Экономический ущерб от недостаточного потребления овощей и фруктов в России

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Нерациональное питание определяет высокую заболеваемость и смертность от хронических неинфекционных заболеваний (ХНИЗ) во всем мире, что сопряжено с экономическими издержками. Значительный вклад в экономический ущерб (ЭУ) вносит недостаток в рационе свежих овощей и фруктов, причем величина вклада варьирует между странами, вызывая необходимость расчета и для России. Цель работы - оценка ЭУ недостаточного потребления овощей и фруктов, обусловленного его вкладом в риск основных ХНИЗ в России в 2016 году. Методы. Для расчета ЭУ недостаточного потребления овощей и фруктов оценивался вклад этого фактора риска (ФР) в развитие ХНИЗ: сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ), сахарный диабет 2 типа, злокачественные новообразования (ЗНО) четырех локализаций методом определения популяционного атрибутивного риска на основании распространенности в российской популяции и относительных рисков по данным мета-анализов. Рассчитан ЭУ основных ХНИЗ с позиции государства методом человеческого капитала. Определена доля затрат системы здравоохранения и потерь в экономике в связи с заболеваемостью и смертностью от ХНИЗ, обусловленных этим ФР. Результаты. Вклад рассматриваемого ФР в заболеваемость и смертность от ССЗ и ишемической болезни сердца составил около 5 % (95 % ДИ: 3,0-6,2); (95 % ДИ: 3,7-6,2), от инсульта - 10 % (95 % ДИ: 4,9-15,9). Среди ЗНО наибольшим вклад оказался в заболеваемость и смертность от рака легкого - 8,9 % (95 % ДИ: 3,7-14,4). Ассоциированный с этим ФР ЭУ в России в 2016 году составил свыше 134 млрд руб. (95 % ДИ 78,8-173,3 млрд руб.), 0,16 % ВВП. В структуре ЭУ превалируют непрямые потери в связи с преждевременной смертностью (86 %). Выводы. Высокая распространённость недостаточного потребления овощей и фруктов в России и значимый вклад в заболеваемость и смертность от ХНИЗ ассоциированы со значительным ЭУ этого ФР.

Об авторах

Динара Кямиловна Муканеева

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины» Минздрава России

Email: mdksc@mail.ru
младший научный сотрудник отдела укрепления общественного здоровья 101990, г. Москва, Петроверигский пер., д. 10, стр. 3

Анна Васильевна Концевая

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины» Минздрава России

г. Москва

Наталья Станиславовна Карамнова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины» Минздрава России

г. Москва

Азалия Орозбековна Мырзаматова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины» Минздрава России

г. Москва

Михаил Борисович Худяков

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины» Минздрава России

г. Москва

Оксана Михайловна Драпкина

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины» Минздрава России

г. Москва

Список литературы

  1. Дедов И. И., Концевая А. В., Шестакова М. В., Белоусов Ю. Б., Баланова Ю. А., Худяков М. Б., Карпов О. И. Экономические затраты на сахарный диабет 2 типа и его основные сердечно-сосудистые осложнения в Российской Федерации // Сахарный диабет. 2016. T. 19, № 6. С. 518-527; doi: 10.14341/DM8153.
  2. Карамнова Н. С., Шальнова С. А., Деев А. Д., Тарасов В. И., Баланова Ю. А., Имаева А. Э., Муромцева Г. А., Капустина А. В., Евстифеева Е. С., Драпкина О. М. Характер питания взрослого населения по данным эпидемиологического исследования ЭССЕ-РФ // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2018. T. 17, № 4. С. 61-66; doi: 10.15829/1728-8800-2018-4-61-66.
  3. Концевая А. В., Драпкина О. М., Баланова Ю. А., Имаева А. Э., Суворова Е. И., Худяков М. Б. Экономический ущерб сердечно-сосудистых заболеваний в Российской Федерации в 2016 году // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2018. T. 14, № 2. С. 156-166; doi: 10.20996/1819-6446-2018-14-2-156-166.
  4. Концевая А. В., Мырзаматова А. О., Муканеева Д. К., Сапунова И. Д., Баланова Ю. А., Худяков М. Б., Драпкина О. М. Экономический ущерб от основных хронических неинфекционных заболеваний в Российской Федерации в 2016 году // Профилактическая медицина. 2019. Т 22, № 6. С. 18-23; doi.org/10.17116/profmed20192206118.
  5. Концевая А. В., Баланова Ю. А., Мырзаматова А. О., Худяков М. Б., Муканеева Д. К., Драпкина О. М. Экономический ущерб онкологических заболеваний, ассоциированных с модифицируемыми факторами риска // Анализ риска здоровью. 2020. № 1. С. 133-141; doi: 10.21668/health.risk/2020.1.15.
  6. Потребление основных продуктов питания населением Российской Федерации / Федеральная служба государственной статистики. Москва, 2016. URL: https://docplayer.ru/40352966-Gosudarstvennaya-sistema-nablyudeniya-za-sostoyaniem-pitaniya-naseleniya-k-e-laykam-zamestitel-rukovoditelya-rosstata.html (дата обращения 28.03.2020).
  7. Anekwe T. D., Rahkovsky I. Economic Costs and Benefits of Healthy Eating. Current Obesity Reports. 2013, 2, pp. 225234; doi.org/10.1007/s13679-013-0064-9.
  8. Aune D., Giovannucci E., Boffetta P., Fadnes L. T., Keum N. N., Norat T., Greenwood D. C., Riboli E., Vatten L. J., Tonstad S. Fruit and vegetable intake and the risk of cardiovascular disease, total cancer and all-cause mortality - a systematic review and dose-response meta-analysis of prospective studies. International Journal of Epidemiology. 2017, 46 (3), pp. 1029-1056; doi.org/10.1093/ije/dyw319.
  9. Cadilhac D., Magnus A., Cumming T., et al. The Health and Economic Benefits of Reducing Disease Risk Factors. Melbourne (AUST), Deakin University, 2009; Available at: https://wwwvichealth.vic.gov.au/Vmedia/ResourceCentre/PublicationsandResources/Knowledge/Research%20Report_ FINAL_July09.ashx (20 September 2019).
  10. Cadilhac D. A., Magnus A., Sheppard L., Cumming T. B., Pearce D. C., Carter R. The societal benefits of reducing six behavioral risk factors: An economic modelling study from Australia. BMC Public Health. 2011, 11, p. 483; https://doi.org/10.1186/1471-2458-11-483.
  11. Crosland P, Ananthapavan J., Davison J. The economic cost of preventable disease in Australia: a systematic review of estimates and methods. Aust NZ J Public Health. 2019, 43, pp. 484-495; doi: 10.1111/1753-6405.12925.
  12. Candari C. J., Cylus J., Nolte E. Assessing the economic costs of unhealthy diets and low physical activity: An evidence review and proposed framework. Copenhagen (Denmark): European Observatory on Health Systems and Policies; 2017. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28787114/ (accessed April 2020).
  13. Clark R. L., Famodu O. A., Barr M. L., et al. Monetary Cost of the My Plate Diet in Young Adults: Higher Expenses Associated with Increased Fruit and Vegetable Consumption. J Nutr Metab. 2019, p. 7; doi:10.1 155/2019/2790963.
  14. Schwingshackl L., Schwedhelm C., Hoffmann G., et al. Food groups and risk of colorectal cancer. Int J Cancer. 2018; 142 (9), pp. 1748-1758. doi: 10.1002/ijc.31198.
  15. Ekwaru J. P., Ohinmaa A., Loehr S., Setayeshgar S., Thanh N. X., Veugelers P J. The economic burden of inadequate consumption of vegetables and fruit in Canada. Public Health Nutr. 2016, 20, pp. 1-9; doi: 10.1017/S1368980016002846.
  16. Ezzati M., Lopez A. D., Rodgers A., et al. Comparative Quantification of Health Risks: Global and Regional Burden of Disease Attributable to Selected Major Risk Factors. WHO. 2004. Available at: https://apps.who.int/iris/handle/10665/42770 (accessed April 2020).
  17. GBD 2013 Risk Factors Collaborators. Global, regional, and national comparative risk assessment of 79 behavioural, environmental and occupational, and metabolic risks or clusters of risks in 188 countries, 1990-2013; a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study. Lancet. 2015, 386 (10010), pp. 2287-323. Available at: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(15)00128-2 (accessed April 2020).
  18. Global health risks: mortality and burden of disease attributable to selected major risks. WHO, 2015. ISBN: 978-92-4-156387-1.
  19. Guo X. F., Shao X. F., Li J. M., Li S., Li K. L., Li D. Fruit and vegetable intake and liver cancer risk: a metaanalysis of prospective cohort studies. Food Funct. 2019, 10 (8), pp. 4478-4485; doi: 10.1039/c9fo00804g.
  20. Krueger H., Koot J., Andres E. The economic benefits of fruit and vegetable consumption in Canada. Can. J. Public Health. 2017, 108, pp. 152-161; doi: 10.17269/CJPH.108.5721.
  21. Lock K., Pomerleau J., Causer L., Altmann D. R., McKee M. The global burden of disease attributable to low consumption of fruit and vegetables: implications for the global strategy on diet. Bull World Health Organ. 2005, 83 (2), pp. 100-108. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15744402 (accessed April 2020).
  22. Loewen O. K., Ekwaru J. P, Ohinmmaa A., Veugelers P J. Economic Burden of Not Complying with Canadian Food Recommendations in 2018. Nutrients. 2019, 11 (10), p. 2529; doi:m.3390/nuin02529.
  23. Natarajan S., Lipsitz S. R. and Rimm E. A simple method of determining confidence intervals for population attributable risk from complex surveys. Statist. Med. 2007, 26, pp. 3229-3239; doi: 10.1002/sim.2779.
  24. Neuenschwander M., Ballon A., Weber K. S., Norat T., Aune D., Schwingshackl L., et al. Role of diet in type 2 diabetes incidence: umbrella review of meta-analyses of prospective observational studies. BMJ. 2019, 366, p. 12368; http://dx.doi.org/10.n36/bmj.l2368.
  25. Oyebode O., Gordon-Dseagu V, Crowe F. L, at al. Fruit and vegetable intake and mortality from ischemic heart disease: results from the European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC)-Heart study. European Heart Journal. 201 1, 32 (10), pp. 1235-1243. Available at: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehq465P.1235-1243 (accessed April 2020).
  26. Soerjomataram I., Oomen D., Lemmens V, et al. Increased consumption of fruit and vegetables and future cancer incidence in selected European countries. Eur J Cancer. 2010, 46 (14), pp. 2563-2580; doi: 10.1016/j.ejca.2010.07.026.
  27. Victoria M., Andrew M., Mahshid D., et al. Fruit, vegetable and legume intake, and cardiovascular disease and deaths in 18 countries (PURE): a prospective cohort study. Lancet. 2017, 390, pp. 2037-2049; http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(17)32253-5.
  28. Vieira A. R., Abar L., Vingeliene S., Chan D. S. Aune D., Navarro-Rosenblatt D., Stevens C., Greenwood D., Norat T. Fruits, vegetables, and lung cancer risk: a systematic review and meta-analysis. Ann Oncol. 2016, 1, pp. 81-96; doi: 10.1093/annonc/mdv381.
  29. Walker A. Fruit and vegetables consumption and all cause, cancer and CVD mortality: analysis of Health Survey for England date. J Epidemiol Comm Health. 2014, 68 (9), pp. 856-862; doi: 10.1136/jech-2013-203500.
  30. WHO/FAO. Diet, nutrition and the prevention of chronic diseases: a report of a joint WHO/FAO expert consultation (WHO Technical Report Series 916). Geneva, World Health Organization, 2003. Available at: https://www.who.int/nutrition/publications/obesity/WHO_TRS_916/en/ (accessed April 2020).
  31. World Health Organization (2005) Preventing chronic diseases: a vital investment. Available at: http://www.who.int/chp/chronicdisease_report/en/ (accessed April 2020).

© Муканеева Д.К., Концевая А.В., Карамнова Н.С., Мырзаматова А.О., Худяков М.Б., Драпкина О.М., 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах