Инновационные технологии в диагностике и безопасном хирургическом лечении заболеваний щитовидной железы

Уточнены результаты применения инновационных технологий в диагностике и хирургическом лечении пациентов, страдающих заболеваниями щитовидной железы, посредством оценки информативности современных методик обследования и эффективности минимально инвазивных оперативных вмешательств. Проанализированы результаты комплексного обследования и лечения 332 пациентов с хирургическими заболеваниями щитовидной железы, которые были обследованы с применением современных методик диагностики и прооперированы с использованием традиционного и различных минимально инвазивных доступов. Уточнены показатели информативности мультипараметрического ультразвукового исследования, динамической двухиндикаторной сцинтиграфии, цитологического, молекулярно-генетического и иммуноцитохимического исследования пункционного материала в диагностике рака щитовидной железы. Минимально инвазивные вмешательства выполнены у 79,8% больных. Послеоперационные осложнения развились у 11 (3,3%) больных: функциональная дисфония — у 3 (0,9%); транзиторный гипопаратиреоз — у 8 (2,4%). Установлено, что применение основных критериев, обуславливающих выбор рационального минимально инвазивного вмешательства, таких как размер узловых образований и объем щитовидной железы, наличие аутоиммунного воспаления тиреоидной ткани на фоне узлового, диффузного токсического зоба и аутоиммунного тиреоидита, загрудинное расположение зоба, а также необходимость выполнения центральной и боковой лимфаденэктомии при метастатическом поражении лимфатических узлов позволяет избежать конверсии доступа на традиционный при всех операциях, осуществлять профилактику повреждения возвратного гортанного нерва с развитием парезов гортани, минимизировать травму околощитовидных желез с развитием единичных случаев транзиторного гипопаратиреоза. Таким образом, многокомпонентный анализ результатов обследования и хирургического лечения пациентов, страдающих заболеваниями щитовидной железы, показывает целесообразность использования инновационных технологий в их диагностике и хирургическом лечении. Применение современных методик обследования позволяет с большой точностью определить морфологическую форму заболевания щитовидной железы, выбрать рациональный объем и методику оперативного вмешательства, а минимально инвазивные операции являются оптимальными и безопасными при хирургическом лечении данной категории больных.