 2003. 279 p.
- Malmstrom K., Sapre A., Couglin H., et al. Etoricoxib in acute pain associated with dental surgery: a randomized, double-blind, placebo- and active comparator-controlled dose-ranging study // Clin Ther. 2004. Vol. 26, N 5. P. 667–679. doi: 10.1016/s0149-2918(04)90067-7
- Caruso S., Storti E., Nota A., et al. Temporomandibular Joint Anatomy Assessed by CBCT Images // Biomed Res Int. 2017. Vol. 2017, N. P. 2916953. doi: 10.1155/2017/2916953
- Cillo J.E., Jr., Ellis E., 3rd. Treatment of patients with double unilateral fractures of the mandible // J Oral Maxillofac Surg. 2007. Vol. 65, N 8. P. 1461–1469. doi: 10.1016/j.joms.2006.08.013
- Kozakiewicz M., Swiniarski J. “A” shape plate for open rigid internal fixation of mandible condyle neck fracture // J Craniomaxillofac Surg. 2014. Vol. 42, N 6. P. 730–737. doi: 10.1016/j.jcms.2013.11.003
- Romeo A., Pinto A., Cappabianca S., et al. Role of multidetector row computed tomography in the management of mandible traumatic lesions // Semin Ultrasound CT MR. 2009. Vol. 30, N 3. P. 174–180. doi: 10.1053/j.sult.2009.02.008
- Schumacher G.H. Anatomie für stomatologen Lehrbuch und Atlas. Leipzig: Johann Ambrosius Barth, 1984. 300 p. (In Germ).