Железодефицитные состояния и повседневная физическая активность у военнослужащих-женщин
- Авторы: Ковалев А.В.1, Тишко В.В.1, Поляков А.С.1, Главинская А.М.1, Егорова Е.Н.1, Буланьков Ю.И.1
-
Учреждения:
- Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова
- Выпуск: Том 26, № 3 (2024)
- Страницы: 411-420
- Раздел: Оригинальное исследование
- URL: https://journals.rcsi.science/1682-7392/article/view/264262
- DOI: https://doi.org/10.17816/brmma623700
- ID: 264262
Цитировать
Аннотация
Оцениваются клинические проявления железодефицитных состояний и их взаимосвязь с уровнем повседневной физической активности у военнослужащих-женщин молодого возраста. На базе кафедры факультетской терапии Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова проведено поперечное одномоментное исследование железодефицитных состояний 135 здоровых военнослужащих-женщин молодого возраста. Для диагностики железодефицитных состояний оценивался общий анализ крови и уровень ферритина крови, а также наличие клинических симптомов дефицита железа при помощи опросника по экспресс-диагностике дефицита железа и уровень повседневной физической активности при помощи Международного опросника физической активности. Установлено, что у 48 (35,6 %) участников исследования диагностирован латентный дефицит железа, у 46 (34 %) — железодефицитная анемия. Вероятное наличие железодефицитных состояний, согласно клиническим данным, наблюдалось у 16 (39 %) женщин в группе «здоровых», у 28 (58,3 %) в группе страдающих латентным дефицитом железа и у 31 (67,4 %) в группе страдающих железодефицитной анемией (p < 0,001). Статистически значимо подтверждены более выраженные симптомы дефицита железа только между группами «здоровых» и страдающих железодефицитной анемией по следующим показателям: слабость, повышенная утомляемость (p = 0,006), депрессивное настроение (p = 0,007), дневная сонливость (p = 0,006), тяжесть в пояснице в конце рабочего дня (p = 0,016), тусклость, ломкость, выпадение волос, ранняя седина (p < 0,001). Уровень повседневной физической активности свидетельствовал об отсутствии гиподинамии во всех исследуемых группах. Не выявлено статистически значимых различий в длительности и кратности повседневных интенсивных и неинтенсивных физических нагрузок, а также длительности пеших прогулок. Таким образом, у военнослужащих-женщин молодого возраста железодефицитные состояния встречаются довольно часто. Уже на стадии латентного дефицита железа наблюдается появление симптомов дефицита железа. При этом наличие железодефицитных состояний статистически значимо не влияет на уровень повседневной физической нагрузки.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Алексей Викторович Ковалев
Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова
Автор, ответственный за переписку.
Email: vmeda-nio@mil.ru
ORCID iD: 0000-0001-5884-2057
SPIN-код: 3478-3858
Scopus Author ID: 56865442200
ResearcherId: M-7992-2016
адъюнкт
Россия, Санкт-ПетербургВалерий Владимирович Тишко
Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова
Email: vtishko@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-4696-3569
SPIN-код: 9488-5068
Scopus Author ID: 56803890800
ResearcherId: JDC-5638-2023
д-р мед. наук, доцент
Россия, Санкт-ПетербургАлексей Сергеевич Поляков
Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова
Email: doctorpolyakov@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-9238-8476
SPIN-код: 2700-2420
Scopus Author ID: 56583551700
ResearcherId: M-4229-2016
канд. мед. наук
Россия, Санкт-ПетербургАлеся Михайловна Главинская
Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова
Email: a.glavinskaya@mail.ru
ORCID iD: 0009-0001-2186-7768
заведующая цитохимической клинической лабораторией
Россия, Санкт-ПетербургЕлизавета Николаевна Егорова
Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова
Email: egorovaelisaveta@mail.ru
ORCID iD: 0009-0008-3423-7790
SPIN-код: 4067-4160
канд. мед. наук
Россия, Санкт-ПетербургЮрий Иванович Буланьков
Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова
Email: Dr.Bulankov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9004-6907
SPIN-код: 7997-0230
Scopus Author ID: 6506525191
д-р мед. наук, доцент
Россия, Санкт-ПетербургСписок литературы
- The global prevalence of anaemia in 2011 // WHO. 2011. P. 1–48.
- WHO guideline on use of ferritin concentrations to assess iron status in individuals and populations // WHO. 2020. 82 p.
- Looker A.C., Dallman P.R., Carroll M.D., et al. Prevalence of iron deficiency in the United States // Jama. 1997. Vol. 277, N 3. P. 973–976. doi: 10.1001/jama.277.12.973
- Barton J.C., Wiener H.H., Acton R.T., et al. Prevalence of iron deficiency in 62,685 women of seven race/ethnicity groups: The HEIRS Study // PLoS One. 2020. Vol. 15, N 4. P. 1–16. doi: 10.1371/journal.pone.0232125
- Cappellini M.D., Musallam K.M., Taher A.T. Iron deficiency anaemia revisited // J Intern Med. 2020. Vol. 287, N 2. P. 153–170. doi: 10.1111/joim.13004
- Ko C.W., Siddique S.M., Patel A., et al. AGA clinical practice guidelines on the gastrointestinal evaluation of iron deficiency anemia // Gastroenterology. 2020. Vol. 159, N 3. P. 1085–1094. doi: 10.1053/j.gastro.2020.06.046
- Tarancon-diez L., Genebat M., Roman-enry M., et al. Threshold ferritin concentrations reflecting early iron deficiency based on hepcidin and soluble transferrin receptor serum levels in patients with absolute iron deficiency // Nutrients. 2022. Vol. 14, N 22. P. 4739. doi: 10.3390/nu14224739
- Zeder C., Moretti D., Galetti V., et al. Threshold ferritin and hepcidin concentrations indicating early iron deficiency in young women based on upregulation of iron absorption // EClinicalMedicine. 2021. Vol. 39, N 5. P. 101052. doi: 10.1016/j.eclinm.2021.101052
- Wilson C., Brothers M. Iron deficiency in women and its potential impact on military effectiveness // Nurs Clin North Am. 2010. Vol. 45, N 2. P. 95–108. doi: 10.1016/j.cnur.2010.02.005
- Booth C.K., Coad R.A., Forbes-Ewan C.H., et al. The physiological and psychological effects of combat ration feeding during a 12-day training exercise in the tropics // Mil Med. 2003. Vol. 168, N 1. P. 63–70. doi: 10.1093/milmed/168.1.63
- Deruisseau K.C., Roberts L.M., Kushnick M.R., et al. Iron status of young males and females performing weight-training exercise // Med Sci Sports Exerc. 2004. Vol. 36, N 2. P. 241–248. doi: 10.1249/01.MSS.0000113483.13339.7B
- Domínguez R., Sánchez-Oliver A.J., Mata-Ordoñez F., et al. Effects of an acute exercise bout on serum hepcidin levels // Nutrients. 2018. Vol. 10, N 2. P. 1–22. doi: 10.3390/nu10020209
- Fallowfield J.L., Delves S.K., Hill N.E., et al. Energy expenditure, nutritional status, body composition and physical fitness of Royal Marines during a 6-month operational deployment in Afghanistan // Br J Nutr. 2014. Vol. 112, N 5. P. 821–829. doi: 10.1017/S0007114514001524
- Farina E.K., Taylor J.C., Means G.E., et al. Effects of deployment on diet quality and nutritional status markers of elite U.S. Army special operations forces soldiers // Nutr J. 2017. Vol. 16, N 1. P. 1–10. doi: 10.1186/s12937-017-0262-5
- Knapik J.J., Farina E.K., Fulgoni V.L., et al. Clinically diagnosed iron and iodine deficiencies and disorders in the entire population of US military service members from 1997 to 2015 // Public Health Nutr. 2021. Vol. 24, N 11. P. 3187–3195. doi: 10.1017/S1368980021000495
- McClung J.P., Marchitelli L.J., Friedl K.E., et al. Prevalence of iron deficiency and iron deficiency anemia among three populations of female military personnel in the us army // J Am Coll Nutr. 2006. Vol. 25, N 1. P. 64–69. doi: 10.1080/07315724.2006.10719516
- Yanovich R., Karl J.P., Yanovich E., et al. Effects of basic combat training on iron status in male and female soldiers: a comparative study // US Army Med Dep J. 2015. P. 67–73.
- Ковалев А.В., Тишко В.В., Поляков А.С. и др. Влияние аэробной физической нагрузки на формирование железодефицитных состояний у женщин молодого возраста. // Терапия. 2023. № 1, С. 48–54. EDN: HJSCXB doi: 10.18565/therapy.2023.1.48-54
- Blank P.R., Tomonaga Y., Szucs T.D., et al. Economic burden of symptomatic iron deficiency — A survey among Swiss women // BMC Womens Health. 2019. Vol. 19, N 1. P. 1–9. doi: 10.1186/s12905-019-0733-2
- Sim M., Garvican-Lewis L.A., Cox G.R., et al. Iron considerations for the athlete: a narrative review // Eur J Appl Physiol. 2019. Vol. 119, N 7. P. 1463–78. doi: 10.1007/s00421-019-04157-y
- Кочнева Е.В., Кралевска М.В. Железодефицитные состояния и их экспресс-диагностика в клинической практике // Вопросы диетологии. 2017. № 2. С. 58–63. EDN: ZBJZQX doi: 10.20953/2224-5448-2017-2-58-63
- Munro M.G., Critchley H.O.D., Fraser I.S., et al. The two FIGO systems for normal and abnormal uterine bleeding symptoms and classification of causes of abnormal uterine bleeding in the reproductive years: 2018 revisions // Int J Gynecol Obstet. 2018. Vol. 143, N 3. P. 393–408. doi: 10.1002/ijgo.12666
- Lee P.H., Macfarlane D.J., Lam T.H., et al. Validity of the international physical activity questionnaire short form (IPAQ-SF): A systematic review // Int J Behav Nutr Phys Act. 2011. Vol. 21, N 8. P. 1–11. doi: 10.1186/1479-5868-8-115
- Mansour D., Hofmann A., Gemzell-Danielsson K. A review of clinical guidelines on the management of iron deficiency and iron-deficiency anemia in women with heavy menstrual bleeding // Adv Ther. 2021. Vol. 38, N 1. P. 201–225. doi: 10.1007/s12325-020-01564-y
- Hallberg L., Rossander-Hulten L. Iron requirements in menstruating women // Am J Clin Nutr. 1991. Vol. 54, N 6. P. 1047–1058. doi: 10.1093/ajcn/54.6.1047
- Al-Naseem A., Sallam A., Choudhury S., et al. Iron deficiency without anaemia: A diagnosis that matters // Clin Med J R Coll Physicians London. 2021. Vol. 21, N 2. P. 107–113. doi: 10.7861/CLINMED.2020-0582
- Garvican L.A., Saunders P.U., Cardoso T., et al. Intravenous iron supplementation in distance runners with low or suboptimal ferritin // Med Sci Sports Exerc. 2014. Vol. 46, N 2. P. 376–385. doi: 10.1249/MSS.0b013e3182a53594