Оценка результатов хирургического лечения взрослых пациентов с новообразованиями околоушных слюнных желез

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Актуальность. Вопросы ранней дифференциальной диагностики пациентов с новообразованиями околоушных слюнных желез, выбора правильной тактики хирургического лечения, а также рецидивов опухолей и послеоперационных осложнений на протяжении многих лет остаются актуальными.

Цель — провести ретроспективный анализ данных медицинской документации взрослых пациентов с новообразованиями околоушных слюнных желез.

Материал и методы. Проведена выборка историй болезни пациентов, находившихся на стационарном лечении в ГБУ ДЗМ «Челюстно-лицевой госпиталь для ветеранов войн» в период с января 2017 по апрель 2022 г.

Результаты. В исследование вошли 302 пациента: мужчин 38,41% (n=116) и женщин 61,59% (n=186), средний возраст составил 52,27±0,23 года. Исследуемую группу пациентов разделили на три подгруппы: первая — с доброкачественными новообразованиями (n=258), вторая — со злокачественными (n=24), третья — с опухолеподобными (n=20). В статье представлены основные характеристики данных пациентов. Выявлены некоторые особенности диагностики и планирования. Авторами обсуждается выбор тактики хирургического лечения.

Заключение. Несмотря на значительное развитие методов диагностики и техники оперативных вмешательств, остается все еще достаточно высокой доля расхождений клинического и патогистологического диагнозов (28,15%) и нежелательных послеоперационных осложнений.

Об авторах

Виктор Алексеевич Бельченко

Челюстно-лицевой госпиталь для ветеранов войн

Email: khmaro.neonila@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6459-1909
SPIN-код: 2029-0401

д-р мед. наук, профессор

Россия, Москва

Иван Владимирович Чантырь

Челюстно-лицевой госпиталь для ветеранов войн

Email: khmaro.neonila@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-9337-855X
SPIN-код: 4421-1932
Россия, Москва

Неонила Игоревна Дорохина

Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова

Автор, ответственный за переписку.
Email: khmaro.neonila@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-5737-1801
SPIN-код: 3422-5710
Россия, Москва

Список литературы

  1. Lubin D., Song S., Baloch Z., et al. Pathology of Benign and Malignant Neoplasms of Salivary Glands // Oper Tech Otolayngol Head Neck Surg. 2018. Vol. 29, N 3. P. 101–115. doi: 10.1016/j.otot.2018.06.001
  2. Чернявский В.И., Трутень В.П., Абдувосидов Х.А., Толстых М.П. Современный взгляд на анатомию околоушной слюнной железы // Журнал анатомии и гистопатологии. 2021. Т. 10, № 4. С. 76–84. doi: 10.18499/2225-7357-2021-10-4-76-84
  3. Мурашко Р.А., Алексеенко С.Н., Кошкаров А.А., и др. Особенности маршрутизации пациентов и применения процессного подхода в онкологической службе на региональном уровне // Кубанский научный медицинский вестник. 2021. Т. 28, № 1. С. 84–102. doi: 10.25207/1608-6228-2021-28-1-84-102
  4. Дробышев А.Ю., Шипкова Т.П., Быкова А.А., Косминская А.Р. Повышение эффективности диагностики и лечения больных с новообразованиями слюнных желез с применением магнитнорезонансной томографии с контрастным усилением // Вестник КГМА имени И.К. Ахунбаева. 2020. Т. 3, № 3. С. 63–74. Режим доступа: https://vestnik.kgma.kg/index.php/vestnik/article/view/42. Дата обращения: 16.05.2022.
  5. Пахомова Н.В., Калакуцкий Н.В., Петропавловская О.Ю., Грачев Д.И. Комплексный подход в диагностике и оперативном лечении пациентов с новообразованиями околоушных слюнных желез и параличом мимической мускулатуры // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2018. № 1. С. 84–88. doi: 10.17513/mjpfi.12070
  6. Левенец А.А. Методические подходы к технологии удаления околоушной слюнной железы с препаровкой ветвей лицевого нерва // Сибирское медицинское обозрение. 2019. № 5. С. 97–103. doi: 10.20333/2500136-2019-5-97-103
  7. Martin H., Jayasinghe J., Lowe T. Superficial parotidectomy versus extracapsular dissection: literature review and search for a gold standard technique // Int J Oral Maxillofac Surg. 2020. Vol. 49, N 2. P. 192–199. doi: 10.1016/j.ijom.2019.06.006
  8. Яременко А.И., Рыбакова М.Г., Арутюнян Г.Г., и др. Клинико-морфологические параллели при хирургическом лечении больных с плеоморфной аденомой околоушной слюнной железы //Голова и шея. 2021. Т. 9. № 4. С. 51–58.
  9. Psychogios G., Bohr C., Constantinidis J., et al. Review of surgical techniques and guide for decision making in the treatment of benign parotid tumors // Eur Arch Otorhinolaryngol. 2021. Vol. 278, N 7. P. 15–29. doi: 10.1007/s00405-020-06250-x
  10. Ковалевский А.М., Бочарников А.А. Доброкачественные новообразования слюнных желез: лечение, послеоперационные осложнения и борьба с ними (обзор литературы) // Институт стоматологии. 2017. № 2 (75). С. 50–52. Режим доступа: https://instom.spb.ru/catalog/article/10648/. Дата обращения: 16.05.2022.
  11. Bonavolontà P., Dell’Aversana Orabona G., Maglitto F., et al. Postoperative complications after removal of pleomorphic adenoma from the parotid gland: A long-term follow up of 297 patients from 2002 to 2016 and a review of publications // Br J Oral Maxillofac Surg. 2019. Vol. 57, N 10. P. 998–1002. doi: 10.1016/j.bjoms.2019.08.008
  12. Carlson E.R., McCoy G.M. Margins for Benign Salivary Gland Neoplasms of the Head and Neck // Oral Maxillofacial Surg. 2017. Vol. 29, N 3. P. 325–340. doi: 10.1016/j.coms.2017.03.009
  13. Luijmes R.E., Pouwels S., Beurskens C., et al. Quality of Life Before and After Different Treatment Modalities in Peripheral Facial Palsy: A Systematic Review // Laryngoscope. 2017. Vol. 127, N 5. P. 1044–1051. doi: 10.1002/lary.26356
  14. Carlson E.R., Schlieve T. Salivary Gland Malignancies // Oral Maxillofacial Surg. 2019. Vol. 31, N 1. P. 125–144. doi: 10.1016/j.coms.2018.08.007
  15. Вербо Е.В., Крайтор А.С. Клинические рекомендации при доброкачественных опухолях и опухолеподобных поражениям околоушных слюнных желез. Москва, 2017. 22 с. Режим доступа: http://mfsrus.ru/documents/clinical-guidelines.php. Дата обращения: 16.05.2022.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Распределение пациентов с новообразованиями околоушных слюнных желез, находившихся на стационарном лечении в ГБУ ДЗМ «Челюстно-лицевой госпиталь для ветеранов войн», по годам и полу.

Скачать (92KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Виды хирургических вмешательств, выполненных пациентам с новообразованиями околоушных слюнных желез, находившихся на стационарном лечении в ГБУ ДЗМ «Челюстно-лицевой госпиталь для ветеранов войн».

Скачать (104KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Соотношение результатов предоперационного клинического диагноза и результатов патогистологического исследования у пациентов с новообразованиями околоушных слюнных желез, находившихся на стационарном лечении в ГБУ ДЗМ «Челюстно-лицевой госпиталь для ветеранов войн».

Скачать (111KB)
Метаданные
5. Рис. 4. Анализ структуры новообразований околоушных слюнных желез у пациентов, находившихся на стационарном лечении в ГБУ ДЗМ «Челюстно-лицевой госпиталь для ветеранов войн».

Скачать (185KB)
Метаданные

© ООО "Эко-Вектор", 2022


 


Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).