Факторы риска формирования полиморбидности у военнослужащих по результатам их медицинского освидетельствования


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Резюме. Исследованы факторы риска формирования полиморбидности у военнослужащих разных возрастных групп при проведении медицинского освидетельствования для определения категории годности к военной службе. Установлено, что наиболее результативными показателями в виде линейных зависимостей явились уровень транссистемной полиморбидности, индекс массы тела, соотношение окружности талии к окружности бедра, сердечно-лодыжечный сосудистый индекс, толщина комплекса интима-медиа общей сонной артерии, уровень общего холестерина и употребление алкоголя. В группе военнослужащих в возрасте до 35 лет выявлены положительные корреляционные связи между транссистемной полиморбидностью и содержанием жировой ткани в теле, процентным содержанием жира в теле, индексом массы тела, уровнями общего холестерина и липопротеидов низкой плотности. В группе военнослужащих в возрасте от 36 до 45 лет положительные корреляционные связи выявлены между транссистемной полиморбидностью и индексом массы тела, процентным содержанием жира в теле, содержанием жировой ткани в теле. С учетом положительных корреляционных связей между транссистемной полиморбидностью и показателями, характеризующими избыточную массу тела, ожирение является одним из ведущих факторов формирования полиморбидности в возрасте до 45 лет. Показано, что мероприятия, направленные на профилактику полиморбидности, в своей основе должны включать общепринятые мероприятия по кардиоваскулярной профилактике и ожирению.

Об авторах

С. В. Воронин

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Автор, ответственный за переписку.
Email: vmeda-nio@mil.ru
Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Абабков, В.А. Валидизация русскоязычной версии опросника «Шкала воспринимаемого стресса-10» / В.А. Абабков [и др.] // Вестн. СПбГУ. Серия 16: Психология. Педагогика. – 2016. – № 2. С. 6–15.
  2. Баранов, А.А. Согласованное мнение российских экспертов по оценке артериальной жесткости в клинической практике / А.А. Баранов [и др.] // Клин. рекомендации. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2016. – № 15 (2). – С. 4–19.
  3. Бойцов, С.А. Кардиоваскулярная профилактика 2017. Российские Национальные Рекомендации / С.А. Бойцов [и др.] // Росс. кардиол. журн. – 2018. – № 23 (6). – С. 7–122.
  4. Дегтярева, Л.Н. Использование методики модификации поведения пациента при опасном и вредном употреблении алкоголя / Л.Н. Дегтярева [и др.] // Росс. семейный врач. – 2012. – Т. 16, № 1. – С. 55–64.
  5. Дедов, И.И. Лечение морбидного ожирения у взрослых / И.И. Дедов [и др.] // Ожирение и метаболизм. – 2018. – Т. 15, №. 1 – С. 53–70.
  6. Калинина, А.М. Эпидемиологические методы выявления основных хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска при массовых обследованиях населения: метод. пособие / А.М. Калинина [и др.] – М., 2015. – 96 с.
  7. Кривонос, О.В. Оказание медицинской помощи взрослому населению по оптимизации физической активности: метод. рекомендации / О.В. Кривонос [и др.] // Мин-во здравоохранения и социального развития Российской Федерации, ФГБУ «Гос. науч.-исслед. центр профилакт. медицины» Минздравсоцразвития России. – М., 2012. – 33 с.
  8. Лазебник, Л.Б. Полиморбидность и старение / Л.Б. Лазебник // Новости мед. и фармац. – 2007. – № 1. – С. 205.
  9. Лазебник, Л.Б. Семантические трудности при полиморбидности / Л.Б. Лазебник, Л.И. Ефремов, Ю.В. Конев // Клин. геронтология. – 2015. – № 3–4. – С. 44–46.
  10. Лазебник, Л.Б. Формирование полиморбидности в социуме / Л.Б. Лазебник // Клин. геронтология. – 2015. – № 3–4. – С. 3–7.
  11. Международная классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем. Десятый пересмотр. (МКБ-10): в 4-х томах. – М.: Медицина, 2003. – 2433 с.
  12. Митрофанов, И.М. Региональные особенности полиморбидности в современной клинике внутренних болезней / И.М. Митрофанов [и др.] // Клин. медицина. – 2013. – № 6. – С. 26–29.
  13. Николаев, Д.В. Лекции по биоимпедансному анализу состава тела человека / Д.В. Николаев, С.П. Щелыкалина. – М.: РИО ЦНИИОИЗ МЗ РФ, 2016. – 152 с.
  14. Николаев, Ю.А. Транссистемные полиморбидные состояния и их связь с социальным статусом пациентов терапевтической клиники / Ю.А. Николаев [и др.] // Росс. мед. журн. – 2016. – № 22 (2). – С. 60–65.
  15. Оганов, Р.Г. Коморбидная патология в клинической практике / Р.Г. Оганов [и др.] // Клин. рекомендации. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2017. – № 16 (6). – С. 5–56.
  16. Приказ Минздрава РФ от 27.05.1997 № 170 (ред. от 12.01.1998) «О переходе органов и учреждений здравоохранения Российской Федерации на международную статистическую классификацию болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра» (вместе с «Планом основных мероприятий по переходу органов и учреждений здравоохранения Российской Федерации на МКБ-X на 1997–1998 годы», «Программой обучающего центра по внедрению международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра») // Здравоохранение. – 1997. – № 7. – С. 1–25.
  17. Руководство по эксплуатации: анализатор состава тела человека InBody 120. – 2005. – 22 с.
  18. Федеральный закон «О воинской обязанности и военной службе»: текст с изменениями и дополнениями на 2020 год. – М.: Проспект, 2020. – 96 с.
  19. Чучалин, А.Г. Синдром зависимости от табака, синдром отмены табака у взрослых / А.Г. Чучалин [и др.] // Клин. рекомендации. Наркология. – 2018. – Т. 17, № 3. – С. 3–21.
  20. Шарабчиев, Ю.Т. Коморбидность – актуальная научная и научно-практическая проблема медицины XXI века / Ю.Т. Шарабчиев, В.В. Антипов, С.И. Антипова // Мед. новости. – 2014. – № 8. – С. 6–11.
  21. Babor, T.F. The Alcohol Use Disorders Identification Test / T.F. Babor [et al.]. – Geneva: World Health Organization, 2001. – P. 40.
  22. Cassell, A. The epidemiology of multimorbidity in primary care: a retrospective cohort study / A. Cassell [et al.] // British Journal of General Practice. – 2018. – № 4. – Р. 245–251.
  23. Fortin, M. Systematic Review of Prevalence Studies on multimorbidity: toward a more uniform methodology / M. Fortin [et al.] // Ann. Fam. Med. – 2012. – Vol. 10, № 2. – P. 142–151.
  24. Heatherton, T.F. The Fagerstrom Test for Nicotine Dependence: a revision of the Fagerstrom Tolerance Questionnaire / T.F. Heatherton [et al.] // B. J. Addict. – 1991. – Vol. 86. – P. 1119–1127.
  25. Metcalfe, C. Сontemporary validation of the Reeder Stress Inventory / С. Metcalfe [et al.] // Br. J. Health Psyhol. – 2003. – Vol. 8 (Pt. 1). – Р. 83–94.
  26. Ramond-Roquin, A. Different Multimorbidity Measures Result in Varying Estimated Levels of Physical Quality of Life in Individuals with Multimorbidity: A Cross-Sectional Study in the General Population / A. Ramond-Roquin [et al.] // Biomed Res Int. – 2016. – 9 p.
  27. Reeder, L.G. Stress and cardiovascular health: Аn international cooperative study – I / L.G. Reeder [et al.] // Social Science and Medicine. – 1967. Vol. 7 (8). – P. 573–584.
  28. Ritchie, C. Health care quality and multimorbidity: the jury is still out / C. Ritchie // Med Care. – 2007. – Vol. 45. – № 6. – Р. 477–47.
  29. Willadsen, T.G. Multimorbidity and mortality: A 15-year longitudinal registry-based nationwide Danish population study / T.G. Willadsen [et al.] // Journal of Comorbidity. – 2018. – Vol. 8. – 9 p.
  30. Zigmond, A.S. The Hospital Anxiety and Depression scale / A.S. Zigmond, R.P. Snaith // Acta Psychiatr. Scand. – 1983. – Vol. 67. – P. 361–370.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Зависимость развития полиморбидности от ИМТ

Скачать (120KB)
3. Рис. 2. Зависимость полиморбидности от соотношения ОТБ

Скачать (131KB)
4. Рис. 3. Зависимость полиморбидности от концентрации ОХ в сыворотке крови

Скачать (138KB)
5. Рис. 4. Зависимость полиморбидности от показателя CAVI

Скачать (141KB)
6. Рис. 5. Влияние употребления алкоголя на развитие полиморбидности

Скачать (136KB)
7. Рис. 6. Связь уровня стресса по шкале (PSS-10) с полиморбидностью

Скачать (142KB)
8. Рис. 7. Влияние КИМ на развитие полиморбидности

Скачать (123KB)

© Воронин С.В., 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах