Том 28, № 8 (2021)

Северные территории Российской Федерации в связи с освоением нефтегазовых месторождений стали сферой ее национальных интересов. Однако большой поток мигрантов из более комфортных регионов в зону многочисленных экстремальных климатогеографических факторов стал реальной угрозой риска их общественному здоровью. Этому способствует целый ряд экстремальных экологических факторов, таких как холод, нехватка солнечного света, повышенная облачность, магнитная активность и др. Сохранение и укрепление здоровья населения холодных широт стало актуальной проблемой, решение ее было возложено на медицинскую экологию Севера, интенсивное развитие которой продолжается до настоящего времени. В статье коротко отражены основные исторические достижения, заложившие фундамент новой науки в 60-70-е годы ХХ века. Представлены основные достижения развивающейся «северной» медицины в последующие годы, вплоть до настоящего времени. Однако многие социально-медицинские проблемы северных территорий еще до конца не решены. Выявлены наиболее важные и актуальные задачи, требующие решения. Выделены важнейшие направления дальнейших перспективных исследований, успешное решение которых будет способствовать повышению качества жизни населения, проживающего в экстремальных экологических условиях Севера. Поиск литературы производился в базах данных КиберЛенинки, Библиотеки eLibrary, Российской государственной библиотеки, PubMed, Springer. При поиске литературных источников использованы следующие ключевые слова: «медицинская экология Севера», «адаптация и дезадаптация организма», «болезни пришлого населения Севера»

Введение: Широкая распространенность факторов риска, связанных с поведением и образом жизни, в значительной степени обусловливает неблагоприятные тенденции в состоянии здоровья современных детей в Российской Федерации. Цель: Оценить состояние здоровья школьников Приморского края и распространенность факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний. Методы: Использованы результаты комплексного обследования 10 414 детей Приморского края от 7 до 17 лет, проведенного в 2016-2018 гг. в центре здоровья для детей. Полученные данные анализировались по десяти функциональным отклонениям: избыточная масса тела, недостаток массы тела, гиподинамия, стресс, гипергликемия, гиперхолестеринемия, нерациональное питание, отклонение артериального давления от возрастной нормы, курение, приводящим к развитию хронических неинфекционных заболеваний. Статистическая обработка материалов проведена с использованием критерия хи-квадрат Пирсона. Результаты: В исследуемых группах детей в возрасте 7-10, 11-14 и 15-17 лет установлено уменьшение доли здоровых детей с 32,6 до 24,3 % и увеличение доли детей II группы здоровья с 67,4 до 75,7 %. Наиболее часто встречались следующие факторы риска: нерациональное питание, избыток массы тела, стресс, гиподинамия, распространенность которых различалась между возрастными группами и по полу, а также в разные годы исследований.

Введение: Известно, что классические факторы риска не в полной мере объясняют развитие сердечно-сосудистой патологии, сахарного диабета, метаболического синдрома. Однако данных о взаимном влиянии заболеваний пародонта и метаболических нарушений, особенно в отечественной литературе, по-прежнему немного. Цель: Анализ взаимосвязи микробиоты пародонта и основных маркеров метаболизма у коренного этноса Арктики (ненцы) в условиях постоянного островного проживания. Методы: Проведено стоматологическое обследование с определением уровня гигиены (OHI-S), интенсивности воспаления десны (PMA), количественное определение ДНК основных пародонтопатогенов и лабораторное исследование показателей крови (холестерин, триглицериды, глюкоза, лактат) 48 ненцев, постоянно проживающих на острове Вайгач. Качественные переменные представлены в виде количества наблюдений (n) и доли (%), количественные - медианы (Md) и первого и третьего квартилей (Q1 Q3). Для статистического анализа использовался критерий Манна - Уитни, корреляционный анализ и логистический регрессионный анализ. Результаты: Уровень гигиены полости рта у обследованных был хорошим 1,0 (0,3; 1,0), а воспаление в тканях десны практически отсутствовало 0,0 % (0,0; 15,0). У 26 (54,2 %) обследованных в десневой борозде не выявлено ни одного пародонтопатогена в клинически значимой концентрации, тогда как у 22 (45,8 %) обнаружено от 1 до 5 пародонтопатогенов. Показатель общего холестерина в сыворотке крови составил 5,1 (4,5; 5,9) ммоль/л, триглицеридов 1,3 (1,1; 2,7) ммоль/л, глюкозы 4,9 (4,2; 5,4), а лактата 4.8 (3,8; 6,0). Выявлена положительная корреляционная связь между общим холестерином и OHI-S (rs = 0,681, p = 0,003). Других связей обнаружено не было. Заключение: С учетом связи уровня гигиены полости рта с отдельными маркерами метаболизма и наличия научных сведений о более разнообразных взаимосвязях между показателями метаболического профиля, демографическими характеристиками и пародонтального статуса нам представляется целесообразным проведение дальнейших комплексных исследований гомеостаза человека, микробиоты полости рта, тяжести заболеваний пародонта, направленных на выявление дополнительных триггеров развития сосудистых событий.

Введение: Злокачественные новообразования представляют не только серьезную медицинскую, но и социальную проблему. Прогресс в ранней диагностике и лечении онкологических заболеваний не привел к снижению заболеваемости. В связи с этим приоритетное значение приобретают комплексные исследования пространственно-временной структуры и динамики заболеваемости злокачественными новообразованиями в отдельных регионах, анализ причин снижения медико-экологической безопасности территорий. Цель: Выявить пространственно-временные кластеры онкологической заболеваемости в Ростовской области Южного федерального округа. Методы: Пространственно-временной анализ заболеваемости раком легкого, молочной железы, ободочной кишки и предстательной железы в Ростовской области с 2001 по 2016 год. Для анализа пространственно-временных трендов и их визуализации использован инструмент «Анализ возникающих горячих точек» из набора инструментов «Углубленный анализ пространственно-временных закономерностей» программной среды ArcGISPro. Результаты: С 2001 по 2016 год уровень заболеваемости раком предстательной железы и раком молочной железы в Ростовской области увеличился на 119,6 % с 9,7 до 21,3 случая на 100 тыс. населения (р < 0,05) и 27,2 % с 26,8 до 34,1 случая на 100 тыс. населения (р < 0,05) соответственно. Положительные тенденции онкологической заболеваемости в области отмечены только для рака легкого, уровень заболеваемости которым снизился на 32,3 % с 51,0 до 34,5 случая на 100 тыс. населения (р < 0,05). Проведенный анализ показал, что распространённость онкологических заболеваний значительно различается по отдельным территориальным системам. Пространственные кластеры низкой заболеваемости раком локализуются в северных и центральных районах области, кластеры высокой заболеваемости располагаются преимущественно в южных ее районах. Выводы: Уровень заболеваемости злокачественными новообразованиями является следствием воздействия комплекса экологических и медико-социальных факторов на данной территории в течение длительного периода времени. Анализ территориального детерминизма и идентификация пространственных кластеров заболеваемости злокачественными новообразованиями позволит выделить приоритеты в проведении мероприятий, направленных на анализ и устранение факторов, вызывающих увеличение риска развития рака. Динамика заболеваемости злокачественными новообразованиями отражает уровень экологического благополучия/ неблагополучия территории.