Болезни мышечно-суставного комплекса височно-нижнечелюстного сустава: частота встречаемости, клиника, этиопатогенетические факторы

Актуальность. Частота заболеваний височно-нижнечелюстного сустава довольно высока, что требует развития специальной артрологической помощи в различных регионах России с привлечением специалистов разного профиля.

Цель исследования. Изучить встречаемость заболеваний мышечно-суставного комплекса среди пациентов стоматологического приема, обратившихся для санации полости рта без острой боли, и определить значимость различных этиологических факторов.

Материал и методы. Было обследовано путем опроса и стоматологического осмотра 100 пациентов терапевтического приема в возрасте от 20 до 60 лет. На основании стоматологических жалоб из числа обследованных сформированы три условные группы. В 1-ю группу вошли 47 обследованных, у которых отсутствовали жалобы на дискомфорт и боль в области височно-нижнечелюстного сустава. Во 2-ю группу вошли 24 пациента, которые предъявляли жалобы на «щелчки» в височно-нижнечелюстном суставе, иногда затруднения и ограничения при открывании рта. 3-ю группу составили 29 человек, предъявляющие жалобы на боль в области височно-нижнечелюстного сустава, шум в ушах, чувство напряжения и боль в мышцах челюстно-лицевой области.

Результаты. Исследования показали, что число лиц с признаками заболеваний височно-нижнечелюстного сустава среди пациентов стоматологического приема составляет 53,0%. Среди обследованных разного возраста число лиц с патологией височно-нижнечелюстного сустава оказалось статистически одинаковым. У лиц с признаками заболеваний височно-нижнечелюстного сустава (2-я и 3-я группы) и без них (1-я группа) не выявлено различий в числе лиц с нарушениями окклюзии (патологический прикус, дизокклюзия, суперконтакты, потеря окклюзионных контактов или восстановленных путем реставрации пломбировочными материалами), но в группах с признаками заболеваний ВНЧС обнаружено статистически значимо большее количество пациентов с нарушениями опорно-двигательного аппарата, при этом каждый второй из обследованных испытывал эмоциональное напряжение и стресс.

Заключение. В связи с тем, что у пациентов с внутрисуставными нарушениями и болевым синдромом дисфункции височно-нижнечелюстного сустава существенно чаще выявляются заболевания опорно-двигательного аппарата, при лечении этой категории больных требуется консультация, а при необходимости и лечение врача-остеопата.