НЕДОСТАТОЧНАЯ ФИЗИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ У ПАЦИЕНТОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ В ГОРОДЕ АЛМАТЫ (КАЗАХСТАН): РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ, СВЯЗАННЫЕ ФАКТОРЫ И БАРЬЕРЫ

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Введение: Физическая активность (ФА) является важным фактором, влияющим как на течение диабета 2 типа у пациентов, так и на вероятность его возникновения у здоровых людей. Однако, несмотря на обилие международной литературы по данной теме, исследований в Казахстане по данной теме крайне мало. Цель: Оценить распространенность и факторы риска недостаточной ФА среди больных диабетом 2 типа в г. Алматы, Казахстан. Методы: 480 больных диабетом 2 типа, отобранных по данным Национального диабетического регистра из всех районов г. Алматы, приняли участие в поперечном исследовании с использованием онлайн-анкетирования. С помощью многомерных моделей Пуассона с робастной оценкой стандартных ошибок оценивали связь между недостаточной ФА и возрастом, полом, образованием, родом занятий, курением, употреблением алкоголя, фруктов и овощей. Дополнительно изучали барьеры для достижения рекомендованного уровня ФА, а также кем подбирались уровни ФА. Результаты представляли в виде нескорректированных и скорректированных отношений распространенности (ОР) с 95 % доверительными интервалами (ДИ). Результаты: Распространенность недостаточной ФА составила 60.4 (95 % ДИ: 56,0; 64,7) %. Высшее образование (ОР = 0,80, 95 % ДИ: 0,68; 0,88), наличие постоянной работы (ОР = 0,74, 95 % ДИ: 0,64; 0,88), ежедневное употребление фруктов (ОР = 0,78, 95 % ДИ: 0,67; 0,92) и овощей (ОР = 0.80, 95 % ДИ: 0,70; 0,92) было значимо связано с более низкой распространенностью недостаточной ФА в одномерных моделях. При проведении многомерного моделирования только наличие работы осталось значимо связано с исходом (ОР = 0,72, 95 % ДИ: 0,60; 0,86). Не получили подбора физической активности 61,7 % пациентов. Наиболее низкая дола распространенности недостаточной ФА отмечена у пациентов, посещающих платные спортивные центры. Выводы: Высокая распространенность недостаточной ФА в сочетании с неудовлетворительной практикой назначения ФА пациентам с диабетом 2 типа вызывают необходимость межсекторального сотрудничества для разработки комплексной стратегии увеличения уровня ФА как среди диабетиков, так и среди всего населения в Казахстане.

Об авторах

М. А. Жузенова

Казахстанский медицинский университет «ВШОЗ»

Email: mzhuzenova@inbox.ru
MD, PhD student Алматы

Г. П. Касымова

Казахстанский медицинский университет «ВШОЗ»

Алматы

Н. С. Ахтаева

Казахский национальный медицинский университет С. Д. Асфендиярова

Алматы

Список литературы

  1. Дедов И. И., Шестакова М. В., Майоров А. Ю., Викулова О. К., Галстян Г. Р., Кураева Т. Л., Петеркова В. А., Смирнова О. М., Старостина Е. Г., Суркова Е. В., Сухарева О. Ю., Токмакова А. Ю., Шамхалова М. Ш., Ярек-Мартынова И. Р., Артемова Е. В., Бешлиева Д. Д., Бондаренко О. Н., Волеводз Н. Н., Григорян О. Р., Гомова И. С., Джемилова З. Н., Есаян Р. М., Ибрагимова Л. И., Калашников В. Ю., Кононенко И. В., Лаптев Д. Н., Липатов Д. В., Мотовилин О. Г., Никонова Т. В., Роживанов Р. В., Шестакова Е. А. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / под ред. И.И. Дедова, М. В. Шестаковой, А. Ю. Майорова; 9-й выпуск // Сахарный диабет. 2019. Т. 22, № 1S1. С. 1-144
  2. Гржибовский А. М., Горбатова М. А., Наркевич А. Н., Виноградов К. А. Необходимый объем выборки для сравнения долей в двух независимых группах // Морская медицина. 2020. Т. 6, № 3. С. 76-83
  3. Унгуряну Т. Н., Гржибовский А. М. Программное обеспечение для статистической обработки данных STATA: введение // Экология человека. 2014. № 1. C. 60-63
  4. Ablaikhanova NT, Yessenbekova AY, Tazhiyeva A, Yessimsiitova ZB, Saidakhmetova AK, Malibayeva AE, Sanbaeva BJ, Molsadykkyzy M. Issues of Type 2 Diabetes Disease Effective Treatment in Kazakhstan. Journal of Pharmacy and Nutrition Sciences. 2020, 10, рр. 116-122.
  5. Aune D, Norat T, Leitzmann M, Tonstad S, Vatten LJ. Physical activity and the risk of type 2 diabetes: a systematic review and dose-response meta-analysis. Eur J Epidemiol. 2015, 30 (7), рр. 529-42.
  6. Balducci S, Sacchetti M, Haxhi J, Orlando G, D’Errico V, Fallucca S, Menini S, Pugliese G. Physical exercise as therapy for type 2 diabetes mellitus. Diabetes Metab Res Rev. 2014, 30 Suppl 1, рр. 13-23.
  7. Bali P, Kaur N, Tiwari A, Bammidi S, Podder V, Devi C, Kumar S, Sivapuram MS, Ghani A, Modgil S, Malik N, Anand A. Effectiveness of Yoga as the Public Health Intervention Module in the Management of Diabetes and Diabetes Associated Dementia in South East Asia: A Narrative Review. Neuroepidemiology. 2020, 54 (4), pp. 287-303.
  8. Brinsley J, Girard D, Smout M, Davison K. Is yoga considered exercise within systematic reviews of exercise interventions? A scoping review. Complement Ther Med. 2021, 56, p. 102618.
  9. Coleone JD, Bellei EA, Roman MK, Kirsten VR, De Marchi ACB. Dietary Intake and Health Status of Elderly Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: Cross-sectional Study Using a Mobile App in Primary Care. JMIR Form Res. 2021 Aug 27, 5 (8), e27454.
  10. Craig BJ, Engstrom MC. Public Health and Social Desirability in Kazakhstan: Methodological Considerations. Cent Asian J Glob Health. 2016, 4 (2), p. 191.
  11. Cui J, Yan JH, Yan LM, Pan L, Le JJ, Guo YZ. Effects of yoga in adults with type 2 diabetes mellitus: A meta-analysis. J Diabetes Investig. 2017, 8 (2), pp. 201-209.
  12. Ferretto LR, Bellei eA, Biduski D, Bin LCP, Moro MM, Cervi CR, De Marchi ACB. A Physical Activity Recommender System for Patients with Arterial Hypertension. IEEE Access. 2020, 8, pp. 61656-61664.
  13. Gram B, Christensen R, Christiansen C, Gram J. Effects of nordic walking and exercise in type 2 diabetes mellitus: a randomized controlled trial. Clin J Sport Med. 2010, 20 (5), pp. 355-61.
  14. Guariguata L, Whiting DR, Hambleton I, Beagley J, Linnenkamp U, Shaw JE. Global estimates of diabetes prevalence for 2013 and projections for 2035. Diabetes Res Clin Pract. 2014, 103 (2), рр. 137-149.
  15. Hemmingsen B, Gimenez-Perez G, Mauricio D, Roque I Figuls M, Metzendorf MI, Richter B. Diet, physical activity or both for prevention or delay of type 2 diabetes mellitus and its associated complications in people at increased risk of developing type 2 diabetes mellitus. Cochrane Database Syst Rev. 2017, 12 (12), CD003054.
  16. Hu G, Jousilahti P, Barengo NC, Qiao Q, Lakka TA, Tuomilehto J. Physical activity, cardiovascular risk factors, and mortality among Finnish adults with diabetes. Diabetes Care. 2005, 28 (4), рр. 799-805.
  17. Kang E. Intersectoral collaboration for physical activity in Korean Healthy Cities. Health Promot Int. 2016, 31 (3), pp. 551-61.
  18. Kirwan JP, Sacks J, Nieuwoudt S. The essential role of exercise in the management of type 2 diabetes. Cleve Clin J Med. 2017, 84 (7 Suppl 1), S15-S21.
  19. Mukasheva S, Saparkhojayev N, Akanov Z, Algazieva A. The prevalence of diabetes in the Republic of Kazakhstan based on regression analysis methods. International Journal of Health and Medical Sciences. 2019, 5, рр. 8-16.
  20. Nam S, Dobrosielski DA, Stewart KJ. Predictors of exercise intervention dropout in sedentary individuals with type 2 diabetes. J Cardiopulm Rehabil Prev. 2012, 32 (6), pp. 370-8.
  21. Nery C, Moraes SRA, Novaes KA, Bezerra MA, Silveira PVC, Lemos A. Effectiveness of resistance exercise compared to aerobic exercise without insulin therapy in patients with type 2 diabetes mellitus: a meta-analysis. Braz J Phys Ther. 2017, 21 (6), рр. 400-415.
  22. Nugmanova D, Feshchenko Y, Iashyna L, Polianska M, Malynovska K, Stafeyeva I, Makarova J, Vasylyev A. Association between body mass index and patient-reported-outcome questionnaire scores (CAT™, ACT™, mMRC dyspnoea scale, IPAQ) in Ukraine, Kazakhstan and Azerbaijan: results of the CORE study. BMC Pulm Med. 2021, 21 (1), p. 192.
  23. Onyango EM, Onyango BM. The rise of noncommunicable diseases in Kenya: an examination of the time trends and contribution of the changes in diet and physical inactivity. J Epidemiol Glob Health. 2018, 8, рр. 1-7.
  24. Smith C, Hancock H, Blake-Mortimer J, Eckert K. A randomised comparative trial of yoga and relaxation to reduce stress and anxiety. Complement Ther Med. 2007 Jun, 15 (2), pp. 77-83.
  25. Sung K, Bae S. Effects of a regular walking exercise program on behavioral and biochemical aspects in elderly people with type II diabetes. Nurs Health Sci. 2012, 14 (4), pp. 438-45.
  26. Supiyev A, Kossumov A, Kassenova A, Nurgozhin T, Zhumadilov Z, Peasey A, Bobak M. Diabetes prevalence, awareness and treatment and their correlates in older persons in urban and rural population in the Astana region, Kazakhstan. Diabetes Res Clin Pract. 2016, 112, рр. 6-12.
  27. Villegas R, Shu XO, Gao YT, Yang G, Elasy T, Li H, Zheng W. Vegetable but not fruit consumption reduces the risk of type 2 diabetes in Chinese women. J Nutr. 2008, 138 (3), pp. 574-80.
  28. Vinnikov D, Raushanova A, Romanova Z, Tulekov Z. Health-related quality of life in a general population sample in Kazakhstan and its sociodemographic and occupational determinants. Health Qual Life Outcomes. 2021, 19 (1), p. 199.
  29. WHO (2013) Global health observatory - data repository [Online]. http://apps.who.int/ghodata/files/84/ghodata.html.
  30. Wu C, Liu P, Yuan Z. Fruit and vegetable intake is inversely associated with type 2 diabetes in Chinese women: results from the China Health and Nutrition Survey. Int J Food Sci Nutr. 2021 Mar, 72 (2), pp. 208-218.

© Жузенова М.А., Касымова Г.П., Ахтаева Н.С., 2021

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах