Хроническая невирусная патология печени у военнослужащих, подверженных воздействию военно-профессиональных факторов

Резюме. Оценены распространенность и структура хронической невирусной патологии печени среди военнослужащих, служба которых связана с воздействием различных военно-профессиональных факторов. Установлено, что частота хронических диффузных заболеваний печени невирусной этиологии в группе военнослужащих радиотехнических войск составила 77,3%, у лиц, осуществляющих водолазные и барокамерные спуски, – 65,9%, у летчиков Воздушно-космических сил России – 62,8%, у лиц без воздействия военно-профессиональных факторов – 69,5%. Наибольшее количество лиц, страдающих хронической невирусной патологией печени, выявлено в группе военнослужащих радиотехнических войск, что, вероятно, связано не только с низким уровнем физической активности и более высокими значениями индекса массы тела и окружности талии, но и с воздействием сверхвысокочастотного излучения, способного усиливать повреждающий эффект перекисного окисления липидов. Наименьшая распространенность невирусных хронических диффузных заболеваний печени среди летчиков и акванавтов, вероятно, связана с максимальными требованиями к здоровью, предъявляемыми к военнослужащим данных категорий. Установлено, что уровень потребления алкоголя и характер питания в исследуемых группах значимо не отличался. Наибольшие значения индекса массы тела и окружности талии в сочетании с наименьшим уровнем физической активности отмечены в группе военнослужащих радиотехнических войск, что, вероятно, связано с характером повседневной воинской службы, носящей преимущественно «сидячий» характер. Среди метаболических изменений сыворотки крови отмечено повышение уровня общего холестерина в группах акванавтов, летчиков и военнослужащих радиотехнических войск по сравнению с контролем. Помимо этого, уровень глюкозы у акванавтов, а также триглицеридов у военнослужащих радиотехнических войск был выше, чем в контрольной группе. При ультразвуковом исследовании во всех группах, связанных с воздействием военно-профессиональных факторов, регистрируется увеличение толщины левой доли печени, а также косого вертикального размера и толщины правой доли в группе военнослужащих радиотехнических войск по сравнению с контролем. Кроме того, у указанной категории лиц значения толщины комплекса интима-медиа как маркера доклинического атеросклероза, ассоциированного с неалкогольной и алкогольно-метаболической жировой болезнями печени, достоверно превышают данные значения в остальных группах. Максимальный уровень поражения печени в группе военнослужащих радиотехнических войск подтверждается наибольшими значениями контролируемого параметра затухания ультразвука, отражающего степень стеатоза печени.