Противоэпидемическая защита военнослужащих от малярии в условиях Юго-Восточной Азии (к 15-летию гуманитарной операции по ликвидации последствий цунами на территории Индонезии)


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Представлен опыт организации системы противоэпидемических мероприятий в Российской военно- медицинской группировке, действовавшей на территории острова Суматра в ходе гуманитарной операции по ликвидации последствий цунами в 2005 г. Приводится характеристика последствий природной катастрофы, дается климатогеографическое описание региона. Анализируются природно-климатические и социально- экономические условия распространения малярийной инфекции в зоне действия Российской военно-медицинской группировки. Российские военные медики действовали в условиях экваториального климата в зоне влажных тропических лесов на территории, высокоэндемичной по тропической (P. falciparum) и трехдневной (P. vivax) малярии, а также по таким трансмиссивным тропическим инфекциям, как лихорадка денге, вухерериоз, бругиоз. Среди переносчиков малярийных паразитов и других тропических инфекций на территории о. Суматра наибольшее эпидемическое значение имеют комары Anopheles sundaicus. В 2005 г. их массовый выплод пришелся на конец января- начало февраля (на 1,5-2 месяца раньше обычного). Описана система противомалярийной защиты личного состава, направленной на снижение риска заражения военнослужащих, предупреждение развития заболевания и его злокачественного течения, раннее выявление больных и их эффективное лечение. Случаев заболевания малярией среди российских военнослужащих на протяжении всего срока пребывания на эндемичной территории не зарегистрировано. Вместе с тем уровень заболеваемости среди индонезийских солдат и местных жителей постоянно повышался. В госпиталях возрастало число больных с тяжелыми формами течения тропической малярии. Таким образом, подтверждена эффективность разработанной системы противомалярийных мероприятий среди военнослужащих, участвующих в миротворческих и гуманитарных операциях на территории с непрерывным сезоном передачи малярийной инфекции.

Об авторах

А. И. Соловьев

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Автор, ответственный за переписку.
Email: vmeda-nio@mil.ru
Россия, Санкт-Петербург

А. Н. Коваленко

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Email: vmeda-nio@mil.ru
Россия, Санкт-Петербург

В. С. Токмаков

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Email: vmeda-nio@mil.ru
Россия, Санкт-Петербург

В. В. Васильев

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Email: vmeda-nio@mil.ru
Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Бронштейн, А.М. От колониальной и военной медицины к медицине тропической: дорога временных поражений и знаменитых побед / А.М. Бронштейн [и др.] // Эпидемиология и инфекционные болезни. – 2015. – № 2. – С. 43–48.
  2. Корнюшко, И.Г. Опыт применения 183-го медицинского отряда специального назначения Приволжско-Уральского военного округа при ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайной ситуации в Республике Индонезия / И.Г. Корнюшко [и др.] // Воен.-мед. журн. – 2011. – № 8. – С. 18–22.
  3. Лобзин, Ю.В. Эпидемическая ситуация по малярии на территории западной Африки в зоне действия российского контингента миротворческих сил ООН / Ю.В. Лобзин [и др.] // Вестн. Росс. воен.-мед. акад. – 2002. – № 2 (8). – С. 9–10.
  4. Никитин, А.Ф. Эпидемиология и профилактика малярии в войсках, действующих в условиях горно-пустынной местности с жарким климатом (по опыту медицинского обеспечения 40-й армии): дис. ... д-ра мед. наук / А.Ф. Никитин. – Л.: ВМА, 1990. – 387 с.
  5. Никитин, А.Ф. Освоение и поддержание навыков паразитологической диагностики малярии в условиях неэндемичных территорий / А.Ф. Никитин [и др.] / Медицинская паразитология и паразитарные болезни. – 2004. – № 4. – C. 55–58.
  6. Соловьев, А.И. Связь клинических проявлений тропической малярии с особенностями генотипа P. falciparum / А.И. Соловьев [и др.] // Журнал инфектологии. – 2019. – Т. 11, № 1. – С. 121–122.
  7. Холиков, И.В. Деятельность сил и средств медицинской службы в условиях ликвидации последствий чрезвычайной ситуации (опыт работы Российского военно-медицинского контингента в Республике Индонезия) / И.В. Холиков [и др.] // Воен.-мед. журн. – 2007. – № 3. – С. 10–13.
  8. Allen, R. Emergency malaria and Dengue fever control: lessons from the tsunami in Aceh / R. Allen [at al.] // Humanitarian Exchange Number. – 2005. – № 32. – P. 19–21.
  9. Beadle, C. History of malaria in the United States Naval Forces at war: World War I through the Vietnam conflict / C. Beadle [at al.] / Clin. Infect. Dis. – 1993. – Vol. 16, № 2. – P. 320–329.
  10. Bollet, A.J. The major infectious epidemic diseases of Civil War soldiers / A.J. Bollet / Infect. Dis. Clin. North. Am. – 2004. – Vol. 18, № 2. – P. 293–309.
  11. Dusfour, I. Bionomics and systematics of the oriental Anopheles sundaicus complex in relation to malaria transmission and vector control / I. Dusfour [at al.] // Am. J. Trop. Med. Hyg. – 2004. – № 71 (4). – P. 518–24.
  12. Egbom, S. Malaria Parasitaemia amongst Military Personnel Households in a Military Formation in Port Harcourt, Nigeria / S. Egbom [at al.] // International Journal of Scientific Research in Environmental Sciences. – 2017. – №5 (1). – P. 10–16.
  13. Miller, S.A. Epidemiology of malaria in the British Army from 1982–1996 / S.A. Miller [at al.] // J. R. Army. Med. Corps. – 1999. – Vol. 145, № 1. – P. 20–22.
  14. Migliani, R., Malaria in military personnel: the case of the Ivory Coast in 2002–2003 / R. Migliani [at al.] // Med. Trop. (Mars). – 2003. – Vol. 63, № 3. – P. 282–286.
  15. Witt, D. Post-Tsunami Malaria in Indonesia – The Pivotal Contributions of Permanente Physicians / D. Witt // Perm. J. –2005. – № 9 (4). – P. 69–71.
  16. World malaria report 2017 / WHO. – Geneva. – 2017. – 196 p.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Зона затопления в районе г. Банда-Аче

Скачать (890KB)
3. Рис. 2. Сбор и захоронение тел погибших

4. Рис. 3. Места временного проживания беженцев

5. Рис. 4. Расположение подразделений Российской военно-медицинской группировки на территории г. Банда Аче

Скачать (938KB)
6. Рис. 5. Места выплода комаров An. Sundaicus: а – заболоченности, возникающие в сезон дождей; б – рисовые чеки

Скачать (882KB)
7. Рис. 6. Районирование территории провинции Аче (Индонезия, о. Суматра) по риску заражения возбудителями малярии: 1 – высокий – рекомендуется проводить регулярную химиопрофилактику; 2 – умеренный – рекомендуется проводить регулярную химиопрофилактику лицам, часто посещающим сельскую местность; 3 – низкий – рекомендуется проводить химиопрофилактику в период завершения сезона дождей

Скачать (550KB)
8. Рис. 7. Применение средств защиты от нападения переносчиков: а – использование надкроватных противомоскитных сеток в помещениях для отдыха личного состава; б – инсектицидная обработка помещений для отдыха офицерского состава РВМГ с помощью пневматического аэрозольного опрыскивателя; в – инсектицидная обработка мест временного проживания беженцев с помощью термомеханического генератора горячего тумана

Скачать (758KB)

© Соловьев А.И., Коваленко А.Н., Токмаков В.С., Васильев В.В., 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах