Новая молекулярно-генетическая панель в лечебно-диагностическом алгоритме у больных узловыми образованиями щитовидной железы
- Авторы: Ромащенко П.Н.1, Майстренко Н.А.1, Криволапов Д.С.1, Симонова М.С.1
-
Учреждения:
- Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова МО РФ
- Выпуск: Том 23, № 2 (2021)
- Страницы: 75-82
- Раздел: Клинические исследования
- URL: https://journals.rcsi.science/1682-7392/article/view/64670
- DOI: https://doi.org/10.17816/brmma64670
- ID: 64670
Цитировать
Аннотация
Увеличение числа больных узловыми образованиями щитовидной железы требует разработки наиболее эффективных методов предоперационной диагностики, позволяющих своевременно выявлять и дифференцировать фолликулярные неоплазии и высокодифференцированный рак. Проведено комплексное исследование, позволившее оптимизировать диагностику и выбор лечебной тактики у больных данной категории посредством использования новой молекулярно-генетической панели. Анализируются результаты обследования и хирургического лечения 60 пациентов, страдающих доброкачественными и злокачественными образованиями щитовидной железы, дооперационная диагностика которых была дополнена иммуноцитохимическими и молекулярно-генетическими методиками исследования клеточного материала, полученного при тонкоигольной аспирационной биопсии. Определено пороговое значение уровня экспрессии Galektin-3 для дифференциальной диагностики потенциальной злокачественности фолликулярных неоплазий щитовидной железы. Доказана значимость мутации гена BRAF V600E в выявлении папиллярного рака, особенностей его клинического течения и определении рациональной хирургической тактики. Установлено предельное значение натрий-йодидного симпортера для прогнозирования резистентности рака щитовидной железы к терапии радиоактивным йодом, которая определяет необходимость расширения объема оперативного вмешательства. Определено место данных молекулярно-генетических маркеров в лечебно-диагностическом алгоритме у больных узловыми образованиями щитовидной железы.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Павел Николаевич Ромащенко
Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова МО РФ
Email: romashchenko@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0002-1405-7660
SPIN-код: 3850-1792
доктор медицинских наук, профессор
Россия, Санкт-ПетербургНиколай Анатольевич Майстренко
Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова МО РФ
Email: nik.m.47@mail.ru
SPIN-код: 2571-9603
доктор медицинских наук, профессор
Россия, Санкт-ПетербургДенис Сергеевич Криволапов
Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова МО РФ
Email: d.s.krivolapov@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-9499-2164
SPIN-код: 2195-5001
кандидат медицинских наук
Россия, Санкт-ПетербургМария Сергеевна Симонова
Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова МО РФ
Автор, ответственный за переписку.
Email: mariasimonova62@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-8359-1875
SPIN-код: 6004-1995
клинический ординатор
Россия, Санкт-ПетербургСписок литературы
- Брынова О.В. Диагностика заболеваний щитовидной железы с использованием жидкостной и традиционной цитологии // Новости клинической цитологии России. 2018. Т. 22, №. 3–4. С. 16–21.
- Майстренко Н.А., Ромащенко П.Н., Криволапов Д.С. Современные подходы к диагностике и хирургическому лечению заболеваний щитовидной железы // Военно-медицинский журнал. 2018. Т. 339, № 1. С. 37–46.
- Решетова О.Н., Иванцова А.А., Мокеев А.Г. Тонкоигольная аспирационная биопсия узлового зоба с применением метода жидкостной цитологии: диагностическая значимость, анализ полученных результатов // Вестник медицинского института «РЕАВИЗ». 2019. № 3. С. 131–136.
- Sanabria A., Kowalski L.P., Shah J.P., et al. Growing incidence of thyroid carcinoma in recent years: Factors underlying overdiagnosis // Head. Neck. 2017. Vol. 40. No. 4. P. 855–866. doi: 10.1002/hed.25029
- Лукьянов С.А., Сергийко С.В., Титов С.Е., и др. Перспективы использования молекулярно-генетических панелей в дооперационной дифференциальной диагностике узловых образований щитовидной железы // Новости хирургии. 2020. Т. 28, № 3. С. 284–289. doi: 10.18484/2305-0047.2020.2.284
- Ромащенко П.Н., Майстренко Н.А., Криволапов Д.С., и др. Современные диагностические и малоинвазивные технологии в хирургии щитовидной железы // Вестник Российской военно-медицинской академии. 2019. № S1. C. 101–105.
- Ромащенко П.Н., Майстренко Н.А., Криволапов Д.С. Современные возможности диагностики и хирургического лечения заболеваний щитовидной железы // Избранные вопросы клинической хирургии. Самара, 2018. С. 189–198.
- Tavares C., Coelho M.J., Eloy C., et al. NIS expression in thyroid tumors, relation with prognosis clinicopathological and molecular features // Endocr. Сonnect. 2018. Vol. 7. No. 1. P. 78–90. doi: 10.1530/EC-17-0302
- Vuong H.G., Altibi A.M., Duong U.N., et al. Prognostic implication of BRAF and TERT promoter mutation combination in papillary thyroid carcinoma — A meta-analysis // Clin. Endocrinol. (Oxf). 2017. Vol. 87. P. 411–417. doi: 10.1111/cen.13413
- Yip L., Sosa J.A. Molecular-directed treatment of differentiated thyroid cancer: advances in diagnosis and treatment // JAMA Surg. 2016. Vol. 151. No. 7. P. 663–670. doi: 10.1001/jamasurg.2016.0825
- Zhang M., Lin O. Molecular testing of thyroid nodules: a review of current available tests for fine-needle aspiration specimens // Arch. Pathol. Lab. Med. 2016. Vol. 140. No. 12. P. 1338–1344. doi: 10.5858/arpa.2016-0100-RA
- Самохвалова Н.А., Майстренко Н.А., Ромащенко П.Н. Программный подход к лечению вторичного гиперпаратиреоза при хронической болезни почек. Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2013. Т. 172, № 2. С. 43–46. doi: 10.24884/0042-4625-2013-172-2-043-046
- Cibas ES, Ali SZ. The 2017 bethesda system for reporting thyroid cytopathology // Thyroid. 2017. Vol. 11. No. 27. P. 1341–1346. doi: 10.1089/thy.2017.0500
Дополнительные файлы
![](/img/style/loading.gif)