Том 22, № 3 (2015)
- Год: 2015
- Статей: 9
- URL: https://journals.rcsi.science/1728-0869/issue/view/1020
Статьи
Депопуляция коренных и малочисленных народов и проблема сохранения этносов Северо-Востока России
Аннотация
Реализация и внедрение социально-экономических и медицинских мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья коренных и малочисленных народов Северо-Востока России, не создают достаточно эффективных условий для повышения качества здоровья. Демографические процессы, увеличение заболеваемости и изменение ее структуры требуют иного подхода к созданию системы мониторинга и развития медико-социальной инфраструктуры для этносов-северян. Разработка и организация медицинских мероприятий должна осуществляться с учетом особенностей генофенотипически обусловленных механизмов адаптации, сформировавшихся на протяжении многих тысячелетий у коренных и малочисленных народов.
Экология человека. 2015;22(3):3-11
3-11
Морфофункциональные перестройки при длительных периодах адаптации у постоянных жителей внутриконтинентальной зоны Северо-Востока России
Аннотация
На основании изучения показателей физического развития, сердечно-сосудистой системы, внешнего дыхания и газообмена было проведено сравнительное исследование 88 юношей - мигрантов-европеоидов, а также уроженцев в 1-м и 2-м поколении -жителей континентальной части Магаданской области. Показано, что для ряда физиологических систем у прибывших адаптантов наблюдается формирование срочных компенсаторно-приспособительных сдвигов, вектор которых в дальнейшем не изменяется у лиц последующих поколений. Данная стратегия адаптивных перестроек может рассматриваться как отчетливый ответ организма лиц, проживающих в более экстремальных условиях континентальной природно-климатической зоны области (по сравнению с приморской ее частью), когда большинство показателей функциональных систем сразу перестраиваются и в дальнейшем слабо зависят от продолжительности проживания в данных условиях.
Экология человека. 2015;22(3):12-19
12-19
Сезонные изменения метаболизма коренных жителей Тывы
Аннотация
Сравнительное исследование изменения метаболизма и гормонального статуса в весенний и осенний периоды года у юношей и девушек в возрасте 19-21 года, представителей аборигенного населения Республики Тыва (континентальная Сибирь), выявило некоторые отличия в годовом цикле метаболических показателей по сравнению с жителями высоких широт. Обнаружена сезонная закономерность потребности перехода обменных процессов в осенне-зимний период на белково-жировой тип метаболизма. Эффективность процесса активации белково-жирового обмена осенью тесно связана с усилением стресс-реакции, характеризующейся степенью усиления продукции стресс-гормона кортизола и уровнем усиления психоэмоционального напряжения.
Экология человека. 2015;22(3):20-24
20-24
Негативные эффекты марганца при хроническом поступлении в организм с питьевой водой
Аннотация
В обзоре рассмотрены негативные эффекты повышенного содержания марганца, поступающего в организм с питьевой водой и представляющего потенциальную опасность для здоровья населения. Приведены данные отечественных и зарубежных исследователей о воздействии марганца на функциональное состояние центральной нервной системы, систему крови и процессы кроветворения, процесс нервно-мышечной проводимости, структуру костной ткани, всасывающую способность кишечника, выделительную систему (почки), жировой и углеводный обмен, состояние системы клеточного иммунитета и неспецифической резистентности. Показано, что при одновременном поступлении марганца и ряда других металлов (никеля, хрома, свинца) с питьевой водой возрастает опасность развития негативных эффектов со стороны критических органов и систем. Доказана связь хронического воздействия марганца, поступающего с питьевой водой, с ростом заболеваемости населения в явных и скрытых формах. Установление механизмов токсического действия марганца на критические органы и системы позволяет определять показатели, изменение которых в биологических средах организма дает возможность более точно и в ранние сроки определить предпатологические состояния, возникшие в результате вредного воздействия факторов среды обитания, в том числе марганца.
Экология человека. 2015;22(3):25-31
25-31
Оценка программы вакцинации против пневмококковой инфекции в Мангистауской области Республики Казахстан
Аннотация
Пневмония - одна из основных причин младенческой смертности в Казахстане, в 2008 году она составила 31,5 % от всех летальных исходов среди детей до года. В 2010 году Казахстан стал первой страной СНГ, где вакцинация против пневмококковой инфекции была введена в национальный календарь профилактических прививок. Мангистауская область была одной из двух областей, где с 1 декабря 2010 года проводится вакцинация пневмококковой вакциной, сертифицированной ВОЗ и содержащей 13 серотипов пневмококков. В исследовании анализируется количество случаев госпитализации по поводу пневмонии; длительность госпитализации; время от момента обращения за медицинской помощью до госпитализации до и после введения программы вакцинации. Проанализированы все истории болезни госпитализированных с диагнозом пневмония детей 0-5 лет за период 2009-2012 годов. Динамика количества госпитализаций, длительность госпитализации и время от обращения до госпитализации оценивались с помощью многомерной отрицательной биномиальной регрессии, множественной линейной регрессии и многомерной бинарной логистической регрессии соответственно. Все результаты (коэффициенты регрессии - β и отношения шансов - ОШ) представлены с 95 % доверительными интервалами (ДИ). Выявлено уменьшение количества госпитализаций на 22 (95 % ДИ: 6-38) % в 2011 и 33 (95 % ДИ: 16-49) % в 2012 году по сравнению с 2009-м. Статистически значимых различий в сроках госпитализации (β = 0,28; 95 % ДИ: -0,06; 0,64) и времени от обращения за медицинской помощью до госпитализации (ОШ =1,0; 95 % ДИ: 0,8-1,2) до и после введения вакцинации выявлено не было. Результаты исследования демонстрируют значительное снижение количества госпитализированных случаев пневмонии у детей 0-5 лет, что свидетельствует об эффективности программы вакцинации против пневмококковой инфекции, проводимой в регионе.
Экология человека. 2015;22(3):32-39
32-39
Менингококкемия у детей Архангельской области: факторы, определяющие исход
Аннотация
Менингококковая инфекция характеризуется тяжестью и непредсказуемостью течения, высоким риском летального исхода. Актуальность этой инфекции для Архангельской области определяется более высокими, чем в Российской Федерации, показателями заболеваемости и летальности. Наиболее высокие показатели летальности от менингококковой инфекции регистрируются у детей раннего возраста с преобладанием у них менингококкемии (менингококкового сепсиса). Целью исследования было определение факторов, влияющих на исход менингококковой инфекции у детей. В ретроспективное когортное исследование были включены 90 случаев генерализованной менингококковой инфекции в форме менингококкемии у детей за период с 1991 по 2013 год. Выявление факторов, определяющих исход заболевания, осуществлялось с использованием регрессионного анализа Кокса. Результаты представлены в виде грубого и скорректированного отношения интенсивности рисков (Hazard ratio, HR). Все случаи летальных исходов были зарегистрированы в первые три дня от начала заболевания. Досуточная летальность составила 92,0 %, 95 % ДИ 78,7-97,2. Факторами, определяющими исход болезни, были: наличие септического шока, HR 11,9, 95 % ДИ 1,6-89,2, и нейтропении, HR 1,6, 95 % ДИ 1,2-2,1. Ранний (младше года) возраст ребёнка, HR 1,0, 95 % ДИ 0,5-2,1, и введение глюкокортикостероидов на догоспитальном этапе, HR 1,2, 95 % ДИ 0,6-2,4, значимого влияния на исход заболевания не оказывали. При менингококкемии у детей установлена зависимость исхода заболевания от наличия септического шока и нейтропении. Одной из важных задач оптимизации лечения и улучшения прогноза заболевания у пациентов с менинго-коккемией является обучение специалистов первичного звена вопросам оказания неотложной помощи пациентам с септическим шоком менингококковой этиологии.
Экология человека. 2015;22(3):40-42
40-42
Синергетическая биопсихосоциодуховная концепция социальной эпидемии язвенной болезни
Аннотация
Социальная эпидемия язвенной болезни (ЯБ) охватывает десятую часть взрослого населения земного шара. Многофакторный генез ЯБ потребовал разработки синергетической биопсихосоциодуховной концепции, позволившей выделить три донозологических фрактала: предиспозиции - ульцерогенная семья, латентный - ульцерогенный диатез, инициальный - предъязвенное состояние и трех нозологических: развернутой клинической картины, хронизации и исхода. Предложены критерии социальной эпидемии ЯБ, деструктивной социальной эпидемии и пандемии. Обоснована мультидисциплинарная программа превентивно-коррекционной и лечебно-реабилитационной помощи.
Экология человека. 2015;22(3):43-51
43-51
Психофизиологические предикторы личностного адаптационного потенциала у пожарных на начальном этапе профессионализации
Аннотация
У 248 пожарных Государственной противопожарной службы Министерства чрезвычайных ситуаций России по Тверской области 20-29 лет при поступлении и через год службы оценивали личностный адаптационный потенциал (ЛАП). С помощью аппаратнопсиходиагностического комплекса «Мультипсихометр-05» изучали показатели трех методик: готовности к экстренному действию, пластичности и выносливости нервной системы. Выявлено, что у всех респондентов исходный уровень индивидуальных значений ЛАП был высоким. Через год службы у 25 % пожарных ЛАП значимо снизился до средних значений (группа риска), оставаясь высоким у 75 % (основная группа). Установлены высокие значения показателей готовности к экстренному действию у всех пожарных в течение года. Средние значения пластичности нервной системы в группе риска имели исходно значимо более низкие показатели, чем в основной группе. Через год службы в группе риска средние значения параметров методик пластичности и выносливости нервной системы значимо снизились. С помощью однофакторного дисперсионного анализа установлено, что пластичность нервной системы оказалась единственно значимым психофизиологическим предиктором ЛАП. Данный показатель рекомендовано использовать при профессиональном отборе пожарных и ежегодном мониторинге их психофизиологического состояния.
Экология человека. 2015;22(3):52-57
52-57
Терапевтическая служба госпитальной базы Карельского фронта в 1942-1945 гг
Аннотация
Терапевтические койки составили 20,3 % коечного фонда госпитальной базы в период ее максимального развертывания. В структуре внутренних болезней лидировали заболевания легких и плевры - 39,3 %, обмена веществ (алиментарная дистрофия и гиповитаминозы) - 24,7 %, сердечно-сосудистой системы - 9,2 %. Доля туберкулеза более 90 % среди болезней легких и плевры представляется завышенной из-за ограниченных диагностических возможностей военного периода. Медикаментозное обеспечение терапевтической службы было скудное, этим объясняются продолжительные сроки лечения всех заболеваний. Выздоровели и возвращены в строй 46,5 % командиров и бойцов, признаны инвалидами 21,9 %. Госпитальная летальность составила 2,94 %.
Экология человека. 2015;22(3):58-61
58-61